Ce simptome tradeaza ca ai coxartroza dupa 50 sau 60 de ani?

Osteoartrita sau artroza de la nivelul șoldului, numită coxartroză, este o boală articulară care poate duce la dizabilități, caracterizată de degenerarea complexului articular (cartilajul articular, osul și membrana sinovială). Să vedem de ce apare, cum recunoști semnele coxartrozei și cum gestionezi această boală după ce ai fost diagnosticat.

Coxartroza este o formă de artroză (degenerare a articulațiilor) care afectează articulația șoldului. Această boală apare atunci când cartilajul care acoperă capul femural și acetabulul (cavitatea articulației șoldului) se degradează treptat, ducând la frecarea oaselor unul de altul. Acest lucru tinde să provoace dureri, inflamații și rigiditate în zona șoldului. Coxartroza este o afecțiune degenerativă cronică, deci evoluează în timp și afectează în principal persoanele mai în vârstă, dar poate apărea și la oameni mai tineri, mai ales în urma unor traume, boli inflamatorii sau malformații congenitale.

Pacienții, în faza incipientă a bolii, prezintă rigiditate articulară și durere la mișcarea inițială a articulației șoldului sau în alte situații. În timpul etapelor finale ale bolii, durerea agresivă și greu de suportat poate să apară chiar și atunci când persoana se odihnește, deci este în repaus. În plus, gama de mișcări este drastic redusă, iar discrepanțele în ceea ce privește lungimea membrelor, alinierea lor și stabilitatea apar și ele.

Osteoartrita de șold este o povară majoră pentru sănătatea publică la nivel mondial, subliniază cercetările recente, menționând că, din cauza îmbătrânirii rapide a populației lumii, boala este tot mai des întâlnită.

NEWSLETTER DOC DEDICAT

Cauzele și factorii de risc în coxartroză

Deși etiologia exactă a bolii este necunoscută, factorii de risc în coxartroză includ vârsta mai avansată, uzura articulației șoldului, obezitatea, traumatismele și leziunile anterioare și articulațiile care sunt asimetrice din diferite motive (displazia de șold, boala Perthes). Riscul de a dezvolta coxartroză crește pe măsură ce înaintăm în vârstă. Tot la capitolul vârstă, incidența cea mai mare (putem spune „vârful” incidenței) la diagnosticul inițial este în intervalul cuprins între 50 și 60 de ani.

Șoldul este cea mai mare articulație din corpul uman și tot șoldul este cel care are parte de o mare uzură și de o deteriorare pe măsură, mai ales odată cu înaintarea în vârstă. Gândește-te că exerciți o forță sau că pui o presiune pe articulațiile șoldurilor tale, practic, cu fiecare pas pe care îl faci în fiecare zi sau de fiecare dată când te răsucești în pat noaptea. Așa că putem spune că șoldurile au mulți kilometri „la bord”, sunt foarte solicitate de-a lungul vieții și deci nu e de mirare că încep să se uzeze și să se degradeze după o anumită vârstă.

Având în vedere că am vorbit mult de vârstă, ai putea să te întrebi: toată lumea peste 50 sau 55 de ani face coxartroză? Răspunsul este NU, nu toată lumea care înaintează în vârstă dezvoltă coxartroză. Deși această afecțiune este într-adevăr mai frecventă la persoanele peste 55 de ani, nu înseamnă că toți oamenii vor dezvolta această boală.

Apariția coxartrozei depinde de o serie de factori de risc, cum ar fi:

Genetica: predispoziția familială poate juca un rol important în apariția coxartrozei; dacă nu ai avut în familie părinți, frați, bunici cu coxartroză, și riscul tău de a face această boală este mai mic;
Malformații congenitale: anumite probleme congenitale, cum ar fi displazia de șold, pot crește riscul de coxartroză;
Greutatea corporală: excesul de kilograme pune o presiune suplimentară pe articulațiile șoldului, accelerând uzura cartilajului;
Leziuni sau traume: accidentele sau fracturile la nivelul șoldului la un moment dat pot crește riscul de a dezvolta coxartroză mai târziu în viață.
Bolile inflamatorii: afecțiuni precum poliartrita reumatoidă pot deteriora articulația șoldului;
Activitatea fizică intensă: persoanele care practică sporturi de performanță sau activități fizice solicitante au un risc mai mare de a suferi de coxartroză din cauza uzurii excesive a articulațiilor.

RECOMANDĂRILE EXPERȚILOR DOC

Cum recunoști semnele coxartrozei?

Cel mai întâlnit simptom al coxartrozei este durerea în preajma articulației șoldului. De regulă, durerea se dezvoltă treptat și se agravează în timp, deși este posibil și debutul subit al durerii. Totodată, durerea și redoarea (rigiditatea) articulației pot fi mai grave dimineața, la trezire sau peste zi după ce ai stat jos sau te-ai odihnit o perioadă. Cu timpul, simptomele dureroase pot să apară din ce în ce mai frecvent, inclusiv în timp ce ești în repaus sau noaptea. Alte simptome ale coxartrozei pot fi:

Durere în zona inghinală (vintre) sau în coapsă, care radiază către fese sau spre genunchi
Durere care se intensifică odată cu activitatea fizică viguroasă
Rigiditate în articulația șoldului, din cauza căreia îți este dificil să mergi sau să te apleci
Crepitații - când simți că articulația parcă se blochează sau rămâne fixă, iar un sunet ca de măcinare (numit crepitus) se aude în timp ce miști articulația șoldului, sunet cauzat de pierderea fragmentelor de cartilaj și de alte țesuturi care intervin în mișcarea lină și normală a șoldului.
Durere articulară care se intensifică atunci când vremea este ploioasă.
Paleta de mișcări ale șoldului devine tot mai limitată, iar faptul că nu mai poți să îți miști șoldul așa cum ți-ai fi dorit îți afectează capacitatea de a merge și poate cauza chiar și mersul șchiopătat.

Pentru diagnostic și tratament adecvat, mergi întâi la medicul de familie, care îți va oferi informațiile de care ai nevoie în privința activității fizice și scăderii în greutate și îți poate recomanda să apelezi la un alt specialist:

un medic reumatolog, care se ocupă de pacienții cu osteoartrită;
un fizioterapeut, care îți va oferi sfaturi în privința exercițiilor fizice;
un terapeut ocupațional, pentru a-ți oferi sfaturile de care ai nevoie pentru a-ți desfășura mai ușor activitățile de zi cu zi, la tine acasă;
un chirurg ortoped, dacă ai simptome severe ale coxartrozei, pentru că el te va ajuta să afli dacă ai nevoie sau nu de o intervenție chirurgicală la șold.

Durerile de șold cauzate de coxartroză

Statisticile spun că aproape una din patru persoane, cu vârsta peste 60 de ani, va experimenta durerea de șold. Așa că nu este un simptom pe care îl poți trece cu vederea și nu trebuie să crezi că durerea de șold este doar o manifestare firească a procesului de îmbătrânire.

Durerea de șold poate fi, uneori, debilitantă. Aceasta va afecta tot ceea ce faci și te va împiedica, în timp, să faci acele lucruri sau activități de zi cu zi pe care le iubești. Și, din păcate, această durere te va ține treaz noaptea, deoarece nu poți sta suficient de confortabil în pat, ca să poți dormi.

Una dintre cele mai frustrante trăsături ale durerii de șold este că poate fi destul de dificil de diagnosticat, adică medicul poate afla greu cauza exactă care îți provoacă durerea. Însă e bine de știut că coxartroza este una dintre principalele cauze ale durerii de șold.

Cea mai întâlnită cauză a durerii cronice de șold este artrita, iar cel mai comun tip de artrită este osteoartrita (numită și artroză). Statisticile arată că artroza este mult mai des întâlnită în rândul femeilor decât al bărbaților. Autoritățile de sănătate internaționale spun că înaintea vârstei de 55 de ani, mai mulți bărbați tind să aibă o formă de artroză, dar după vârsta de 55 de ani, numărul femeilor cu această boală îl depășește, de departe, pe cel al bărbaților, așa că e important să fii conștient de simptomele coxartrozei și să apelezi la medic când crezi că le recunoști.

De ce este coxartroza o problemă mai mare pentru femeile trecute de 50 sau 55 de ani? Răspunsul este simplu: femeile sunt construite în mod diferit față de bărbați. Șoldurile unei femei obișnuite sunt mai late decât genunchii ei, în comparație cu structura corpului bărbaților. Totodată, articulațiile unei femei nu sunt aliniate la fel de drept cum se întâmplă cu articulațiile bărbaților.

Coxartroza poate fi tratată

Coxartroza nu se poate vindeca, deoarece este o afecțiune degenerativă, caracterizată prin uzura progresivă a cartilajului din articulația șoldului. Cu toate acestea, simptomele pot fi gestionate eficient, iar progresia bolii poate fi încetinită printr-o serie de măsuri și tratamente. Așadar, deși nu există un leac magic pentru această boală, există mai multe moduri prin care poți reduce durerea de șold și prin care îți poți recăpăta stilul de viață:

Schimbări pe care le faci în stilul de viață: mișcare și exerciții fizice (exerciții cu un impact redus, precum mersul pe biciletă, înotul sau tai chi-ul), plus scăderea în greutate dacă ești supraponderal sau suferi de obezitate (e bine să dai jos măcar 5% din numărul kilogramelor tale, pe o perioadă de 20 de săptămâni)
Dispozitive de deplasare: bastoane și cârje
Medicamente: paracetamol, antiinflamatoare nesteroidiene, creme și geluri care conțin antiinflamatoare nesteroidiene, unguente cu capsaicină etc. (e indicat să respecți recomandările medicului în ce privește tratamentul medicamentos, iar dacă vrei să încerci unele suplimente, să discuți mai întâi cu acesta)
Intervenții chirurgicale: în cazurile grave, medicul va recomanda o operație la șold numită artroplastie, prin care articulația deteriorată este înlocuită cu o proteză artificială; această intervenție poate reduce durerea și îmbunătăți funcția articulației.

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
NHS - Symptoms-Osteoarthritis
https://www.nhs.uk/conditions/osteoarthritis/symptoms/
BMC - Global, regional, and national burdens of hip osteoarthritis from 1990 to 2019: estimates from the 2019 Global Burden of Disease Study
https://arthritis-research.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13075-021-02705-6
Studiul „Global, regional, and national burdens of hip osteoarthritis from 1990 to 2019: estimates from the 2019 Global Burden of Disease Study”, apărut în Arthritis Res Ther 24, 8 (2022). https://doi.org/10.1186/s13075-021-02705-6, autori: Fu, M., Zhou, H., Li, Y. et al.

Te-ar mai putea interesa și...

TE-AR MAI PUTEA INTERESA ȘI...