Simptome si diagnostic in dislipidemie

Dislipidemia sau hiperlipidemia este cresterea colesterolului plasmatic, a trigliceridelor sau a ambelor, sau o crestere a lipoproteinelor (particulele care transporta colesterolul in sange) care contribuie la dezvoltarea aterosclerozei  si a bolilor de inima.

Diagnosticul dislipidemiei se face pe baza:

•    examenului clinic ce evidentiaza xantoame (leziuni localizate la nivelul tendoanelor) sau xantelasme (leziuni plane, de culoare galbuie localizate la nivelul pleoapelor);
•    examenului de laborator ce arata modificari la nivelul: colesterolului, HDL-colesterolului, LDL-colesterolului si trigliceridelor;
•    excluderea unor cauze secundare ce se face prin efectuarea unor analize suplimentare: glicemie, hormoni tiroidieni, transaminaze, uree, creatinina;
•    identificarea unor factori asociati dislipidemiilor: obezitatea, fumatul, consumul de alcool, sedentarismul.

stop dislipidemie

Dislipidemia poate fi diagnosticata printr-un test de sange numit profilul lipoproteinelor, ce necesita conditii de repaus alimentar, astfel incat sa nu se manance sau bea nimic (cu exceptia apei) timp de 9 pana la 12 ore inainte de efectuarea testului.

Profilul lipoproteinelor ofera informatii despre:

  • colesterolul total;
  • lipoproteinele cu densitate mica (LDL) sau colesterolul rau;
  • lipoproteine cu densitate mare (HDL) sau colesterolul bun;
  • trigliceridele.


Lipoproteinele cu densitate foarte scazuta sunt cunoscute sub numele de colesterol VLDL care este o forma de colesterol ce ajuta sa distribuie trigliceridele prin fluxul sanguin.

O parte din acest tip de colesterol se converteste in colesterol LDL sau in proteine cu densitate scazuta ce pot obtura vasele de sange ducand la o serie de probleme de sanatate.

Din cauza acestei conversii, este necesar sa se monitorizeze nivelul de colesterol VLDL, impreuna cu LDL-colesterol si HDL-colesterol, iar echilibrarea acestora ajuta la reducerea minima a sanselor de accident vascular cerebral, atacuri de cord si alte conditii ce implica sistemul coronarian.

Pentru adulti, valorile considerate optime ale colesterolului, LDL, HDL si trigliceride sunt:

  •    Colesterol total< 200 mg/dl;
  •    LDL<100 mg/dl;
  •    HDL>60 mg/dl;
  •    TG<150 mg/dl.


Istoricul familial, xantoamele, xantelasmele, valori foarte mari pentru LDL-colesterol sau trigliceride (peste 1000mg/dl) orienteaza spre o cauza genetica a dislipidemiilor.

Un nivel ridicat de colesterol in sange se datoreaza nivelelor anormale de lipoproteine si poate fi legat de:

  •     Lipsa activitatii fizice;
  •     Greutate;
  •     Cura de slabire;
  •     Factorii genetici;
  •     Prezenta altor boli (diabet, tiroida, inima etc.).


Dislipidemia de obicei, nu are simptome, dar poate duce la boli vasculare simptomatice, inclusiv boala a arterelor coronare, accident vascular cerebral si boala arteriala periferica. Nivelurile ridicate ale trigliceridelor (>1000 mg/dl [ >11,3 mmol/l]) poate provoca pancreatita acuta. Nivelurile ridicate de LDL poate provoca xantoame tendinoase la tendonul lui Ahile, cot si tendoanele genunchiului si peste articulatiile metacarpofalangiene.

Pacientii cu forma homozigota de hipercolesterolemie familiala pot avea constatarile de mai sus, xantoame plane sau tuberoase. Xantoamele planare sunt plate sau usor ridicate pete galbui.

Xantoamele tuberoase sunt noduli nedurerosi, fiind de obicei situate pe suprafetele extensoriilor, ale articulatiilor. Pacientii cu cresteri severe ale trigliceridelor pot avea xantoamele eruptiv peste trunchi, spate, coate, fese, genunchi, maini si picioare.

Hipertrigliceridemia severa (>2000 mg/dl [ >22,6 mmol/l]) poate da arterelor retiniene si venelor un aspect alb-crem (retinalis lipemia). Niveluri extreme de ridicate de lipide dau, de asemenea, un aspect lactescent (laptos) al plasmei din sange. Simptomele pot include parestezii (senzatia de furnicaturi, amorteli, intepaturi), dispnee (respiratie grea) si confuzie (lipsa de orientare).

 

Ai probleme cu grasimile in sange, si suferi si de diabet? Completează chestionarul disponibil aici, iar dacă te încadrezi în grupa de risc cardiovascular crescut primești un consult de specialitate GRATUIT!

 

Sursa foto: Shutterstock

Pentru a comenta este nevoie de sau înregistrare.
Comentarii 0