Cum ne dam seama daca un bebelus sau copil mic are probleme de vedere

Dezvoltarea vederii la copil este continuă începând de la nou-născut până la vârstă de 7-8 ani. Este esențial să urmărim această dezvoltare periodic, pentru a ne asigura că micuțul nostru va avea o vedere bună toată viața.

Unii părinți vin la consultație cu bebelușul sau copilul din cauza unor semne și simptome care le ridică suspiciunea că vederea lor nu este una perfectă. Până să explic care sunt aceste semne și cum putem fi atenți la ele, este important să înțelegem cum se dezvoltă vederea în primii doi ani de viață.

Dezvoltarea vederii în primii doi ani de viață

0-2 luni

După ce se nasc, bebelușii sunt foarte sensibili la lumina puternică. Poți chiar să vezi că micuțul tău are pupila foarte mică, iar asta limitează cât de multă lumină pătrunde în ochi. Un nou-născut poate vedea ceva lângă el cu vederea periferică (laterală), dar vederea centrală este încă în curs de dezvoltare.

În câteva săptămâni, pupila unui bebeluș se lărgește, pentru că și retina se dezvoltă. Încă nu poate vedea clar, ci distinge doar câteva forme luminoase și întunecate. Însă, pe măsură ce zilele trec, formele mari și culorile strălucitoare încep să le atragă atenția. Apoi, începe să se concentreze pe un obiect care se află în fața sa, la aproximativ 22 cm distanță (distanța dintre ochii lor și fața părinților în timp ce sunt ținuți în brațe). La aproximativ 1 lună, bebelușul începe să se concentreze pentru doar câteva secunde asupra obiectelor din fața sa.

2-4 luni

Vederea acestuia se dezvoltă, permițându-i să observe obiectele în mișcare și să-și coordoneze mâna cu ochii. La aproximativ 2 luni, bebelușii reușesc să urmărească cu ochii un obiect în mișcare, pe măsură ce coordonarea lor vizuală se îmbunătățește. De fapt, la vârsta de aproximativ 3 luni, copilul tău ar trebui să poată să își coordoneze ochii și brațul pentru a lovi un obiect în mișcare din apropiere.

La vârsta de 3 luni, ochii bebelușului ar trebui să reușească să focalizeze și să urmărească obiectele. În cazul în care observi că acest lucru nu se întâmplă sau că micuțul se uită cruciș, mergi cu el la medic.

Citeste si Alimente picante in farfuria bebelusilor

5-8 luni

Bebelușii încep să vadă lumea în 3 dimensiuni la aproximativ 5 luni. Culoarea și percepția adâncimii sunt noi abilități vizuale care evoluează în această perioadă. Mai mult, majoritatea bebelușilor încep să se târască la această vârstă. Târâtul ajută la coordonarea mâna-picior-corp,, întărind și sistemul vizual. Când se târăsc, bebelușii privesc în sus în depărtare, apoi în jos la mâinile lor, apoi înapoi din nou.

9-12 luni

În jurul vârstei de 9 luni, bebelușii pot, în general, să judece distanța destul de bine. Perioada asta debutează și cu nevoia lor de a se ridica în picioare. La aproximativ 10 luni, bebelușii pot să vadă și să judece distanța suficient de bine pentru a prinde ceva între degetul mare și arătător. Mai mult, unii dintre ei încep în această perioadă să se ridice în picioare. Dacă îți încurajezi micuțul să se târască cât mai repede, îl ajuți să-și dezvolte coordonarea ochi-mână și vederea binoculară.

La aproximativ 10 luni, bebelușii pot să vadă și să judece distanța suficient de bine pentru a prinde ceva între degetul mare și arătător.

12-24 luni

În majoritatea cazurilor, până la vârsta de 2 ani, coordonarea mână-ochi este bine dezvoltată. Copiii de această vârstă sunt capabili să recunoască obiectele dintr-o carte cu imagini și să recunoască fețele.

Cum îți dai seama că bebelușul are probleme cu vederea

Copilul a fost născut prematur

Chiar dacă bebelușul nu pare că ar avea o problemă cu vederea, este obligatoriu ca toți copiii prematuri ajungă la un consult oftalmologic într-un centru specializat pentru depistarea și tratarea retinopatiei de prematuritate. Această boală, netratată, duce la pierderea iremediabilă a vederii, astfel că primul control trebuie făcut la o lună după naștere.

Copilul nu are și nu menține contact vizual

La vârstele foarte mici, copiii au contact vizual cu mama sau cu persoanele apropiate din anturaj. Această capacitate a sistemului optic se dezvoltă până la vârsta de 2-3 luni, așadar un copil care nu urmărește fața mamei sau o jucărie plimbată prin fața lui, aproape de el, după această vârstă, trebuie văzut de un oftalmopediatru cât mai urgent.

Pupila albă

În mod normal, pupilele sunt negre (ele reprezintă, de fapt, o deschidere în iris – partea colorată a ochilor – gaură ale cărei dimensiuni se modifică în funcție de lumină, vârstă și distanța la care privim). Dacă micuțul are o pupila albă, fie ea complet albă sau poate doar un punct, atunci trebuie investigat de urgență oftalmologic. Copilul poate avea cataractă congenitală sau, mai grav, o tumoră intraoculară.

Pleoapa căzută (ptoza palpebrală)

Toată lumea are o asimetrie facială care poate să însemne și o pleoapa mai căzută decât cealaltă. Acest defect (care deranjează mai mult estetic) se poate însoți de vedere slabă, dacă pleoapa acoperă pupila (zona prin care copilul vede) sau dacă pleoapa apasă pe suprafața ochiului și îi schimbă curbura naturală.

Ochi plimbători/rătăcitori (nistagmus)

Din păcate, această afecțiune nu poate fi tratată, însă este bine să solicitați un examen oftalmologic cât mai din timp deoarece se poate însoți de vicii de refracție. Există unele cazuri de nistagmus care se însoțesc de vedere foarte slabă și, chiar dacă este un diagnostic greu de primit, poate că este mai bine să știți din timp, pentru a vă putea pregăti corespunzător.

Unul dintre ochi „fuge” înspre nas sau spre ureche

Afecțiunea poartă numele de strabism (privire crucișă) și trebuie corectată sau urmărită de cât mai devreme. Este total greșită ideea să lași mușchiul să „lucreze”, orice strabism menținut după vârsta de 6 luni trebuie investigat imediat.

În unele cazuri (mai ales la strabismul convergent), medicul va prescrie ochelari pentru a obține alinierea ochilor, pe când în alte cazuri, vă va chema la controale periodice, pentru urmărirea unghiului de deviere (mai ales la strabismul divergent).

Lăcrimatul excesiv

Toată lumea lăcrimează la vânt, frig sau lumină puternică. Însă când acest lăcrimat apare și în casă, fară că micuțul să fie expus la factorii de mai sus, trebuie să ajungeți cu el la oftalmolog. Epifora poate să fie semnul unei conjunctivite, a unei eroziuni corneene sau, mai grav, a glaucomului la copilul foarte mic. Dacă vorbim de un bebeluș, lăcrimarea poate să apară în caz de obstrucție de canal lacrimo-nazal. Practic, lacrimile, din cauză că nu se mai scurg în nas, alunecă pe obraji.

Deficiența vizuală cerebrală sau corticală

Uneori, problemele de vedere sunt cauzate de problemele cu ochii. Alteori, nu. De exemplu, în deficiența vizuală cerebrală/corticală (CVI), problemele de vedere apar deoarece creierul are probleme în procesarea informațiilor vizuale – chiar dacă ochii pot fi sănătoși.

Copiii cu această afecțiune au dificultăți în recunoașterea fețelor sau nu reușesc să găsească obiecte într-un cadru aglomerat. Afecțiunea poate să apară din pricina unei leziuni sau din cauza unei infecții, lipsei de oxigen, prematurității sau unor afecțiuni genetice. Intervențiile timpurii și terapiile specializate pot ajuta copilul afectat să se adapteze la provocările de procesare vizuală care apar în această boală.

Hipermetropia

Aceasta este o afecțiune ereditară. Mulți copii se nasc cu această problemă de vedere, care poate trece de obicei neobservată, deoarece ochii se pot corecta singuri, iar vederea încețoșată poate să nu fie o problemă.

Însă, de cele mai multe ori, hipermetropia poate duce la dificultăți de învățare și la oboseala ochilor. Mai mult, aceasta poate provoca esotropie acomodativă (strabism), căci ochii vor încerca să compenseze eroarea de refracție, atunci când boala nu este tratată la timp.

La copii, hipermetropia este tratată cel mai frecvent cu ochelari de vedere, deși în unele cazuri, intervenția chirurgicală corectivă poate fi o opțiune.

Ambliopia

Aceasta mai este întâlnită și sub denumirea de „ochi leneș”. În majoritatea cazurilor de ambliopie, creierul copilului ignoră semnalele care vin de la un ochi, ceea ce înseamnă că celălalt ochi este singurul folosit. În timp, creierul se obișnuiește să lucreze cu un singur ochi. Ochiul care este ignorat de creier nu dezvoltă o vedere normală. Dacă este lăsată netratată, ambliopia poate împiedica copilul să dezvolte o vedere normală.

Semne care ar trebui să te trimită la medic

Prezența problemelor oculare și de vedere la sugari este rară. Majoritatea bebelușilor încep viața cu ochi sănătoși și încep să își dezvolte abilitățile vizuale de care vor avea nevoie pe tot parcursul vieții fără dificultate. Dar se poate întâmpla să apară probleme de sănătate a ochilor și de vedere. În cazul în care observi oricare dintre aceste simptome, mergi cu copilul la un oftalmolog:

Lăcrimarea excesivă poate indica căile lacrimale blocate.
Pleoapele roșii sau încrustate ar putea fi un semn al unei infecții oculare.
Mișcarea constantă a ochilor poate semnala o problemă cu controlul mușchilor ochilor.
Sensibilitatea extremă la lumină poate indica o presiune crescută în ochi.
Apariția unei pupile albe poate indica prezența cancerului ocular.

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
Nationwide Children's - Infant Vision Birth to One Year
https://www.nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/infant-vision-birth-to-one-year
American Academy of Ophthalmology - Vision Development: Newborn to 12 Months
https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/baby-vision-development-first-year
American Optometric Association - Infant Vision: Birth to 24 Months of Age
https://www.aoa.org/healthy-eyes/eye-health-for-life/infant-vision?sso=y

Te-ar mai putea interesa și...

TE-AR MAI PUTEA INTERESA ȘI