Factorii de risc pentru dezvoltarea bolii venoase cronice

Exista o serie de factori de risc care te pot predispune la boala venoasa cronica. Iata care sunt acestia!

Factorii de risc pentru dezvoltarea bolii venoase cronice includ:

  • varsta inaintata,
  • antecedentele familiale ale bolilor venoase,
  • laxitatea ligamentala,
  • ortostatismul prelungit (statul in picioare),
  • indicele de masa corporala crescut,
  • fumatul,
  • stilul de viata sedentar,
  • tromboza venoasa (superficiala sau profunda),
  • prezenta unor sunturi arteriovenoase (derivari ale circuitului sangvin pe alte cai circulatorii decat cele normale),
  • niveluri crescute serice de estrogen,
  • si sarcina.

Proportia populatiei care sufera de obezitate si de insuficienta venoasa cronica creste, iar pacientii obezi sunt mai susceptibili de a fi simptomatici, ca urmare a bolii lor venoase.

In ciuda asociatiei binecunoscute, istoricul de tromboza venoasa profunda este obtinut la mai putin de o treime dintre pacientii cu manifestari clinice severe ale bolii venoase cronice (edem, ulcer, inflamatie). Ultrasonografia duplex la acesti pacienti poate identifica insuficienta valvulara, ingrosarea peretelui venos sau tromboza cronica indicatoare a sindromului post-trombotic.

Multe studii au sugerat o componenta familiala puternica, riscul pentru boala varicoasa cronica a fost de 90% cand ambii parinti au fost afectati.

Factorii responsabili pentru o tranzitie de la manifestari usoare ale bolii la manifestari mai severe si faptul ca exista sau nu o progresie secventiala nu sunt bine cunoscuti. Progresia bolii si cresterea severitatii simptomelor par a fi legate de amploarea incompetentei valvulare venoase.

Boala varicoasa cronica este mai frecventa la femei decat la barbati, iar incidenta a fost mai mare la femeile cu varste cuprinse intre 40 si 49 de ani.

Markerii selectati de inflamatie pot prezice severitatea bolii si progresia bolii. Raportul seric fibrinogen-albumina s-a dovedit a fi un marker sensibil si specific pentru clasificarea clinica clinica, etiologica, anatomica, fiziopatologica pentru determinarea severitatii. Raportul fibrinogen-albumina a fost, de asemenea, o prognoza a progresiei bolii.

Ce este boala venoasa cronica?

Boala venoasa cronica se refera la alte afectiuni cronice asociate cu sau cauzate de venele care sunt anormale sau afectate. Aceste probleme pot fi: 
•    varicele (venele varicoase) si venele in panza de paianjen
•    umflarea picioarelor si durerea de picioare
•    insuficienta venoasa cronica
•    modificarile aparute pe pielea picioarelor
•    ulcere varicoase pe picioare
•    flebita
•    malformatii vasculare.

Alti factori de risc

Boala venoasa cronica este, potrivit expertilor, mai comuna in randul femeilor decat in cazul barbatilor. De asemenea, exista o probabilitate mai mare ca boala venoasa sa apara in randul adultilor cu varste peste 50 de ani. Alti factori de risc ce pot duce la dezvoltarea bolii venoase cronice sunt:

- cheagurile de sange formate

- venele varicoase (varicele) sau un istoric medical al familiei ce include persoane cu varice

- obezitatea

- sarcina

- fumatul

- cancerul

- slabiciunea musculara, o leziune sau un traumatism la picior

- umflarea unei vene superficiale (flebita)

- istoricul medical al familiei ce include cazuri de insuficienta venoasa

- statul pe scaun sau statul in picioare pe perioade lungi de timp, fara ca persoana sa se miste (inactivitatea).

Factorii de risc pentru boala venoasa cronica pot varia, insa ei tind sa fie asociati cu afectiunile sau conditiile care duc la dilatatia venoasa sau la alte perturbari sau afectari ale structurii de baza a venei.

Acesti factori de risc includ: varsta inaintata a pacientului, istoricul medical al familiei, sexul feminin, sarcina, obezitatea, ocupatiile care presupun timp de lucru in picioare, activitatea fizica de mare impact si comorbiditatile (afectiunile asociate), precum tromboza venoasa profunda, tromboflebita superficiala si sindromul de apnee in somn (de tip obstructiv).

Pacientii cu boala venoasa cronica se prezinta la medic cu durere, crampe, senzatie de arsura, mancarimi, decolorarea pielii in zona gleznei, edem, flebita sau sangerari si cu vene in panza de paianjen, vene reticulare sau vene varicoase.

Severitatea bolii venoase cronice este, de regula, evaluata prin intermediul sistemului de clasificare CEAP, care se axeaza mai cu seama pe elementul clinic.

•    Principalele trasaturi ale stadiului C1 sunt telangiectaziile sau venele reticulare; 
•    in stadiul C2, sunt venele varicoase
•    la C3, edemul
•    in C4a, pigmentarea sau eczema
•    in stadiul C4b, este vorba de lipodermatoscleroza sau de atrofia alba (numita si v asculopatia livedoida)
•    in stadiul C5, trasatura este ulcerul venos vindecat
•    in stadiul C6, caracteristica este ulcerul venos activ.
 

Sursa foto: Shutterstock

Bibliografie:

  • WebMD - https://www.webmd.com/dvt/dvt-venous-insufficiency#1
  • Lucrarea Management of Chronic Venous Disease, publicata in 2017 in Texas Heart Institute Journal, autori: Michael McArdle, Eduardo A. Hernandez-Vila.
  • American Venous Forum - https://www.veinforum.org/patients/what-is-vein-disease/what-is-chronic-venous-disease/
Pentru a comenta este nevoie de sau înregistrare.
Comentarii 0