La ce interval se recomandă anumite investigații imagistice: RMN, CT, radiografie?
La ce interval se recomandă anumite investigații imagistice: RMN, CT, radiografie?
La ce interval se recomandă anumite investigații imagistice: RMN, CT, radiografie?
Rezumat: Investigațiile imagistice, precum radiografia, CT-ul și RMN-ul, ajută medicii să vadă structuri interne ale corpului și să stabilească diagnostice corecte.
Radiografia și CT-ul folosesc radiații ionizante, de aceea trebuie recomandate doar când beneficiile depășesc riscurile.
RMN-ul nu folosește radiații, ci câmp magnetic și unde radio, fiind util mai ales pentru creier, coloană, articulații și țesuturi moi. Alegerea investigației potrivite depinde de simptome și recomandarea medicului.
1. Ce sunt investigațiile medicale imagistice?
2. Timpul recomandat între două investigații imagistice diferă
3. La cât timp se face o ecografie, un RMN, un CT sau o radiografie?
a. Ecografia sau ultrasonografia
b. RMN-ul (imagistică prin rezonanță magnetică nucleară)
c. CT-ul (computer tomografia)
d. Radiografia
4. Testele care implică radiații ar trebui efectuate doar când e necesar
5. Concluzie
Anumite investigații imagistice medicale pot fi făcute mai des, în timp ce altele e bine să fie făcute la intervale mai mari de timp, pentru a nu crește riscurile pentru sănătatea pacientului.
1. Ce sunt investigațiile medicale imagistice?
Investigațiile imagistice sunt teste care realizează imagini detaliate ale zonelor din interiorul corpului.
Procedurile de imagistică utilizează diferite forme de energie, cum ar fi razele X (radiații de mare energie), ultrasunetele (unde sonore de mare energie), undele radio și unele substanțe radioactive.
Acestea pot fi folosite pentru a ajuta la diagnosticarea diferitelor boli, pentru a planifica tratamentul sau pentru a afla cât de bine funcționează tratamentul.
2. Timpul recomandat între două investigații imagistice diferă
Unele investigații imagistice folosesc doze mici de radiații pentru a explora anumite țesuturi din corp și pentru a ajuta medicul să stabilească un diagnostic.
Mulți pacienți se întreabă, însă, cât de sigure sunt aceste investigații și dacă este bine să le repete la intervale scurte de timp.
Având în vedere că investigațiile imagistice sunt recomandate în multe situații, ne-am propus să îți detaliem în acest articol ce presupune fiecare dintre aceste investigații medicale și ce perioadă ar trebui lăsată între două proceduri de tip RMN, CT sau radiografie.
3. La cât timp se face o ecografie, un RMN, un CT sau o radiografie?
Deși nu se poate da un interval clar, bătut în cuie, între două investigații imagistice, între acestea există diferențe de care trebuie ținut cont.
a. Ecografia sau ultrasonografia
Spre deosebire de alte investigații, ecografia nu folosește radiațiile.
O ecografie este o procedură care folosește unde sonore de înaltă frecvență pentru a scana anumite zone ale corpului (un exemplu: abdomenul și cavitatea pelvină în cazul femeii însărcinate), pentru a crea o imagine detaliată a zonei respective.
Deși termenii „ultrasonografie” și „sonogramă” sunt, tehnic vorbind, diferiți, ei sunt folosiți în mod interschimbabil și se referă la aceeași procedură medicală.
Așadar, ecografia este un tip de energie mecanică ce penetrează țesuturile și folosește undele sonore, și nu radiațiile.
Anumite tipuri de ultrasonografii produc o undă fixă care poate cauza o creștere semnificativă a temperaturii într-un timp relativ scurt, însă ecografia în sine nu prezintă un pericol pentru pacienți și nici pentru femeile gravide.
Astfel, poate fi efectuată la intervale de timp mai scurte sau mai lungi, după cum recomandă medicul curant.
b. RMN-ul (imagistică prin rezonanță magnetică nucleară)
Scanările RMN reprezintă o altă metodă utilizată de specialiști în diagnosticul a numeroase afecțiuni.
Imagistica prin rezonanță magnetică (sau RMN ori IRM) este considerată a fi una dintre cele mai sigure tehnologii, care le permite medicilor „să vadă” în profunzimea corpului, deoarece nu prezintă riscurile radiațiilor ionizante ale radiografiilor sau ale scanării PET/CT (tomografia cu emisie pozitronică).
Potrivit oamenilor de știință, în linii mari, RMN-ul este un test foarte sigur.
Cel mai important, atunci când urmează să faci un RMN, este să nu ai metale asupra ta sau implanturi metalice, deoarece câmpul magnetic puternic utilizat de acest sistem poate să se modifice ușor sau poate să încălzească metalul ori să perturbe activitățile altor dispozitive medicale.
RMN-ul se face doar la recomandarea medicului, nu la cererea pacientului, în funcție de ce probleme de sănătate are acesta, la intervalul de timp considerat necesar între două astfel de proceduri (intervalul poate fi mai scurt sau mai lung, la fel ca în cazul ecografiei).
Imaginile obținute cu ajutorul rezonanței magnetice nucleare sunt realizate fără să se folosească radiații ionizante, așa că pacienții nu sunt expuși la efectele dăunătoare ale acestora.
c. CT-ul (computer tomografia)
O scanare care presupune tomografia computerizată (CT) folosește radiațiile X și un calculator pentru a crea imagini detaliate din interiorul corpului pacientului.
Aceste investigații imagistice sunt efectuate în spital, de specialiștii în radiologie, și pot fi folosite pentru a diagnostica diverse afecțiuni, pentru a ghida și mai în detaliu testele sau tratamentele anumitor pacienți și pentru a monitoriza evoluția bolilor.
Se folosește o anumită substanță de contrast, pentru a se obține imagini mai detaliate.
Aparatele sunt create astfel încât specialiștii să fie siguri că pacientul nu este expus la niveluri extrem de mari de radiații.
În general, cantitatea de radiații la care pacientul este expus în timpul fiecărei scanări CT este echivalentul a câteva luni și a câțiva ani de expunere la radiațiile naturale din mediul înconjurător.
Beneficiile și riscurile pe care le are un CT vor fi întotdeauna cântărite și discutate înainte că procedura aceasta să îți fie recomandată de medic.
În plus, dacă ai orice fel de motive de îngrijorare, discută cu medicul curant sau cu specialistul în radiologie imagistică despre potențialele riscuri la care vei fi supus. Medicul care se ocupă de cazul tău îți va explica dacă și când este nevoie să repeți procedura.
Nu uita că scanarea CT nu este, în general, recomandată femeilor însărcinate.
d. Radiografia
O radiografie reprezintă o procedură rapidă și nedureroasă, folosită în mod frecvent pentru a produce imagini ale interiorului corpului.
Metoda folosește radiațiile X și este un mod foarte eficient prin care pot fi analizate și observate oasele, mai ales că aceasta poate fi folosită pentru a detecta o paletă largă de afecțiuni.
De multe ori, pacienții sunt îngrijorați în legătură cu faptul că sunt expuși la radiații în timpul unei radiografii. Cu toate acestea, e important să reținem că partea examinată a corpului va fi expusă doar la o cantitate mică de radiații, pentru o fracțiune de secundă.
În general, cantitatea de radiații la care pacientul este expus în timp ce face o radiografie este echivalentul intervalului cuprins între câteva zile și câțiva ani de expunere la radiațiile naturale din mediul înconjurător.
De exemplu, ortodontul tău ți-a recomandat o radiografie panoramică a danturii, dar imaginea obținută nu a fost clară, așa că ți-a recomandat să repeți radiografia după un interval scurt de timp.
Oamenii de știință spun că nu există o perioadă de timp specifică recomandată între radiografii. De reținut că investigația presupune o cantitate foarte mică de radiații.
Chiar și așa, dacă ai motive de îngrijorare, exprimă-le față de medic înainte de a face radiografia, mai ales dacă există probabilitatea de a fi însărcinată.
Tipul de investigație medicală Doza estimată (mSv) Echivalentul în radiație naturală
Radiografie dentară intraorală ~0,005 mSv Mai puțin de 1 zi
Radiografie membre ~0,001 mSv Câteva ore
Radiografie toracică/pulmonară ~0,1 mSv Aproximativ 10 zile
Radiografie coloană vertebrală ~1,5 mSv Aproximativ 6 luni
CT cap ~2 mSv Aproximativ 8-10 luni
CT torace ~7 mSv Aproximativ 2 ani
CT abdomen/pelvis ~10 mSv Aproximativ 3 ani
4. Testele care implică radiații ar trebui efectuate doar când e necesar
Testele care implică radiații, cum sunt radiografiile sau CT-ul, ar trebui făcute doar când sunt necesare pentru că radiațiile ionizante pot afecta celulele. În doze mici, riscul este foarte redus, iar beneficiul unui diagnostic corect este de obicei mult mai mare decât riscul.
Totuși, expunerea repetată sau inutilă poate crește, în timp, riscul de modificări celulare și, foarte rar, de cancer (cercetările arată că aproximativ 5% dintre cancerele diagnosticate anual sunt corelate cu tomografiile computerizate).
De aceea, medicii recomandă astfel de investigații doar când pot aduce informații importante pentru diagnostic, tratament sau monitorizare.
Principiul folosit în medicină este: doza cea mai mică posibilă, pentru beneficiul medical necesar. Asta nu înseamnă că trebuie evitate investigațiile cu radiații când sunt indicate, ci că nu ar trebui făcute „preventiv”, din curiozitate sau fără recomandare medicală.
Copiii, femeile însărcinate și persoanele care au nevoie de investigații repetate necesită atenție suplimentară, deoarece țesuturile lor pot fi mai sensibile sau expunerea cumulată contează mai mult.
Testele imagistice medicale care utilizează radiații trebuie efectuate numai atunci când este necesar, la recomandarea medicului, deci pacientul nu trebuie să insiste să le facă acolo unde nu este cazul.
5. Concluzie
Investigațiile imagistice sunt instrumente importante în medicina modernă, dar trebuie folosite responsabil. O radiografie, un CT sau un RMN pot oferi informații esențiale pentru diagnostic și tratament, însă nu toate sunt potrivite în orice situație.
CT-ul și radiografia implică radiații, de aceea se recomandă doar când există un motiv medical clar. RMN-ul nu folosește radiații, dar are alte limite și contraindicații.
Cel mai important este ca pacientul să nu aleagă singur investigația, ci să discute cu medicul, care poate decide metoda potrivită în funcție de simptome, vârstă, urgență, istoricul medical și riscuri.
Întrebări și răspunsuri
Întrebare: Cât de periculos este computerul tomograf?
Răspuns: CT-ul nu este periculos când este recomandat corect, dar folosește radiații ionizante. De aceea, trebuie făcut doar când beneficiul diagnostic este mai mare decât riscul expunerii.
Întrebare: Care e diferența între CT și RMN?
Răspuns: CT-ul folosește raze X și este rapid, util în urgențe și traumatisme. RMN-ul folosește câmp magnetic, nu radiații, și oferă imagini foarte bune ale țesuturilor moi.
Întrebare: Radiografia este mai sigură decât CT-ul?
Răspuns: De obicei, o radiografie implică o doză mai mică de radiații decât un CT. Totuși, ambele trebuie făcute doar când sunt necesare medical.
Întrebare: Când se recomandă investigații imagistice?
Răspuns: Investigațiile imagistice se recomandă atunci când medicul are nevoie de informații suplimentare pentru diagnostic, monitorizare sau alegerea tratamentului potrivit.
Întrebare: RMN-ul este întotdeauna mai bun decât CT-ul?
Răspuns: Nu. Primul nu folosește radiații, dar al doilea poate fi mai rapid și mai util în urgențe, sângerări, fracturi sau evaluarea anumitor organe.
Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.
Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
CDC - Radiation in Healthcare: Imaging Procedures
https://www.cdc.gov/nceh/features/medical-imaging-procedures/index.html
JAMA Network - Projected Lifetime Cancer Risks From Current Computed Tomography Imaging
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2832778
Studiul „Projected Lifetime Cancer Risks From Current Computed Tomography Imaging”, apărut în JAMA Intern Med, Published Online: April 14, 2025;185;(6):710-719. doi:10.1001/jamainternmed.2025.0505, autori: Rebecca Smith-Bindman, Philip W. Chu, Hana Azman Firdaus et al.
The National Health Service (NHS) – CT scan
https://www.nhs.uk/conditions/ct-scan/
Te-ar mai putea interesa și...
