Coxartroza primara si cea secundara: tot ce trebuie sa stii

Coxartroza este artroza articulatiei soldului. Sunt doua tipuri de coxartroza: coxartroza primara si coxartroza secundara. Artroza este un termen sinonim cu osteoartrita sau boala degenerativa a articulatiilor.

Coxartroza primara apare intr-un sold afectat, la un subiect de peste 60 de ani, si reprezinta 40% din cazurile de artroza de sold.

Coxartroza primara poate fi unilaterala, dar cel mai adesea este bilaterala, in cazurile de poliartrita. Debutul semnelor si simptomelor apare, de obicei, dupa varsta de 40 sau 50 de ani, iar progresia lor este lenta si rareori simetrica. Diagnosticul poate fi confirmat in probele clinice: mersul pe jos, mersul pe scari, etc.

Coxartroza, in general, este progresiva - se manifesta adesea in perioade de activitate a bolii, care pot sa dureze cateva saptamani sau luni. In aceasta perioada, cand boala este activa, durerea poate fi severa. In afara acestor episoade dureroase, coxartroza este, de obicei, bine tolerata daca pacientul respecta tratamentul recomandat de medic.

Coxartroza secundara are loc cu "displazie" de sold (cu deformare anatomica) la un subiect mai tanar si se intalneste in 60% din cazurile de osteoartrita de sold.

Simptomele sunt aceleasi pentru coxartroza primara si secundara. Diagnosticul este sugerat de durere si de examinarea soldului si confirmat prin radiografie (utilizarea investigatiilor cu raze X).

Cea mai frecventa cauza a unei tulburari de articulatie a soldului este cresterea distrugerii cartilajului articular, care se poate dezvolta in artroze ale soldului sau coxartrozei. Se face o distinctie intre artrozele primare cu cauze necunoscute si artrozele secundare, dupa anumite tulburari de baza (malformatii congenitale, reumatism, tulburari circulatorii, accidente sau altele similare). Cartilajul articular se distruge din ce in ce mai mult, depozitele osoase se formeaza de-a lungul marginilor (osteofite), iar particulele de abraziune provoaca dureri repetate pacientului.

Pierderea cartilajului are ca rezultat o rigidizare tot mai mare a articulatiei. In acelasi timp, apare durerea, initial asociata cu miscarea realizata cu dificultate dupa perioade de inactivitate si de stres, iar mai tarziu, durerea apare si in timpul noptii si in repaus, ducand la o limitare din ce in ce mai mare a intervalului de mers si, in final, la o reducere a calitatii vietii pacientului.

Care sunt diferentele dintre coxartroza primara si cea secundara?

Diferenta dintre cele doua tipuri de coxartroza este cauza care sta la baza bolii, care este responsabila de distrugerea initiala a cartilajului din articulatia soldului.

Coxartroza primara

Considerata o artroza caracterizata de uzura si de distrugerea cartilajului, acest tip de osteoartrita este mai frecvent diagnosticata. Iata ce spun medicii si expertii despre coxartroza primara:

•    Pacientii tind sa dezvolte acest tip de artroza in jurul varstei de 55 sau 60 de ani ori dupa 60 de ani.

•    Este asociata cu imbatranirea - cu cat iti folosesti mai mult articulatiile soldurilor, cu atat este mai probabil sa ai aceasta forma de coxartroza, cea primara. 

Coxartroza secundara

Acest tip de artroza (secundara) are o cauza specifica, cum ar fi un traumatism, un efect al obezitatii, al mostenirii genetice, al sedentarismului sau al altor boli ce afecteaza soldul. Artroza secundara tinde sa "loveasca" la o varsta considerata mai frageda, in jur de 45 sau 50 de ani, spun medicii reumatologi. Iata care sunt factorii de risc care pot duce la artroza secundara la sold:

•    Un traumatism - daca iti fracturezi soldul intr-un accident de masina sau daca te accidentezi facand sport, de exemplu, esti mai predispus sa dezvolti artroza in acea articulatie, mai tarziu, de-a lungul vietii.

•    Obezitatea - este un factor major. Greutatea excesiva pe care soldurile tale trebuie sa o sustina zi dupa zi poate face ca articulatiile soldurilor sa se uzeze si sa se distruga mai repede. Potrivit Arthritis Foundation, la fiecare 500 de grame pe care le pui, se adauga 2,7 kg de presiune pe care trebuie sa o sustina soldurile tale.

•    Inactivitatea - un stil de viata sedentar duce la cresterea in greutate, care poate duce la artroza. De asemenea, daca esti inactiv, ai muschii si tendoanele din jurul articulatiei soldului mult mai slabe.

•    Genetica - este posibil sa ai de la parinti anumite gene in ADN care te supun unui risc de a face artroza la sold. Expertii au descoperit ca artroza genunchiului si artroza soldului se transmit in familie. Daca mama ta a avut coxartroza, de pilda, si matusa ta a avut tot artroza la nivelul soldului, cel mai probabil si tu vei avea boala incepand cu aproximatie de la aceeasi varsta ca si ele.

•    Inflamatia datorata altor boli. Afectiunile care cauzeaza inflamatia in organism, cum ar fi poliartrita reumatoida, iti pot creste riscul de a face artroza mai tarziu, de-a lungul vietii.

Retine!

Artroza primara a soldului are o etiologie diferita, in comparatie cu alte tipuri de afectiuni ale articulatiei soldului. Coxartroza poate sa apara secundar, pe fondul unor afectiuni precum osteonecroza, traumatismul la nivelul soldului, sepsisul ori artrita reumatoida.
 

Evalueaza-ti gratuit riscul de artroza la genunchi sau solduri! Completeaza chestionarul acesta pentru tine, pentru parintii sau bunicii tai si afla rapid daca durerile articulare indica un risc crescut de artroza. Daca te incadrezi in categoria de risc crescut, beneficiezi de un consult gratuit la medicul specialist!

Sursa foto: Shutterstock