Totul despre acnee: cauze, simptome, tratament

1. Informatii generale despre acnee

● Ce este acneea
● Cauzele acneei
● Factorii care pot declansa sau agrava acneea
● Factorii de risc pentru acnee
● Simptomele acneei
● Tipuri de acnee
● Diagnosticare acnee
● Complicatii acnee
● Efectele emotionale pe care le are acneea asupra pacientilor
● Mituri frecvente despre acnee

2. Tratarea acneei

TE-AR MAI PUTEA INTERESA

● Tratamentul medicamentos pentru acnee
● Tratamentul hormonal pentru acnee
● Tratamentul naturist pentru acnee
● Cele mai bune minerale si vitamine pentru tenul acneic
● Proceduri folosite in combaterea acneei 
● Alimentatia corecta in cazul persoanelor care au acnee
● Care este prognosticul in cazul pacientilor cu acnee

3. Prevenirea acneei

acnee

Informatii generale despre acnee

Acneea este o problema dermatologica de care sufera aproape 50 de milioane de persoane la nivel mondial, spun specialistii de la Asociatia Americana de Dermatologie. Chiar daca nu iti pune viata in pericol, acneea este o afectiune dureroasa, poate lasa cicatrici si poate avea un impact emotional si social major asupra vietii tale. Din fericire, acneea poate fi tratata cu succes datorita tratamentelor de ultima generatie, care reduc semnificativ numarul cosurilor si riscul de aparitie a cicatricilor.

Ce este acneea?

Acneea este o boala cronica frecvent intalnita, care afecteaza foliculul firului de par si glanda sebacee, in sensul ca exista o dilatare si un blocaj al foliculului si exista, totodata, inflamatie. Ea este caracterizata, deci, de aparitia a numeroase cosuri. Aceasta boala de piele afecteaza femeile si barbatii de toate rasele si de toate etniile. Ea este prevalenta in cazul adolescentilor si adultilor tineri, iar conform statisticilor, acneea afecteaza 85% dintre tinerii cu varste intre 16 si 18 ani. Cu toate acestea, uneori, semnele acneei pot sa apara si la copii si la adultii de toate varstele.

Acneea la adulti

Si adultii pot sa se confrunte cu acneea. De exemplu, unii adulti continua sa aiba acnee mult timp dupa ce au trecut de varsta de 30 de ani, de 40 de ani si chiar si dupa 50 de ani. Este posibil chiar ca unele persoane sa dezvolte acnee pentru prima data cand sunt deja adulte.

Medicii dermatologi o numesc acnee cu debut tardiv sau "acnee la varsta adulta". Tot un lucru frecvent observat de medicii dermatologi este acneea la femeile care intra la menopauza, iar specialistii spun ca femeile tind sa fie mai des diagnosticate cu acnee in comparatie cu barbatii.

Cauzele pentru care apare acneea la varsta adulta sunt numeroase:

• nivelul hormonilor care fluctueaza din diverse motive, mai ales la femei: in apropierea menstruatiei, in timpul sarcinii, in timpul perimenopauzei si menopauzei, dupa ce s-a inceput ori s-a intrerupt tratamentul cu pilule contraceptive;

• stresul;

• istoricul familial;

• produsele de ingrijire pentru par si piele;

• un efect advers al medicamentelor;

• o afectiune medicala nediagnosticata.

Acneea la bebelusi si adolescenti

Cei mai multi dintre adolescenti vor avea, la un moment dat, cosuri pe fata sau pe corp, insa acneea poate avea diverse forme: unii adolescenti au doar cateva cosuri mici, care dispar repede, pe cand altii dezvolta o forma mai severa de acnee, care persista si este insotita de cosuri vizibile, afectandu-le stima de sine la pubertate.

Este posibil, insa, ca si nou-nascutii sa dezvolte acnee, numita de specialisti neonatala. Expertii americani spun ca aproape 20% dintre nou-nascuti au acest tip de acnee. De regula, cosurile se pot vedea cand cel mic are varsta de 2 saptamani, insa chiar si asa, semnele ei pot sa se dezvolte oricand in intervalul de pana la 6 saptamani de viata.

In unele cazuri, bebelusii se nasc cu acnee, insa specialistii spun ca forma neonatala nu este un motiv de ingrijorare. Cand acneea apare dupa varsta de 6 saptamani, este numita infantila, iar parintii sunt sfatuiti in acest caz sa mearga cu sugarul la un medic dermatolog.

Acneea in timpul sarcinii

Pentru ca organismul trece prin multe schimbari in sarcina, uneori este posibil sa apara si acneea. In alte cazuri, daca femeia urmeaza un tratament pentru acnee si afla ca este insarcinata, ea trebuie sa inceteze imediat sa ia tratamentul medicamentos.

Medicii subliniaza ca cele mai multe medicamente pentru acnee nu trebuie folosite pe perioada sarcinii, intrucat exista pericole pentru bebelus. Daca acneea se modifica dramatic in timpul sarcinii, fie agravandu-se, fie ameliorandu-se, este bine sa discuti cu medicul dermatolog.

Cauzele acneei

Acneea apare in momentul in care porii sunt astupati cu praf, piele moarta, machiaj ori sebum (combinatie care duce la dezvoltarea bacteriei responsabile cu acneea – Propionibacterium acnes), iar foliculul (o unitate formata dintr-un folicul pilos si o glanda sebacee producatoare de sebum), pentru a combate bacteria, incepe sa produca substante care dau nastere inflamatiei. Asadar, cosurile sunt, in cuvinte putine, niste inflamatii ale pielii.

Exista 5 factori majori care pot duce la aparitia acneei:

• hipersecretia de sebum (corpul produce in exces aceasta substanta grasa);

• acumularea de celule moarte pe suprafata pielii (foliculii firelor de par sunt infundati sau blocati din cauza sebumului si a celulelor moarte ale pielii);

• porii infundati cu sebum, praf si alte reziduuri;

• dezvoltarea bacteriilor in porii infundati (bacteriile se dezvolta in mod anormal)

• activitatea in exces a unui tip de hormoni (numiti hormoni androgeni).

Acneea apare, asadar, atunci cand un por din piele este infundat. Acest por blocat incepe cu celulele moarte ale pielii. In mod normal, aceste celule "moarte" se ridica la suprafata porului, insa cand organismul incepe sa produca o cantitate mare de sebum, acest ulei care impiedica pielea sa se usuce, celulele moarte raman blocate in interiorul porului.

Astfel, in loc sa iasa la suprafata, aceste celule sunt prinse in interiorul porului. Uneori, bacteriile care se gasesc pe suprafata pielii noastre, cum ar fi Propionibacterium acnes, sunt si ele blocate in interiorul porului. Aici, din pacate, bacteriile au un mediu propice pentru a se dezvolta si multiplica foarte repede.

Din cauza prezentei numeroaselor bacterii, porul se inflameaza (zona devine rosie si umflata). Daca inflamatia este in profunzimea pielii, apare un chist sau un nodul - pentru ca exista mai multe tipuri de acnee: chistica, nodulo-chistica etc.

Factorii care pot declansa sau agrava acneea

Dezechilibrul hormonal specific adolescentei, regimul alimentar bogat in carbohidrati, lactate si zahar rafinat, anumite medicamente si chiar stresul pot duce la aparitia si agravarea acneei.

* Acneea de natura hormonala – in perioada pubertatii, productia de hormoni androgeni creste si, odata cu aceasta, are loc si largirea glandelor sebacee si hipersecretia de sebum. De asemenea, modificarile hormonale survenite in timpul sarcinii si administrarea contraceptivelor orale pot creste productia de sebum si, implicit, riscul de acnee. Daca nivelul hormonilor androgeni este redus, exista riscul ca inflamatia sa se extinda, deci acneea se poate inrautati.

* Administrarea de medicamente pe baza de litiu, hormoni androgeni, corticosteroizi sau medicamentele antiepileptice poate agrava acneea. Si medicamentele care contin testosteron pot agrava acneea.

* Regimul alimentar bogat in lactate si carbohidrati poate favoriza procesul inflamator de la nivelul pielii. De asemenea, consumul de ciocolata si alte dulciuri bogate in zahar rafinat ar putea agrava acneea, insa mai sunt necesare studii suplimentare care sa confirme aceasta teorie. Unele studii indica faptul ca anumiti factori ce tin de alimentatie, inclusiv laptele si alimentele bogate in carbohidrati (chips-urile, painea, covrigii) pot agrava acneea. Si ciocolata este suspectata ca ar agrava acneea.

* Stresul poate creste nivelul de sebum si irita glandele suprarenale, care secreta o cantitate mai mare de hormoni androgeni, cauzand inflamarea pielii. Totodata, stresul reduce capacitatea sistemului imunitar, prin urmare organismul are resurse scazute de a lupta cu bacteriile si cu germenii care pot declansa acneea.

* Mostenirea genetica joaca un rol destul de important in dezvoltarea acneei; daca ambii parinti s-au confruntat cu acneea, e foarte posibil ca si tu sa ai aceasta problema.

* Folosirea cosmeticelor grase poate, de asemenea sa favorizeze aparitia acneei, prin blocarea porilor; atingerea pielii cu mainile care au venit in contact cu suprafete grase, cum ar fi de exemplu, masa de la bucatarie, poate sa declanseze acneea.

* Presiunea si frictiunea la nivelul pielii, cauzate de purtarea castii moto protectoare sau a rucsacului, pot crea un teren propice pentru dezvoltarea bacteriei responsabile de aparitia acneei.

Factorii de risc pentru acnee

In cazul in care te-ai intrebat vreodata caresunt factorii de risc ce contribuie la dezvoltarea acneei, afla ca exista mai multe aspecte pe care e bine sa le ai in vedere. Exista anumiti factori care cresc, asadar, riscul de a dezvolta acnee, iar printre acestia se afla:

• dereglarile hormonale cauzate de pubertate sau de o sarcina

• anumite medicamente, cum ar fi unele pilule contraceptive sau unii corticosteroizi

• o alimentatie bogata in zahar si in carbohidrati, cum ar fi painea si chips-urile

• faptul ca persoana are parinti care au avut in trecut acnee.

Cel mai mare risc pe care il au tinerii pentru a dezvolta acnee este la pubertate. In acest interval al vietii, organismul trece prin multe schimbari hormonale. Aceste modificari pot declansa productia de sebum, ducand la un risc crescut de acnee.

Acneea hormonala ce apare pe fondul pubertatii se calmeaza, de regula, sau cel putin simptomele se amelioreaza atunci cand persoana ajunge la varsta adulta.

Simptomele acneei

Acneea se poate instala in orice zona a corpului, insa apare mai frecvent pe fata, spate, piept, umeri si ceafa. Cele mai frecvente tipuri de acnee sunt punctele negre si punctele albe, cunoscute si sub denumirea de comedoane, care sunt versiunea non-inflamatorie a acneei.

Punctele albe sunt leziunile de la suprafata pielii care apar sub forma unor puncte usor ridicate sub piele. Cand sunt expuse la aer, continutul blocat in pori se oxideaza, iar punctele se innegresc.

Semnele si simptomele acneei variaza in functie de severitatea bolii:

• puncte albe (porii infundati inchisi)

• puncte negre (porii infundati deschisi)

• zone mici si rosii, umflate si sensibile (papule)

• cosuri (pustule), care sunt papule care au puroi la suprafata

• umflaturi mari, solide, dureroase, sub suprafata pielii (noduli)

• noduli durerosi, plini cu puroi, situati sub suprafata pielii (leziuni chistice)

Cand sa mergi la medicul dermatolog

In cazul in care remediile pe care le-ai folosit pentru a-ti ingriji pielea nu fac ca acneea sa dispara, mergi la medicul dermatolog. El iti poate prescrie medicamente mai puternice pentru a trata acneea. Daca, insa, cosurile persista sau acneea este severa, poti cere medicului dermatolog un tratament medicamentos mai puternic.

Tipuri de acnee

Acneea este, de regula, asociata cu fluctuatiile nivelului de hormoni cu care ne confruntam la adolescenta, insa si adultii pot avea cosuri. Expertii spun ca identificarea tipului de acnee de care suferi este cheia pentru ca tratamentul tau sa aiba succes. Acneea poate fi, asadar, de doua tipuri: inflamatorie si non-inflamatorie.

Subtipurile de acnee incluse in aceste doua mari categorii sunt: punctele negre, punctele albe, papulele, pustulele (cosurile), nodulii si chisturile. Desigur, este posibil ca un pacient sa aiba mai multe tipuri de acnee in acelasi timp. Unii pacienti pot avea forme de acnee suficient de severe incat sa fie nevoie de o vizita sau de mai multe vizite la cabinetul medicului dermatolog.

Formele de acnee care pot favoriza aparitia cicatricilor sunt:

* Papule sau cosuri – sunt umflaturi mici de culoare rosie, ferme, proeminente pe suprafata pielii;

* Pustule – leziuni inflamatorii cu continut galbui, purulent;

* Noduli – leziuni mari si solide care se dezvolta sub piele si sunt dureroase;

* Chisturi – eruptii acneice mari si umflate, pline cu lichid, care se formeaza din cauza inflamatiei ce determina ruptura foliculilor de par.

Acnee non-inflamatorie

Acneea non-inflamatorie include punctele negre si punctele albe. Acestea, in mod normal, nu provoaca umflarea (edemul) zonei. Ele raspund relativ bine la tratamentele cu substante care se elibereaza fara prescriptie medicala. Acidul salicilic care este prezentat in general ca produs ideal pentru acnee, functioneaza foarte bine si asupra formelor de acnee non-inflamatorii.

Daca ai puncte negre sau puncte albe, cauta produse (lotiuni de curatare, lotiuni tonice si produse hidratante) care sa contina acid salicilic, pentru ca exfoliaza in mod natural pielea, indepartand celulele moarte care pot duce la aparitia punctelor negre si a celor albe.

Puncte negre

Punctele negre se mai numesc si comedoane deschise. Aceste puncte apar cand un por este blocat din cauza unei combinatii de sebum si de celule moarte ale pielii. Partea de sus a porului ramane deschisa, in ciuda faptului ca restul porului este o zona blocata. Rezultatul este culoarea neagra caracteristica, pe care o vedem la suprafata pielii.

Centrul punctului negru este mai inchis la culoare decat zonele din jur, iar aceasta culoare nu este rezultatul murdariei. Punctele negre sunt puncte albe care au ramas deschise si, pentru ca au fost expuse la aer, ele capata aceasta culoare neagra.

Puncte albe

Punctele albe se mai numesc si comedoane inchise. Ele se formeaza tot atunci cand un por este blocat de sebum si de celulele moarte ale pielii. Spre deosebire de punctele negre, partea de sus a porului se inchide. Ele arata ca o mica umflatura ce iese in relief din piele. Punctele albe sunt mai dificil de tratat, deoarece porii sunt deja inchisi.

Acnee inflamatorie

Cosurile sau formatiunile care sunt rosii si umflate, pe suprafata pielii, sunt numite acnee inflamatorie. Desi sebumul si celulele moarte ale pielii contribuie la dezvoltarea acneei inflamatorii, si bacteriile pot sa joace un rol in blocarea porilor. De exemplu, unele bacterii pot cauza o infectie in straturile profunde ale pielii, iar din aceasta cauza apar zone dureroase cu acnee, care sunt dificil de combatut.

Papule

Papulele apar cand peretii din jurul porilor se distrug din cauza inflamatiei severe. Drept rezultat, apar pori blocati, formatiuni tari, care sunt sensibile la atingere. Pielea din jurul acestor pori este roz.

Pustule

Se pot forma si pustule atunci cand peretii din jurul porilor sunt distrusi. Spre deosebire de papule, pustulele sunt pline cu puroi. Aceste umflaturi ies la iveala din piele si, de obicei, culoarea lor este rosie. Pustulele au de cele mai multe ori deasupra o zona galbena sau alba, ce indica prezenta puroiului.

Noduli

Acestia apar cand porii blocati si umflati indura o iritatie si mai pronuntata si se dezvolta si mai mult ca marime. Spre deosebire de pustule si papule, nodulii sunt situati mult mai adanc, sub piele. Pentru ca nodulii sunt in profunzimea pielii, nu pot fi tratati de regula acasa. Sunt necesare medicamente pe baza de prescriptie medicala pentru a elimina acest tip de acnee.

Chisturi

Chisturile se pot dezvolta atunci cand porii sunt blocati in urma unei combinatii de bacterii, sebum si celule moarte ale pielii. Blocajul are loc in profunzimea pielii si mult mai in adancime in comparatie cu nodulii. Aceste umflaturi mari, rosii sau albe, sunt adeseori dureroase la atingere.

Chisturile sunt cea mai mare forma de acnee, iar formarea lor rezulta de obicei in urma unei infectii severe. Acest tip de acnee are si riscul cel mai mare de a lasa cicatrici in urma.

Diagnosticare acnee

Diagnosticul acneei trebuie pus doar de catre medicul dermatolog, in urma examinarii clinice a pielii, iar tratamentul se face doar la recomandarea acestuia.

Pentru un diagnostic corect si complet, medicul poate solicita investigatii suplimentare, cum ar fi: examenul microbiologic (pentru a exclude foliculita cu germeni), analize hormonale sau consult endocrinologic, ecografie ovariana si consult ginecologic (pentru a exclude existenta unor chisturi ovariene) etc.

Daca prezinti simptomele acneei, medicul tau poate stabili diagnosticul prin examinarea pielii. Medicul tau dermatolog va identifica tipurile de leziuni de pe piele si severitatea acestora, pentru a determina care este cel mai bun tratament recomandat in cazul tau.

Severitatea acneei

In cazul in care te-ai intrebat cat de sever este fiecare tip de acnee, mai jos iti prezentam detalii despre fiecare forma in parte:

Acnee usoara

Punctele albe si punctele negre sunt cea mai blanda forma de acnee. Acestea pot fi uneori indepartate cu unele medicamente topice care se pot elibera fara prescriptie medicala, cum ar fi cele care contin acid salicilic sau peroxidul de benzoil. Daca punctele albe ori punctele negre nu raspund la aceste medicamente, comedoanele sunt tratate destul de usor si cu retinoizii topici (cu aplicare locala).

Acnee moderata

Pustulele si papulele sunt forme mai moderate de acnee. Ele pot sau nu sa dispara in urma folosirii medicamentelor ori substantelor eliberate fara prescriptie medicala. Acneea moderata care este foarte raspandita pe corp ori pe fata poate necesita o prescriptie medicala pentru un medicament tipic sau oral, de la medicul dermatolog.

Acnee severa

Nodulii si chisturile sunt cele mai severe forme de acnee. Pacientul trebuie sa mearga la un medic dermatolog pentru a scapa de acneea severa. Daca, din pacate, acesta stoarce sau umbla la noduli sau chisturi, aceste leziuni pot lasa in urma cicatrici post-acneice.

Complicatii acnee

Acneea are si cateva posibile complicatii. Ea nu este doar o problema estetica, ci poate cauza si un dezechilibru emotional. Persoanele cu acnee tind sa evite socializarea, prezinta o scadere a stimei de sine si pot cadea foarte usor in depresie. Lasata netratata, acneea poate duce la aparitia cicatricilor permanente, care sunt mult mai greu de tratat.

Daca este tratata corect si in stadii incipiente, acneea poate sa dispara in 6-8 saptamani si, astfel, riscul de cicatrici este redus la minimum.

Pe langa cicatricile ramase in urma leziunilor, acneea mai poate avea si alte complicatii: depresie, anxietate, retragerea sociala, estetica fetei este afectata, lipsa stimei de sine etc.

Tipurile de cicatrici care pot sa apara dupa ce ai avut acnee

Cicatricile pot sa se dezvolte uneori ca o complicatie a acneei. Orice tip de leziune acneica poate duce la o cicatrice, insa un lucru observat frecvent este faptul ca cele mai grave tipuri de acnee (nodulii si chisturile) sunt cele care distrug pielea din apropiere. Tesutul cicatricial poate sa apara si daca pacientul stoarce sau umbla la leziunile acneice, asa ca este important sa se evite "stoarcerea" acestora.

Exista 3 tipuri principale de cicatrici ce apar dupa acnee:

1. cicatrici inguste si adanci, numite si "ice pick" - ele sunt in forma de V, sunt ca niste depresiuni adanci, au un diametru mic; sunt "gauri" mici si adanci in suprafata pielii, care arata ca si cum pielea ar fi fost intepata cu un obiect ascutit;

2. cicatrici valuri sau "rolling" - sunt cicatrici cauzate de tesutul cicatricial care se formeaza sub piele, iar suprafata pielii are un aspect ca de "valuri", tesutul fiind inegal;

3. cicatrici simple, de tip "boxcar" - sunt acele depresiuni rotunde sau ovale ori "cratere" formate in piele.

Efectele emotionale pe care le are acneea asupra pacientilor

Acnee poate sa afecteze nu doar pielea, ci si sanatatea emotionala a pacientului. Cercetatorii au descoperit in cadrul a numeroase studii ca persoanele cu acnee dezvolta si alte probleme in sfera emotionala, cum ar fi:

• depresia

• anxietatea

• stima de sine scazuta

• imaginea de sine negativa

• calitatea vietii este scazuta

• sentimentul ca persoana este complet singura.

Acneea, fie ca este o forma usoara, fie ca este o forma severa, poate cauza durere emotionala. Unii pacienti, fie ei adolescenti, fie ca vorbim despre adulti, se confrunta cu:

• fenomenul de bullying

• copiii pot rade de colegii care au acnee raspandita pe intreaga fata

• adolescentii simt ca au foarte putini prieteni • oamenii cu acnee au spus, conform studiilor, ca pielea lor ii face sa se simta neatragatori, stanjeniti sau afectati;

• pacientii cu acnee evita sa dea probe pentru anumite sporturi, sa isi ia un job part-time, sa participe la anumite cursuri

• adolescentele spun adeseori ca acneea le face sa se simta neatragatoare

• persoanele cu acnee dezvolta adeseori depresie sau anxietate.

Mituri frecvente despre acnee

Iata cateva idei gresite despre acnee, pe care multi oameni sunt tentati sa le creada. Nu face greseala de a pica in "capcana" acestor mituri si nu iti agrava acneea:

Mitul 1: Acneea va disparea mai rapid daca iti cureti bine pielea cu un scrub - Adevarul este ca: acneea nu poate fi indepartata prin frecarea pielii cu produse de tip scrub. Aceasta actiune asupra pielii tale va agrava, de fapt, acneea. Medicii dermatologi recomanda folosirea unui produs de curatare cu actiune blanda, fara parfum.

Mitul 2: La unele persoane, tratamentul pentru acnee pur si simplu nu functioneaza - Adevarul este ca, in zilele noastre, practic toate formele de acnee pot fi indepartate. Daca nu vezi rezultatele dupa ce ai incercat singur anumite masuri, medicul dermatolog te poate ajuta sa ai o piele sanatoasa si fara cosuri.

acnee tratamentMitul 3: Daca aplici machiaj pe fata, acesta va cauza eruptii acneice pe piele si vor aparea cosuri - Adevar: poti sa aplici produse de machiaj pe fata, atat timp cat folosesti cosmetice speciale, care nu iti astupa porii. Cauta urmatoarele informatii pe ambalaj atunci cand iti cumperi produse de makeup pentru tenul acneic: "nu astupa porii", "fara ulei", "non-comedogenic". Sau roaga-ti medicul dermatolog sa iti recomande produse dermato-cosmetice special concepute pentru tenul acneic.

Mitul 4: Acneea va trece de la sine dupa ce ai trecut de anii adolescentei. Adevar: Adolescenta este perioada in care cei mai multi dintre noi sufera de acnee, insa nu exista niciun fel de garantie ca acneea va disparea odata ce vei depasi aceasta perioada.

Unele persoane au acnee chiar si dupa ce au implinit 20 de ani, 30, 40 si chiar si dupa 50 si 60 de ani. Exista si unele femei care au avut foarte putine cosuri cand erau adolescente, insa care pot sa dezvolte acnee la varsta adulta.

Mitul 5: Exista tratamente pentru acnee care sunt un "leac" ce functioneaza peste noapte. Adevarul este ca vei descoperi ca pe unele produse ti se promite ca vei scapa de acnee peste noapte, insa aceasta este doar o exagerare.

Retine care este adevarul: tratamentul pentru acnee are nevoie de o perioada intre 4 si 8 saptamani pentru a functiona, iar in unele cazuri, medicul dermatolog poate recomanda chiar un tratament mai lung de 8 saptamani, in functie de severitate.

Mitul 6: Adultii nu sufera de acnee. Adevar: studiile au aratat ca un numar semnificativ de adulti sufera inca de acnee, chiar daca au depasit 30 de ani, 40 de ani si chiar si dupa 50 de ani. Acneea, insa, poate sa arate diferit cand ai 36 de ani, in comparatie cu aspectul pe care il aveau cosurile cand aveai 16 ani.

Tratarea acneei

Folosirea produselor pe baza de peroxid de benzoil, sulf, acid salicilic sau resorcinol (rezorcina) poate ajuta la diminuarea leziunilor pielii, prin distrugerea bacteriilor si prin uscarea stratului superficial al pielii. Cu toate acestea, exista situatii cand simptomele persista chiar si dupa folosirea unor astfel de produse, caz in care este indicat sa mergi la un consult dermatologic pentru un tratament mai puternic.

Acest tratament poate consta in administrarea de antibiotice sau contraceptive orale, aplicarea de creme speciale, dermabraziune, peeling chimic, tratament cu laser sau chiar injectii cu cortizon. Retine, insa, ca tratamentul acneei este unul complex si individualizat in functie de forma de acnee de care suferi!

Tratamentul medicamentos pentru acnee

Medicamentele prescrise pentru acnee functioneaza prin reducerea productiei de sebum, prin accelerarea transformarilor celulelor, prin faptul ca lupta contra infectiei bacteriene ori prin reducerea inflamatiei - lucruri care ajuta la prevenirea formarii tesutului cicatricial.

Planul de tratament pe care medicul il va recomanda depinde de varsta pacientului, de tipul si de severitatea acneii, cat si de lucrurile pe care pacientul este dispus sa le faca. Exista situatii in care pacientul trebuie sa spele si sa aplice medicamentele pe pielea afectata, de doua ori pe zi, pe o perioada de mai multe saptamani.

Medicamente topice (cu aplicare / administrare locala)

Cele mai comune medicamente topice prescrise pentru acnee sunt:

• Retinoizii (derivati din vitamina A) topici si medicamentele cu o actiune asemanatoare cu cea a retinoizilor - aceste substante se gasesc sub forma de creme, geluri si lotiuni. Pacientul aplica aceste medicamente seara, la inceput de 3 ori pe saptamana, apoi zilnic, pe masura ce pielea se obisnuieste cu substantele.

• Antibiotice - acestea functioneaza prin distrugerea excesului de bacterii din piele si prin reducerea rosetii. In primele cateva luni de tratament, pacientul poate folosi atat retinoizi, cat si un antibiotic, iar antibioticul se aplica dimineata, iar retinoizii topici, seara.

• Medicamente antimicrobiene topice - aceste substante au scopul de a reduce numarul bacteriilor Propionibacterium acnes in cazul pacientilor cu acnee moderata spre severa. Exemple sunt: clindamicina si sulfacetamida de sodiu.

• Acid salicilic si acid azelaic - Expertii spun ca acidul azelaic are proprietati antibacteriene. Pacientii pot folosi creme ce contin acid azelaic in combinatie cu eritromicina, pentru ca aceste creme sunt si mai eficiente impotriva acneei.

Acidul salicilic poate sa previna blocarea foliculilor firelor de par si se gaseste atat in produsele care se lasa pe fata, pentru a actiona, cat si in produsele care se indeparteaza de pe piele.

Medicamente cu administrare orala

Pentru tratamentul acneei, medicul specialist ori medicul ginecolog poate prescrie si anumite medicamente care pot fi administrate oral:

• Antibiotice - pentru acneea moderata spre severa, pacientul poate avea nevoie de antibiotice orale pentru a reduce bacteriile si pentru a lupta contra inflamatiei. Prima optiune pentru a trata acneea este tetraciclina (minociclina ori doxiciclina) sau o clasa de substante numite macrolide.

• Contraceptive combinate - Anumite contraceptive orale combinate pot fi folosite ca tratament impotriva acneei in cazul femeilor. Acestea sunt produse care combina estrogenul si progesteronul. Beneficiile acestui tratament se vad dupa cateva luni.

• Medicamente numite "antiandrogeni" - acestea functioneaza prin blocarea efectelor hormonilor androgeni asupra glandelor sebacee si sunt o optiune luata in considerare in cazul femeilor si adolescentelor, daca antibioticele orale nu sunt de folos.

• Isotretinoina - este un medicament puternic, pentru persoanele care au acnee severa si care nu raspund la alte tratamente. Isotretinoina orala este foarte eficienta, insa are efecte adverse multiple, de aceea medicii trebuie sa monitorizeze cu atentie pacientii pe care ii trateaza cu aceasta substanta.

Tratamentul hormonal pentru acnee

Contraceptivele orale pot fi de ajutor in controlul acneei la femei, mai ales ca suprima glandele sebacee hiperactive. Anticonceptionalele sunt folosite, in mod frecvent, ca tratament pe termen lung pentru acnee.

Este important, deci, ca pacienta cu acnee sa discute mai intai cu medicul ei ginecolog si sa isi faca toate analizele recomandate de acesta, intrucat contraceptivele hormonale pot avea multe contraindicatii:

• nu sunt indicate daca femeia are o boala ce ii afecteaza coagularea sangelui

• nu sunt indicate daca femeia este fumatoare

• nu sunt recomandate daca femeia are migrene in antecedentele medicale

• nu sunt o optiune daca femeia are peste 35 de ani.

Tratamentul naturist pentru acnee

Daca ai acnee si cauti o alternativa la tratamentele de la farmacie sau la cele prescrise de medic, poti lua in considerare unele uleiuri esentiale. Acestea sunt substante chimice extrase din diferite parti ale plantelor si care au anumite proprietati benefice.

Asa cum probabil stii, bacteria Propionibacterium acnes contribuie in special la aparitia unor cosuri. Aplicarea a unui agent topic care distruge bacteriile, pe suprafata pielii, este unul dintre tratamentele folosite pentru acnee.

Un studiu1 a aratat ca cele mai eficiente uleiuri esentiale impotriva bacteriei Propionibacterium acnes sunt:

• Uleiul esential de cimbru - studiile de laborator au aratat ca cimbrul este eficient in lupta contra bacteriei care cauzeaza aparitia cosurilor;

• Uleiul esential de scortisoara - s-a studiat foarte multa vreme scoarta de scortisoara, iar studiile au dovedit ca acest produs este eficient in lupta contra bacteriei Propionibacterium acnes.

• Uleiul esential de trandafir - studiile arata ca uleiul de trandafir lupta contra unor microorganisme precum E.coli, impotriva stafilococilor si impotriva altor tipuri de bacterii.

• Uleiul esential de rozmarin - in testele de laborator, rozmarinul s-a dovedit ca poate deteriora bacteria Propionibacterium acnes.

Alte remedii naturiste ce pot fi folosite in tratamentul acneei:

Uleiul de arbore de ceai - Acesta poate fi util pentru a distruge unele bacterii si fungi. Totodata, s-a demonstrat ca reduce acneea, insa oamenii de stiinta nu sunt siguri daca acest lucru se datoreaza faptului ca uleiul din arbore de ceai distruge bacteria Propionibacterium acnes sau deoarece reduce inflamatia (umflarea zonelor afectate de acnee).

Uleiul esential de oregano - Studiile au dovedit ca uleiul de oregano lupta contra bacteriei Propionibacterium acnes, insa planta de oregano poate aea si unele proprietati antiinflamatoare, ceea ce inseamna ca poate sa ajute la reducerea tesuturilor umflate. ceaiul verde, crema de galbenele etc.

Cele mai bune minerale si vitamine pentru tenul acneic

Acneea poate sa provoace neplaceri sub multe forme, iar pielea poate fi afectata in profunzime ori mai mult la suprafata. Pentru a scapa de papule, pustule, chisturi si noduli, poti folosi medicamente topice ori medicamente orale. Ca alternativa, poti sa il intrebi pe medicul dermatolog ce suplimente cu vitamine si minerale iti poate recomanda, pe care sa le iei pe cale orala. Iata cateva exemple de vitamine si minerale ce pot sa ajute persoanele cu acnee:

Vitamina A - Suplimentele orale cu vitamina A nu functioneaza in acelasi mod ca vitamina A aplicata local, potrivit expertilor. Asa ca este recomandata mai degraba administrarea topica a acestei vitamine, intrucat vitamina A te poate ajuta sa combati acneea. Retinoizii sunt derivati din vitamina A si sunt cel mai eficient tratament pentru acnee, deoarece ei au capacitatea de a regenera si de a vindeca rapid pielea, astfel incat tenul tau sa capete mai rapid un aspect placut.

Zincul - este un mineral care poate ajuta persoanele cu acnee. El poate fi luat fie sub forma unui supliment oral, fie poate fi utilizat ca tratament topic. Studiile efectuate pe acest subiect au aratat ca zincul poate sa reduca productia de sebum in piele si poate proteja impotriva infectiei bacteriene si impotriva inflamatiei. Exista unele dovezi stiintifice2 care arata ca o doza relativ sigura de 30 mg de zinc poate ajuta la tratarea acneei. Discuta, mai intai, cu medicul dermatolog daca vrei sa iei suplimente de acest gen.

Vitamina D - ajuta corpul sa absoarba calciul si este esentiala pentru sanatatea oaselor. Ea joaca un rol important si in alte zone ale organismului. Un studiu3 din 2016 a aratat ca persoanele cu acnee au un nivel scazut de vitamina D, in comparatie cu cele fara aceasta boala a pielii. Deficienta de vitamina D, spun expertii, ar putea fi un factor ce contribuie la dezvoltarea acneei.

Potrivit altui studiu din 2014, vitamina D blocheaza bacteria Propionibacterium acnes, impiedicand-o sa afecteze celulele pielii, bacterie despre care se stie ca are un rol semnificativ in dezvoltarea acneei.

Proceduri folosite in combaterea acneei

Medicul dermatolog poate sugera si alte terapii sau proceduri in anumite cazuri, care pot fi folosite fie ca atare, fie in combinatie cu unele medicamente pentru acnee:

Terapia cu laser si terapia fotodinamica

Numeroase terapii si proceduri cu laser ori fotodinamice au fost incercate cu succes in cazul pacientilor cu acnee, insa sunt necesare mai multe studii pe aceasta tema, pentru a se determina metoda ideala de tratament, sursa de lumina si doza.

Peelingul chimic

Aceasta procedura presupune aplicari repetate ale unor solutii chimice, cum ar fi acidul salicilic, acidul glicolic sau acidul retinoic. Chiar daca pacientul cu acnee observa o imbunatatire dupa peelingul chimic, acest efect nu este de durata, asa ca repetarea tratamentului este necesara de multe ori.

Extractia punctelor negre si a punctelor albe

Medicul dermatolog poate folosi instrumente speciale sau aparate de ultima generatie pentru a indeparta cu blandete punctele albe si punctele negre care nu au fost indepartate cu ajutorul medicamentelor topice. Dermatologul poate folosi un instrument mic, in forma de pix, care este utilizat pentru a extrage punctele albe si punctele negre.

Injectii cu corticosteroizi

Leziunile chistice si leziunile de tipul nodulilor ce apar in anumite forme de acnee pot fi tratate prin injectarea unui medicament din clasa corticosteroizilor, direct in acele leziuni. Aceasta terapie are drept rezultat imbunatatirea rapida a zonei si calmarea durerii.

Dermabraziunea

Aceasta procedura implica indepartarea stratului superior al pielii, fie prin folosirea unor lasere speciale, fie prin folosirea unei periute speciale. Dupa procedura, pielea pacientului va fi rosie si sensibila pe o perioada de cateva luni, insa pe masura ce tesuturile se vindeca, persoana va observa o ameliorare in ceea ce priveste aspectul cicatricilor lasate de acnee.

Alimentatia corecta in cazul persoanelor care au acnee

Un lucru care poate afecta sanatatea pielii este dieta. Anumite alimente, de exemplu, pot creste glicemia mai repede decat altele. Cand glicemia creste mult prea repede, ea face ca organismul sa secrete un hormon numit insulina. Excesul de insulina in sange poate determina glandele sebacee sa produca mai mult sebum, crescand astfel riscul de acnee.

Asadar, daca ai acnee, este bine sa eviti alimentele care declanseaza cresteri subite ale productiei de insulina: pastele, orezul alb, painea alba, zaharul sunt cateva exemple. Acestea sunt considerate alimente cu un indice glicemic mare si sunt, de fapt, carbohidrati simpli.

Specialistii sugereaza ca pacientii ar trebui sa faca anumite modificari in dieta, pentru a evita recurenta acneei. Unii experti recomanda chiar evitarea unor alimente precum: ciocolata, alimentele picante, alimentele de tip junk food, bauturile carbogazoase indulcite cu zahar.

Unele studii arata ca o dieta bogata in proteine si totodata bazata pe alimente cu indice glicemic scazut a redus riscul de aparitie a leziunilor acneice.

Cum arata alimentatia corecta a unei persoane cu acnee?

Daca vrei sa alegi acele alimente care te ajuta sa ai o piele sanatoasa, este bine sa tii cont de cateva aspecte. Incearca sa mananci alimente cu un indice glicemic redus, alcatuite din carbohidrati complecsi, pentru ca astfel iti poti reduce riscul de acnee. Gasesti carbohidrati complecsi in: cerealele integrale, leguminoase, fructele si legumele neprocesate.

Si alimentele care contin urmatoarele ingrediente sunt benefice pentru piele, deoarece reduc inflamatia: cele care contin minerale precum zincul, cele cu vitamina A si vitamina E, alimentele bogate in antioxidanti.

Iata cateva exemple de alimente pe care sa le incluzi in dieta ta, pentru a avea o piele sanatoasa: fructe si legume de culoare oranj si galbena (morcovi, caise, cartoful dulce); spanacul si alte legume frunzoase, de un verde inchis; rosiile; afinele; painea din grau integral; orezul brun; quinoa; semintele de dovleac; fasolea boabe, mazarea si lintea; somonul, macroul si alte tipuri de peste gras; nucile.

Care este prognosticul in cazul pacientilor cu acnee

Acneea este intalnita atat la persoanele adolescente, cat si la persoanele de peste 20 de ani si poate sa provoace disconfort inclusiv la cei de varsta a doua. Prognosticul la cei cu acnee, in majoritatea cazurilor, este unul bun, mai ales ca simptomele acneei sunt de regula mai grave in perioada adolescentei si se calmeaza la varsta adulta.

Daca nu este tratata in mod corespunzator, insa, acneea moderata spre severa poate cauza aparitia unor cicatrici inestetice. Acestea apar ca niste "depresiuni" - cel mai frecvent pe fata - sau ca niste cicatrici mari, proeminente (pe piept sau pe spate).

Daca ai o forma de acnee care nu raspunde la masurile de control pe care le-ai incercat acasa si nici la tratamentul cu medicamente si creme care se elibereaza fara prescriptie medicala, discuta cat mai repede cu medicul dermatolog.

Raspunsul la tratamentul pentru acnee este unul bun in cazul celor mai multi pacienti, mai ales ca tratamentul poate sa previna formarea cicatricilor. Dupa examinarea cosurilor si leziunilor acneice, medicul iti poate recomanda tratamentul optim atat pentru acnee, cat si pentru cicatricile post-acneice.

Acneea nu este o afectiune ce pune viata in pericol, insa ea are efecte psihosociale pe termen lung. Persoanele cu acnee si cu cicatrici post-acneice dezvolta, adeseori, anxietate si depresie, iar in unele situatii, cicatricile sunt aproape imposibil de corectat. Prognosticul general al acneei este unul bun, daca tratamentul este respectat de pacient.

Prevenirea acneei

Exista o serie de metode care ajuta la prevenirea acneei. Pentru a reduce riscul de aparitie a acneei si a cosurilor (pustulelor), este important sa:

• Iti cureti zilnic pielea cu un sapun cu actiune blanda, pentru a elimina sebumul in exces, praful si machiajul.

• Folosesti produse cosmetice pe baza de apa sau non-comedogenice si sa eviti cosmeticele care contin ulei.

• Nu iti atingi fata cu mainile murdare.

• Faci dus dupa fiecare sedinta la sala de sport.

• Eviti hainele stramte, din materiale sintetice.

• Nu iti storci cosurile, pentru ca acest lucru duce la dezvoltarea bacteriilor si la exces de sebum.

Ingrijirea tenului cu tendinta acneica

Respecta intocmai recomandarile medicului dermatolog daca ai ten cu tendinta acneica ori daca ai o forma moderata spre severa de acnee:

• Spala pielea de doua ori pe zi si dupa ce ai transpirat - transpiratia poate agrava acneea pe anumite zone, asa ca este bine sa speli pielea cat mai curand posibil dupa ce ai transpirat - de exemplu, dupa ce ai fost la sala;

• Foloseste buricele degetelor pentru a aplica un produs de curatare cu actiune blanda, care nu irita pielea;

• Foloseste produse cu actiune blanda, cum ar fi cele care nu contin alcool; nu folosi produse care irita pielea (astringente, unele lotiuni tonice si unele produse exfoliante);

• Evita sa folosesti un scrub pe pielea acneica, acesta va agrava acneea

• Clateste pielea cu apa calduta

• Daca ai parul gras, samponeaza-l zilnic sau la intervalul recomandat de medicul dermatolog;

• Lasa pielea sa se vindece in mod natural, nu stoarce cosurile, pentru ca va creste riscul de aparitie a cicatricilor

• Nu iti atinge fata cu mainile murdare pe parcursul zilei, pentru ca acest lucru poate cauza eruptii acneice;

• Cere sfatul unui dermatolog daca acneea te face sa te simti stanjeni(a) sau jenat(a), daca produsele pe care le-ai incercat nu au functionat sau daca acneea lasa cicatrici pe ten sau daca pielea capata o nuanta mai inchisa in anumite zone.

Cum previi cosurile

Cosurile sau leziunile neplacute lasate de acnee pe piele apar cand glandele sebacee sunt hiperactive, iar porii sunt inflamati. Unele tipuri de bacterii de pe pielea noastra pot agrava starea cosurilor. Iata cateva metode care te pot ajuta sa reduci severitatea cosurilor si sa le tii sub control:

• Spala-te in mod corect pe fata - pentru a preveni aparitia cosurilor, e important sa indepartezi excesul de sebum, murdaria si transpiratia. Daca te speli pe fata mai mult de doua ori pe zi, vei agrava acneea.

• Afla ce tip de piele / ten ai - pielea grasa este mai predispusa la a dezvolta cosuri, pentru ca glandele sebacee produc prea mult sebum; si tenul mixt poate cauza aparitia cosurilor (adica pielea ta are atat zone uscate, cat si zone mai grase); daca stii ce tip de ten ai, vei sti si ce produse cosmetice sa alegi, pentru a nu bloca porii;

• Hidrateaza-ti pielea - pentru a preveni cosurile, alege produse hidratante fara parfum, non-comedogenice, pe care sa le aplici dupa ce ti-ai spalat fata;

• Foloseste tratamente care combat acneea, pe care le poti lua fara prescriptie medicala - cauta produse care contin fie peroxid de benzoil, fie acid salicilic, si respecta instructiunile de pe ambalaj oferite de producator;

• Hidrateaza-ti corpul si consuma lichide - daca esti deshidratat(a), corpul poate transmite glandelor sebacee sa produca si mai mult sebum. In plus, deshidratarea ii da tenului tau un aspect tern si incurajeaza inflamatia si roseata pielii. Incearca sa bei 8 pahare cu apa pe zi.

• Limiteaza cantitatea de machiaj - Este tentant sa acoperi cosurile folosind produse de machiaj, insa in acest fel vei bloca porii si vei declansa eruptii acneice. Cand alegi sa te machiezi, evita fondul de ten cu textura grea, cu multe uleiuri, si foloseste produse noncomedogenice si fara parfum.

• Nu iti atinge fata - mainile tale intra in contact cu murdaria si cu bacteriile in mod constant, pe parcursul zilei. De fiecare data cand iti atingi fata, o parte din impuritati se poate muta pe piele.

• Limiteaza expunerea la soare - razele soarelui provoaca probleme majore pe termen lung la persoanele cu cosuri pe fata; daca te expui frecvent la soare, acest obicei iti deshidrateaza pielea, iar in timp o determina sa produca mai mult sebum si sa aiba porii blocati. Aplica lotiuni sau creme cu factor de protectie solara.

• Nu stoarce cosurile - Oricat de tentant ar fi, toti medicii dermatologi spun ca nu trebuie sa storci leziunile acneice. Prin faptul ca storci un cos, poti cauza sangerarea zonei, cicatrici severe sau infectie.

 

TE-AR MAI PUTEA INTERESA

Sursa foto: Shutterstock

Bibliografie:

  • 1Studiul "Activities of Ten Essential Oils towards Propionibacterium acnes and PC-3, A-549 and MCF-7 Cancer Cells", publicat in Molecules, in 2010, autori: Yuangang Zu, Huimin Yu, Lu Liang, Yujie Fu, Thomas Efferth, Xia Liu, Nan Wu.
  • 2Studiul "Multicenter randomized comparative double-blind controlled clinical trial of the safety and efficacy of zinc gluconate versus minocycline hydrochloride in the treatment of inflammatory acne vulgaris.", publicat in 2001 in Dermatology, autori: Dreno B, Moyse D, Alirezai M, Amblard P, Auffret N, Beylot C, Bodokh I, Chivot M, Daniel F, Humbert P, Meynadier J, Poli F; Acne Research and Study Group.
  • 3Studiul "Comparison of Vitamin D Levels in Patients with and without Acne: A Case-Control Study Combined with a Randomized Controlled Trial", publicat in 2016, in PLOS One, autori: Seul-Ki Lim, Jeong-Min Ha, Young-Ho Lee, Young Lee, Young-Joon Seo, Chang-Deok Kim, Jeung-Hoon Lee, Myung Im.
  • Cartea "Acne Vulgaris", publicata in 2018 pe www.ncbi.nlm.nih.gov, autori: Amita H. Sutaria; Joel Schlessinger.
  • American Academy of Dermatology - https://www.aad.org/public/diseases/acne-and-rosacea/emotional-health-effects-of-acne
  • NHS Inform - https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/skin-hair-and-nails/acne#complications-of-acne
  • Mayo Clinic - https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acne/symptoms-causes/syc-20368047
  • American Academy of Dermatology - https://www.aad.org/public/diseases/acne-and-rosacea/adult-acne
  • NHS Choices - https://www.nhs.uk/conditions/acne/complications/

 

Pentru a comenta este nevoie de sau înregistrare.
Comentarii 0