Cancerul hepatic sau cancerul la ficat: cauze, simptome si tratament

Despre cancerul hepatic

- Ce este cancerul hepatic

- Cauzele, factorii si grupele de risc pentru cancerul hepatic

TE-AR MAI PUTEA INTERESA

     - Hepatita C

     - Obezitatea

     - Ficatul gras

     - Consumul de alcool

     - Expunerea la aflatoxine

     - Factorii genetici

     - Varsta

     - Sexul

- Simptomele cancerului hepatic

- Tipuri de cancer hepatic

     - Cancer hepatic primar

          - Carcinom hepatocelular

          - Colangiocarcinom

          - Hepatoblastomul

          - Angiosarcomul

          - Hemangiosarcomul

     - Cancerul hepatic metastazic

- Diagnosticarea cancerului hepatic

     - Anamneza pacientului pentru depistarea indiciilor de cancer hepatic sau boli hepatice

     - Analize de sange pentru depistarea si diagnosticarea cancerului hepatic

     - Analize imagistice pentru depistarea si diagnosticarea cancerului hepatic

     - Biopsii pentru confirmarea diagnosticului de cancer hepatic

     - Determinarea stadiului cancerului hepatic

- Evolutia cancerului hepatic

     - Stadiul 1 al cancerului hepatic

     - Stadiul 2 al cancerului hepatic

     - Stadiul 3 al cancerului hepatic cu stadiile 3a, 3b si 3c

     - Stadiul 4 al cancerului hepatic

- Complicatii ale cancerului hepatic

 

Tratarea cancerului hepatic

- Tratamentul preliminar pentru cancerul hepatic

- Forme de tratament pentru cancerul hepatic

     - Ablatia hepatica

     - Radioterapia pentru cancer hepatic

     - Chimioterapia pentru cancer hepatic

     - Criochirugia pentru cancerul hepatic

     - Embolizarea pentru cancerul hepatic

     -Tratament medicamentos pentru cancerul hepatic

- Transplantul hepatic

 

Cum se previne cancerul hepatic

- Reducerea sau renuntarea la fumat

- Limitarea cantitatii de alcool consumate

- Mentinerea sub control a greutatii

- Controlul periodic pentru prevenirea cancerului hepatic

- Vaccinul impotriva hepatitei B

- Masuri de prevenire a infectiei cu hepatitaa C

Despre cancerul hepatic

Cancerul hepatic, cunoscut si sub denumirea de cancer la ficat, debuteaza la nivelul celulelor hepatice asa ca este considerat a fi cancer primar. Acest tip de cancer este destul de rar, insa si foarte sever.

Ce este cancerul hepatic

Cancerul hepatic apare atunci cand la nivelul ficatului se formeaza o tumoare de natura maligna. Cel mai comun tip de cancer la ficat este carcinomul hepatocelular si apare mai degraba in randul barbatilor decat in randul femeilor. Specialistii estimeaza ca apar, la nivel mondial, 30 de cazuri la 100.000 de oameni anual.

Cauzele, factorii si grupele de risc pentru cancerul hepatic 

O serie de cauze si factori de risc pot determina aparitia cancerului hepatic – iata despre ce este vorba pentru a stii ce sa eviti pentru prevenirea cancerului hepatic.

Hepatita C

Prezenta virusului hepatic C in organism creste riscul de cancer hepatic.

Obezitatea

Obezitatea si afectiunile metabolice asociate cu aceasta reprezinta un pericol pentru persoanele care sufera de afectiuni hepatice cronice intrucat creste riscul de dezvoltare a cancerului. Totodata, obezitatea grabeste si evolutia acestei boli.

Ficatul gras

Acumularea depozitelor de grasime specifica ficatului gras creste, de asemenea, predispozitia pentru declansarea cancerului hepatic.

Consumul de alcool

Consumul regulat excesiv de alcool cauzeaza, in timp, daunele la nivelul ficatului. Totodata, alcoolul in exces creste si riscul de cancer la ficat.

Expunerea la aflatoxine

Aflatoxinele sunt micotoxinele produse de ciupercile precum mucegaiul care creste pe suprafete care sunt depozitate in mediile neprielnice. Alunele si porumbul pot fi constaminate cu usurinta cu aflatoxine, care pot patrunde astfel in alimentatia omului. Expunerea la aceste toxine creste riscul de aparitie a cancerului hepatic.

Factorii genetici

In ceea ce priveste factorii genetici atunci cand vine vorba despre declansarea cancerului hepatic, afectiunile metabolice ereditare sunt cele care cresc riscul de cancer hepatic.

Varsta

Persoanele care depasesc varsta de 63 de ani sunt mai predispuse cancerului la ficat.

Sexul

Barbatii sunt mai predispusi carcinomului hepatocelular, comparativ cu femeile.

Simptomele cancerului hepatic

Simptomele cancerului hepatic pot fi cu usurinta trecute cu vederea pana in stadiu avansat al afectiunii. Unele dintre cele mai comune simptome in caz de cancer la ficat sunt:

• Scaderea nemotivata in greutate

• Pierderea apetitului

• Senzatia de satietate dupa o masa deloc copioasa

• Greata si varsaturi

• Marirea ficatului

• Marirea splinei

• Durere la nivelul cavitatii abdominale

• Inflamarea cavitatii abdominale

• Prurit

• Icter

Tipuri de cancer hepatic

Exista doua tipuri de cancer hepatic, insa doar primul este considerat a fi cancer la ficat propriu-zis si este vorba despre cancerul hepatic primar – acesta debuteaza la nivelul ficatului. Pe de alta parte, cancerul hepatic secundar apare atunci cand o alta forma de cancer se metastaziaza. Spre exemplu, cancerul la plamani sau cel ovarian se pot raspandi la ficat.

Cancer hepatic primar

Cancerul hepatic primar se imparte, la randul sau, in alte categorii, existand mai multe tipuri de cancer primar la ficat. Cel mai comun este insa carcinomul hepatocelular.

Carcinom hepatocelular

Carcinomul hepatocelular se dezvolta la nivelul hepatocitelor – celulele ficatului. Acesta este intalnit, in general, in cazul persoanelor care au ficatul afectat de ciroza. Acest tip de cancer este mai intalnit la barbati iar sansele de dezvoltare a carcinomului hepatocelular cresc pe masura ce individul inainteaza in varsta.

Colangiocarcinom

Colangiocarcinomul este cancerul care apare la nivelul ductului biliar, de aceea se mai numeste si cancerul cailor biliare.

Hepatoblastomul

Hepatoblastomul este un tip de cancer primar extrem de rar, care afecteaza, de regula, copiii mai mici de 3 ani. Acesta este tratat prin interventie chirurgicala si chimioterapie.

Angiosarcomul

Angiosarcomul este, de asemenea, foarte rar si apare la nivelul vaselor de sange ale ficatului. Acest tip de cancer apare la persoane de peste 80 de ani.

Hemangiosarcomul

Hemangiosarcomul este un tip de cancer foarte agresiv, care afecteaza vasele de sange de la nivelul ficatului. In randul oamenilor este foarte rar intalnit, fiind mai des diagnosticat la caini.

Cancerul hepatic metastazic

Orice tip de cancer poate deveni metastazic si poate ajunge la ficat, cauzand cancer de tip secundar. Cele mai comune tipuri de cancer care se raspandesc catre ficat sunt cancerul la san, cancerul la plamani, dar si cel intestinal. Intr-o asemenea situatie, cleulele canceroase pleaca prin intermediul sangelui ori prin intermediul sistemului limfatic catre ficat.

Diagnosticarea cancerului hepatic

Diagnosticarea cancerului hepatic este extrem de importanta – cu cat cancerul este diagnosticat mai devreme, cu atat pacientul are sanse mai mari de vindecare.

Anamneza pacientului pentru depistarea indiciilor de cancer hepatic sau boli hepatice

Anamneza pacientului va ajuta medicul sa afle daca exista factori de risc in ceea ce priveste riscul de cancer – hepatita, ciroza, expunerea la aflatoxine ori consumul abuziv de alcool. Dupa realizarea unui examen fizic, medicul va face analizele si testele necesare pentru confirmarea sau infirmarea diagnosticului de cancer hepatic.

Analize de sange pentru depistarea si diagnosticarea cancerului hepatic

Analizele de sange pot indica anomalii cu privire la activitatea ficatului. Alfa-fetoproteina este o proteina produsa de tumorile de la nivelul ficatului si poate fi detectata prin analize de sange.

Analize imagistice pentru depistarea si diagnosticarea cancerului hepatic

Computerul tomograf (CT) si rezonanta magnetica (RMN) pot scoate la iveala tumorile de la nivelul ficatului.

Biopsii pentru confirmarea diagnosticului de cancer hepatic

Biopsia, adica punctia hepatica, presupune recoltarea de tesut de la nivelul ficatului in vederea analizarii la microscop pentru depistarea cancerului hepatic. Punctia va dovedi daca este o tumoare de natura beningna sau maligna.

Determinarea stadiului cancerului hepatic

In urma realizarii acestor analize, medicul va putea stabili si in ce stadiu este cancerul hepatic.

Evolutia cancerului hepatic

Cancerul la ficat evolueaza in 4 stadii, iar stadiul cancerului determina pronosticul de vindecare si speranta de viata a pacientului.

Stadiul 1 al cancerului hepatic

Cancerul hepatic in stadiul 1 presupune ca tumoarea exista numai la nivelul fictaului.

Stadiul 2 al cancerului hepatic

In stadiul 2 al cancerului hepatic, fie exista mai multe tumori la nivelul ficatului, fie o singura tumoare care a ajuns la vasele de sange.

Stadiul 3 al cancerului hepatic cu stadiile 3a, 3b si 3c

Cancerul hepatic in stadiul 3 ale, la randul sau, alte 3 subcategorii.

Stadiul 3A – exista mai multe tumori, iar cel putin una dintre ele depaseste diametrul de 5 centimetri. Cancerul nu s-a raspandit la nodulii limfatici din apropiere.

Stadiul 3B – exista mai multe tumori si cel putin una dintre ele se dezvolta la nivelul venei portale. Cancerul nu s-a imprastiat la nivelul sistemului limfatic.

Stadiul 3C – tumoarea a crescut pana a ajuns la un organ vecin precum vezicula biliara sau tumoarea a crescut atat de mult incat creste si la suprafata ficatului. Cancerul nu s-a raspandit insa la nivelul sistemului limfatic.

Stadiul 4 al cancerului hepatic

Stadiul 4 este stadiul final al cancerului hepatic. In stadiul 4, cancerul s-a raspandit la nivelul sistemului limfatic, poate chiar si la organele apropiate. De regula, cancerul la ficat nu se metastaziaza, insa atunci cand o face se raspandeste catre plamani si sistemul osos.

Complicatii ale cancerului hepatic

Complicatiile ce pot aparea din cauza cancerului hepatic sunt urmatoarele: hemoragii interne, ascite, aparitia unui nodul sub coaste, in dreptul ficatului, dureri severe de spate si abdominale.

Tratarea cancerului hepatic

In stabilirea planului de tratament este important stadiul in care se afla boala, dar se tine cont si de daunele produse deja ficatului. Cancerul la ficat este impartit in urmatoarele categorii: cancer la ficat rezecabil sau care necesita transplant, cancer inoperabil, cancer inoperabil cu localizare precisa, cancer in stadiu avansat sau cancer recurent.

Tratamentul preliminar pentru cancerul hepatic

In primul rand, tratamentul preliminar pentru cancerul hepatic presupune stabilirea stadiului in care se afla boala, precum si tratamentul necesar in situatia data.

Forme de tratament pentru cancerul hepatic

Exista mai multe forme de tratament pentru cancerul hepatic, insa medicul oncolog, alaturi de cel gastroenterolog si de medicul chirurg sunt cei in masura sa stabileasca tratamentul necesar.

Ablatia hepatica

Ablatia hepatica presupune folosirea caldurii si a injectiilor cu etanol pentru uciderea celulelor canceroase. Aceasta operatiune este facuta sub anestezie locala pentru amortirea zonei, astfel incat durerea sa nu fie resimtita. Ablatia este de ajutor in special in cazul celor care nu sunt canditati pentru interventia chirurgicala ori pentru transplantul de ficat.

Radioterapia pentru cancer hepatic

Radioterapia presupune folosirea radiatiilor pentru uciderea celulelor bolnave de cancer. Radioterapia are efecte adverse precum exfolierea si inflamarea pielii in zonele prin care radiatiile patrund in organism, greata si varsaturi, oboseala. Aceste efecte adverse dispar imediat ce tratamentul este finalizat.

Chimioterapia pentru cancer hepatic

Chimioterapia este o forma de tratament medicamentos extrem de agresiva. Medicatia este injectata intravenos in timpul chimioterapiei. Efectele adverse ale chimioterapiei in cazul cancerului de ficat sunt: greata, varsaturi, pierderea apetitului, frisoane si risc crescut de infectie.

Criochirugia pentru cancerul hepatic

Criochirurgia este o metoda destul de noua folosita in tratarea cancerului hepatic, metoda care foloseste frigul pentru distrugerea tumorilor.

Embolizarea pentru cancerul hepatic

Embolizarea este o metoda chirurgicala folosita pentru blocarea arterei hepatice. Astfel, tumoarea de la nivelul ficatului nu mai este vascularizata asa cum trebuie si astfel aceasta nu mai creste.

Tratament medicamentos pentru cancerul hepatic

Tratamentul medicamentos folosit pentru tratarea cancerului hepatic este conceput astfel incat sa atace celulele canceroase in momentele de vulnerabilitate. Aceste medicamente impiedica vascularizarea tumorii, impiedicand totodata cresterea acesteia. Sorafenib este unul dintre medicamentele folosite cu succes in tratarea cancerului la ficat. Tratamentul medicamentos reprezinta o varianta de tratament pentru persoanele care nu sunt canditate pentru ablatie sau pentru transplantul de ficat.

Transplantul hepatic

Transplantul hepatic presupune inlocuirea ficatului bolnav cu unul sanatos fie de la un donator decedat, fie de la un donator in viata. Transplantul reprezinta o varianta de tratament numai in cazul in care cancerul nu s-a raspandit catre alte organe. Dupa transplant, pacientului i se administreaza si un tratament medicamentos pentru a ajuta organismul sa accepte organul.

Cum se previne cancerul hepatic

Cancerul hepatic poate fi prevenit prin adoptarea unui stil de viata sanatos si prin evitarea contractarii virusurilor hepatice. In jur de 80% dintre cazurile de cancer la ficat sunt cauzate de infectia cu virusul hepatic B sau C. Pe termen lung, hepatita poate declansa ciroza, care la randul ei creste sansele de aparitie a cancerului hepatic. De asemenea, este recomandata adoptarea unui regim alimentar sanatos pentru ficat, care sa nu favorizeze steatoza hepatica.

Reducerea sau renuntarea la fumat

Fumatul este considerat un factor care contribuie la cresterea riscului de cancer la ficat, asa ca renuntarea la tutun poate fi de ajutor in prevenirea acestui tip de cancer, mai ales daca ai risc crescut din cauza unei afectiuni precum ciroza ori hepatita C.

Limitarea cantitatii de alcool consumate

 

Consumul de alcool poate cauza ciroza, care la randul ei conduce catre cancerul la ficat. Eliminarea alcoolului ori consumul in cantitati moderate poate fi de ajutor in prevenirea cancerului la ficat.

Mentinerea sub control a greutatii

Prevenirea obezitatii ajuta, de asemenea, la prevenirea cancerului hepatic. Persoanele obeze au mi multe sanse sa sufere de ficat gras (n.r. steatoza hepatica) si diabet, iar aceste doua afectiuni contribuie la aparitia cancerului la ficat.

Controlul periodic pentru prevenirea cancerului hepatic

Persoanele care au primit diagnosticul de afectiune hepatica precum hepatita C sau ciroza ar trebui sa isi faca controale periodice, la un interval de 6 luni, pentru a se asigura ca situatia este sub control. Astfel, in cazul declansarii cancerului la ficat, acesta va fi depistat in faza incipienta si tratata cum se cuvine. 

Vaccinul impotriva hepatitei B

Netratata, infectia cu hepatita B poate cauza ciroza, insuficienta hepatica si chiar si cancer la ficat. Pentru a preveni hepatita C iti poti face un vaccin, disponibil atat in varianta pentru copii, cat si in cea pentru adulti.

Masuri de prevenire a infectiei cu hepatita C

Intrucat nu exista vaccin impotriva hepatitei C, poti preveni infectarea cu acest virus luandu-ti anumite masuri de preventie. Iata ce poti face pentru a te proteja de infectarea cu virusul hepatic C:

• Nu folosi la comun ace

• Nu te expune in mod direct la sangele altcuiva – acest lucru este in mod special valabil in cazul cadrelor medicale

• Nu folosi la comun obiecte de uz personal precum forfecuta de unghii, aparatul de ras sau periuta de dinti

• Nu te tatua in saloane neautorizate

• Nu practica sex neprotejat daca nu esti implicat intr-o relatie stabila si nu cunosti informatii cu privire la starea sanatatii partenerului

TE-AR MAI PUTEA INTERESA

 

 

Sursa foto: Shutterstock

Pentru a comenta este nevoie de sau înregistrare.
Comentarii 0