Coma diabetica: tipuri, cauze, simptome, tratament

Coma diabetica este o complicatie grava a diabetului, care poate pune viata in pericol; este o situatie in care pacientul isi pierde constienta.

Coma diabetica este o urgenta medicala daca este lasata netratata, deoarece poate avea drept rezultat leziuni permanente la nivelul creierului sau decesul pacientului. Ea este o forma reversibila de coma a pacientilor cu diabet zaharat.

Tipuri de coma diabetica

TE-AR MAI PUTEA INTERESA

Au fost identificate trei tipuri diferite de coma diabetica:

  1. Hipoglicemia severa in cazul unei persoane diabetice;
  2. Cetoacidoza diabetica (de obicei la diabetul de tip 1), suficient de avansata cat sa rezulte in pierderea constientei din cauza unei combinatii de factori: glicemie foarte ridicata, deshidratare si soc, plus extenuare;
  3. Coma noncetotica hiperosmolara sau sindromul hiperosmolar diabetic (de obicei, apare in diabetul de tip 2), in care sunt suficiente o hiperglicemie extrema si o deshidratare foarte mare pentru a cauza pierderea constientei.

Cauze - coma diabetica

O coma diabetica are loc atunci cand o persoana cu diabet isi pierde constienta. Aceasta stare poate sa aiba loc atat in cazul pacientilor cu diabet de tip 1, cat si in cazul celor cu diabet de tip 2.

Principalele cauze ale comei care se instaleaza la persoanele cu diabet sunt:

stop diabet

Simptome in coma diabetica

1. In caz de hipoglicemie

Simptomele hipoglicemiei pot fi:

  • durere de cap
  • oboseala
  • ameteala
  • confuzie
  • palpitatii
  • tremuraturi.

2. In caz de hiperglicemie

Daca ai hiperglicemie, este posibil sa observi o senzatie sporita de sete si este posibil sa urinezi mai des. Un test de sange va scoate la iveala niveluri mai mari ale glucozei prezente in fluxul tau sangvin. Totodata, un test de urina va arata ca nivelul glucozei este prea mare.

Cetoacidoza diabetica este cea care provoaca niveluri mari ale glucozei in sange (hiperglicemie). Aceste simptome pot fi:

  • sete sporita
  • o nevoie frecventa de a urina
  • senzatia de oboseala
  • stomac deranjat
  • piele uscata sau rosie.

Daca ai simptome mai grave ale comei diabetice, suna la 112. Simptomele grave pot fi:

  • varsaturi
  • dificultati de respiratie
  • confuzie
  • slabiciune
  • ameteala

3. Simptome in coma noncetotica hiperosmolara

In diabetul de tip 2, nivelul insulinei prezente in corp este cel care impiedica nivelul cetonelor sa creasca prea mult. Chiar si asa, la o glicemie foarte mare, o afectiune grava, numita stare hiperglicemica hiperosmolara, se poate dezvolta.

Perioadele de boala sau lipsa medicamentelor in doze suficiente pentru diabet ar putea duce la dezvoltarea acestei stari. Simptomele in hiperglicemica hiperosmolara includ:

  • senzatia crescuta de sete
  • dezorientare
  • greata
  • varsaturi.

Daca cineva cu diabet are simptomele de mai sus, suna la 112 si cere ajutorul, deoarece poate urma coma diabetica (coma noncetonica hiperosmolara), iar persoana isi poate pierde constienta.

Uneori, simptomele pot fi asemanatoare

Sindromul hiperosmolar diabetic (hiperglicemic) este o afectiune care este de obicei intalnita la pacientii varstnici cu diabet de tip 2. Sindromul apare cand glicemia are valori extrem de mari. La fel ca in cetoacidoza diabetica (tot o urgenta medicala), o persoana cu sindromul hiperosmolar diabetic se va simti obosita, foarte insetata si va simti nevoia sa urineze frecvent.

Cele doua afectiuni pot fi diferentiate printr-un simplu test de sange. Spre deosebire de cetoacidoza diabetica, o persoana cu starea hiperglicemica hiperosmolara va avea un nivel normal al cetonelor in sange. Daca este lasat netratat, sindromul diabetic hiperosmolar va cauza coma diabetica. In plus, acest sindrom poate duce la complicatii ale vaselor de sange, cum ar fi un infarct miocardic, un accident vascular cerebral sau formarea chagurilor de sange.

Complicatii in coma diabetica

Lasata netratata, o coma diabetica poate duce la:

  • leziuni permanente ale creierului
  • deces.

Tratament in coma diabetica

Tratarea hiperglicemiei necesita administrarea intravenoasa a lichidelor, pentru a imbunatati nivelul lichidelor din tot corpul. De asemenea, pacientul poate primi insulina, pentru ca aceasta ajuta celulele organismului sa absoarba excesul de glucoza care circula prin corp. Daca nivelul de sodiu, potasiu sau fosfati este prea scazut, pacientul va primi suplimente pentru a ajunge la valori considerate normale. Tratamentul va fi similar si pentru cetoacidoza diabetica.

O injectie cu glucagon va ajuta la cresterea cantitatii de glucoza din sange, daca pacientul se confrunta cu hipoglicemia. Astfel, coma diabetica poate fi rapid corectata, prin administrarea glucozei si prin injectarea glucagonului. Tratamentul trebuie administrat in decurs de cateva ore, inainte ca creierul pacientului sa sufere leziuni permanente.

 

TE-AR MAI PUTEA INTERESA

Completează chestionarul disponibil aici pentru a afla dacă diabetul tău este ținut sub control. Dacă te încadrezi în categoria de risc crescut, primești un consult de specialitate gratuit, ce poate include și analize de sânge pentru determinarea stadiului curent de evoluție a diabetului!

 

Sursa foto: Shutterstock

Pentru a comenta este nevoie de sau înregistrare.
Comentarii 0