Vulvovaginita si durerea in timpul actului sexual | De ce ai disconfort in zona intima, la menopauza

Un disconfort in timpul raportului sexual arata, in majoritatea cazurilor, o inflamatie prezenta la nivelul vaginului sau labiilor. Boala se numeste vulvovaginita simpla.

Care pot fi cauzele care duc la durere in timpul raportului sexual

15% dintre femei prezinta acest disconfort in timpul actului sexual (durere), iar daca evaluarea ecografica arata normal, este indicata si o analiza a secretiilor vaginale. Medicul va cere in special analiza pentru Chlamydia.

TE-AR MAI PUTEA INTERESA

In timpul vizitei la medicul ginecolog, semnalati-i sincer si daca secretiile genitale au un alt aspect sau un miros neplacut, pentru ca in acest fel tocmai ii indicati ca aveti o infectie. Secretiile genitale abundente sunt determinate de infectii cu Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, un streptococ ori un stafilococ.

Semne, simptome si diagnostic

Specialistii ginecologi va recomanda sa povestiti si daca partenerul are anumite simptome in sfera genitala. Absolut toate infectiile genitale se pot manifesta mai intai la barbat si apoi la femeie.

Mai mult, ginecologul trebuie sa stie daca aveti neplaceri in zona genitala in timpul urinarii, mai ales daca examenul de urina iese normal, iar urocultura este negativa.

Exista nu numai cistite bacteriene, care pot fi descoperite prin examen de laborator cum este urocultura, dar exista si cistitele nebacteriene, care sunt date de congestiile pelvine. In cadrul congestiilor pelvine este cuprinsa si vezica urinara. In acest caz, simptomele neplacute trec doar cu analgezice.

Daca la o simpla consultatie ii semnalati specialistului astfel de probleme delicate, tocmai i-ati indicat 25% din diagnostic.

Durerea in timpul actului sexual implica si o ecografie transvaginala. Formatiunile tumorale pe ovare sau pe uter sunt unele dintre cele mai grave afectiuni care pot fi detectate, daca durerea apare in timpul actului sexual.

De asemena, disconfortul in timpul actului sexual poate arata o leziune pe colul uterin, la care sunt obligatorii cateva examene. Primul este testul Babes-Papanicolau, urmat de o colposcopie. Aceste examene recomanda sau nu si biopsierea colului uterin. Asa ca la o vizita la medicul ginecolog, nu evitati sa ii vorbiti fara nicio jena despre aceste probleme.

Ce alte cauze mai poate avea actul sexual dureros la femei

Termenul medical pentru actul sexual dureros este "dispareunie", iar acesta descrie "dureri violente in timpul contactului sexual, la femei". Dispareunia este definita ca o durere genitala persistenta sau recurenta, care apare chiar inainte, in timpul sau dupa contactul sexual.

Exista doua tipuri de dispareunie:

•    superficiala, cand durerea se simte la intrarea in vagin sau in interiorul vaginului (afectand vulva si deschiderea vaginului); 

•    profunda (sau abdominala), cand femeia simte durerea in abdomen.

Dispareunia este destul de frecventa si poate cauza neplaceri considerabile femeilor si partenerilor lor sexuali. Durerea poate fi cauzata de boli ori afectiuni structurale, infectioase sau inflamatorii ale vulvei, vaginului si ale organelor interne. Si factorii psihosociali contribuie, inevitabil, la aceasta durere in timpul contactului sexual.

Dispareunia (durerea) superficiala poate sa rezulte:

•    dintr-o malformatie a organelor genitale, de exemplu, un vagin ingust, un himen care nu a fost perforat,
•    dintr-un traumatism/rana ori leziune, de exemplu in timpul nasterii, mutilare genitala sau interventie chirurgicala,
•    din orice durere care afecteaza deschiderea vaginului (se numeste vestibulodinie daca cauza este necunoscuta),
•    din orice durere care afecteaza vulva (se numeste vulvodinie daca cauza este necunoscuta),
•    din muschii pelvieni tensionati si/sau vaginismul (contractii musculare involuntare in timpul tentativelor de contact sexual),
•    dintr-un libidou scazut, legat de sentimente de frica, anxietate si problemele relatiei, inclusiv legat de abuz sexual,
•    din infectii ale tractului urinar,
•    din cistita interstitiala (sindromul vezicii dureroase),
•    din sindromul de intestin iritabil (cand durerea intestinala este calmata prin defecare),
•    din motive neurologice.

Dispareunia profunda sau abdominala inseamna ca durerea este simtita in abdomen si nu in vagin.

Cauzele acestei dureri profunde in timpul contactului sexual includ:

•    o sarcina sau o nastere recenta
•    uter retrovers (acest termen se refera la pozitia uterului)
•    prolaps uterin
•    boala inflamatorie pelvina sau o infectie
•    endometrioza
•    chisturi ovariene
•    fibrom uterin
•    afectiuni ale intestinului, in special sindromul de intestin iritabil
•    artrita lombosacrala
•    aderente ca urmare a unei interventii chirurgicale anterioare 
•    cancer al tractului genital.

In privinta durerii superficiale in timpul contactului sexual, trebuie sa retinem ca dispareunia poate fi asociata cu uscaciunea vaginala (frecventa mai ales la femeile la care a debutat sau urmeaza sa debuteze menopauza) sau cu inflamatia vaginala (vaginita); in acest caz dispareunia sau durerea superficiala in timpul sexului se poate datora:

•    lubrifierii insuficiente (daca femeia nu este suficient de excitata sexual)
•    dereglarilor hormonale, cum ar fi cele rezultate in urma unui tratament cu medicamente contraceptive, in urma alaptarii, tratamentelor pentru cancer ori menopauza
•    iritatiei din zona intima, din cauza lubrifiantilor vaginali, cremelor, spumelor, dusurilor, prezervativelor sau dispozitivelor folosite
•    medicamentelor care usuca suprafetele/mucoasele, cum ar fi antihistaminicele sau antidepresivele
•    mucoaselor uscate, din cauza sindromului Sjogren
•    candidozei vulvo-vaginale (mai este numita si vaginita candidozica)
•    vaginozei bacteriene
•    infectiei cu Chlamydia
•    tricomoniazei (Trichomonas Vaginalis)
•    vaginitei descuamative inflamatorii
•    vaginitei induse de radiatii, ca urmare a tratamentului pentru cancer uterin sau cancerul colului uterin.

Durerea in timpul raportului sexual este frecventa mai ales la menopauza

Sexul poate fi o activitate placuta, insa in unele situatii, este si dureroasa. Dupa menopauza, spun statisticile de peste hotare, aproape jumatate dintre femei simt o durere inainte, in timpul sau dupa raportul sexual. Cauzele acestui disconfort in timpul sexului pot fi multiple. La menopauza, exista riscuri mari ca femeia sa aiba durere in timp ce face sex din urmatoarele cauze:

Dereglarile hormonale - Scaderea nivelului de estrogen din cauza menopauzei este principalul motiv pentru care apare durerea in timpul sexului, la varsta mijlocie. Faptul ca nivelul hormonilor este perturbat face ca tesuturile din vagin sa devina subtiri si mai uscat. In plus, uscaciunea vaginala poate contribui la disconfort in timpul sexului. Vaginul este mai putin flexibil dupa menopauza, motiv pentru care se simte mai "stramt".

Teama si ingrijorarea cu privire la durere - Odata ce femeia a avut raport sexual dureros, ea se poate teme ca situatia aceasta neplacuta va reveni. Din cauza fricii, muschii se contracta si contribuie si mai mult la uscaciunea vaginala.

O problema de sanatate - In unele situatii, nu menopauza poate fi de vina pentru acest disconfort, insa este posibil ca femeile postmenopauzale sa aiba o durere cronica in zona vulvei, o infectie a tractului urinar ori o infectie fungica ori o problema dermatologica ce poate sa faca actul sexual mai dureros decat in mod normal.

 

TE-AR MAI PUTEA INTERESA

Sursa foto: Shutterstock

Bibliografie:

WebMD - https://www.webmd.com/menopause/guide/painful-sex#1

Pentru a comenta este nevoie de sau înregistrare.
Comentarii 0