Dependenta de antidepresive: cum se manifesta & cum se trateaza

1 . Despre dependenta de antidepresive

● Ce sunt antidepresivele 

● Tipuri de antidepresive

TE-AR MAI PUTEA INTERESA

● Reactii adverse ce pot aparea in urma administrarii antidepresivelor

● Cat ar trebui sa dureze tratamentul cu antidepresive

● Ce este dependenta de antidepresive

● Simptome dependenta de antidepresive

● Cauzele instalarii dependentei de antidepresive

● Diferenta dintre dependenta de antidepresive si sevrajul aparut in urma renuntarii la acestea

● Diagnosticare dependenta de antidepresive

2. Tratament dependenta de antidepresive

3. Prevenire dependenta de antidepresive

Despre dependenta de antidepresive

Dependenta de antidepresive reprezinta un subiect controversat chiar si in lumea medicala, multe cadre medicale fiind de parere ca aceste medicamente nu au potential adictiv. Pe de alta parte, insa, exista o serie de cazuri in care dependenta de instaleaza fie din cauza administrarii indelungate, fie din cauza administrarii incorecte a antidepresivelor.

Dependentului de antidepresive ii va fi extrem de greu sa renunte la acestea, in ciuda efectelor secundare nedorite, si totodata va simti nevoia de a mari constant doza administrata.

Ce sunt antidepresivele

Antidepresivele sunt medicamente prescrise pentru stabilizarea starii de spirit si pentru tratarea simptomelor in diferite tipuri de depresie. Acestea echilibreaza anumiti neurotransmitatori in creier pentru reglarea dispozitiei pacientului. Cele mai multe antidepresive functioneaza prin stimularea nivelului de serotonina din creier, in scopul redarii bunei dispozitii, precum si pentru ameliorarea simptomelor precum tristetea accentuata, insomniile, anxietatea si nu numai.

Tipuri de antidepresive

Exista mai multe tipuri de antidepresive, impartite in urmatoarele clase:

Inhibitorii reabsorbtiei de serotonina-noradrenalina (SNRI) si inhibitorii reabsorbtiei de serotonina (SSRI)

Aceste antidepresive trateaza depresia folosind serotonina, insa in moduri diferite. SNRI nu numai ca trateaza depresia, insa poate trata si anxietatea sau deficitul de atentie. Inhibitorii reabsorbtiei de serotonina-noradrenalina stimuleaza nivelul de serotonina si noradrenalina, echilibrand astfel chimia creierului si imbunatatind starea de spirit. Pe de alta parte, SSRI sunt prescrise doar pentru depresie – acestea recapteaza serotonina, mentinand-o blocata intre sinapse, echilibrand astfel starea pacientului.

Antidepresivele din aceasta clasa au urmatoarele reactii adverse:

• Nivel redus al zaharului in sange (hipoglicemie)

• Eruptii cutanate

• Uscaciunea gurii

• Constipatie/ diaree

• Insomnii

• Dureri de cap

• Ameteli

• Anxietate

• Scadere in greutate

Antidepresivele triciclice (TCA)

Acestea sunt folosite atat in tratarea depresiei, cat si in tratarea fibromialgiei. Antidepresivele triciclice sunt printre primele antidepresive create, insa acestea sunt adesea inlocuite de unele de generatie noua nu pentru ca ar fi ineficiente, ci pentru ca efectele adverse sunt mai agresive decat la altele. Aceste antidepresive produc modificari in chimia creierului, avand un efect direct asupra neurotransmitatorilor.

Printre efectele secundare ale administrarii acestora se numara:

• Anxietate

• Hipertensiune

• Insomnii

• Greata, varsaturi

• Scadere in greutate

• Accident vascular cerebral

Inhibitorii reversibili de monoamin-oxidaza (MAOI)

Aceste antidepresive sunt prescrise numai dupa ce pacientul a incercat si alte depresive fara rezultat. Depresia este caracterizata de lipsa serotoninei, iar acesti inhibitori blocheaza monoamim-oxidaza sa afecteze serotonina.

Printre reactiile adverse ale acestor antidepresive se numara:

• Vedere incetosata

• Accident vascular cerebral

• Dureri de cap si ameteli

• Hipertensiune

• Scadere in greutate/ crestere in greutate

• Edem

Antidepresive noradrenegice si serotonergice specifice (NASSA)

Creierul persoanei care sufera de depresie are un nivel ineficient de neurotransmitatori monoamini – printre care se numara si serotonina. Aceste antidepresive sporesc concentratia de neurotransmitatori, imbunatatind starea pacientului si ameliorand simptomele resimtite de acesta.

Printre efectele adverse cauzate de antidepresivele de acest tip se numara:

• Sedarea

• Vederea incetosata

• Ametelile, durerile de cap

• Cresterea in greutate

• Uscaciunea gurii

• Atacul vascular cerebral

• Lesinul

Reactii adverse ce pot aparea in urma administrarii antidepresivelor

Antidepresivele pot avea o serie de reactii adverse – iata care sunt cele mai frecvente dintre acestea:

• Greata

• Cresterea apetitului si in greutate

• Oboseala, ameteli

• Reducerea libidoului si disfunctiile erectile

• Insomnii

• Uscaciunea gurii

• Vedere incetosata

• Constipatie

• Neliniste

• Irascibilitate

• Anxietate

Aceste reactii dispar de obicei dupa primele 2 saptamani de tratament, adica imediat ce organismul se obisnuieste cu administrarea de antidepresive.

Cat ar trebui sa dureze tratamentul cu antidepresive

In general, antidepresivele sunt prescrise pe perioade de cel putin un an, astfel incat pacientul sa beneficieze de efectele acestora. Depresia poate dura pana la 8 luni, asa ca e bine ca tratamentul sa se incheie dupa ce depresia a fost complet tratata.

Dupa ce trece un an, e alegerea pacientului si a medicului acestuia daca e nevoie de continuarea tratamentului, cu aceeasi doza sau una mai mica, sau daca e cazul ca administrarea sa fie intrerupta. Imbunatatirea starii pacientului depresiv se poate observa, insa, dupa primele 3 luni de tratament.

Ce este dependenta de antidepresive

Dependenta de antidepresive poate sa apara fie cand aceste medicamente sunt administrate pacientilor care nu aveau nevoie de ele, fie cand sunt administrate in mod gresit, in asa cum a recomandat medicul. Cu toate ca unii medici contrazic ideea potrivit careia ar exista dependenta de antidepresive, instalarea sevrajului este o dovada suficienta de buna pentru medicii care cred cu tarie ca aceasta este o dependenta reala si foarte periculoasa.

Dependenta de o substanta – in acest caz de antidepresive – este tradata de prezenta a cel putin 2 simptome dintre urmatoarele:

• Substanta medicamentoasa este administratata in doze mai mari decat a recomandat medicul sau pe o perioada mai lunga

• Incapacitatea pacientului de a renunta la substanta medicamentoasa

• Pofta pacientului de a lua substanta

• Administrarea substantei medicamentoase afecteaza viata sociala, profesionala si personala

• Pacientul capata toleranta la substanta respectiva

• Apare sevrajul cand se renunta la substanta medicamentoasa

• Folosirea substantei medicamentoase, in ciuda impactului negativ pe care il are asupra vietii.

Pacientul care sufera de dependenta de antidepresive ar trebui sa apeleze la un specialist pentru a combate aceasta dependenta. Antidepresivele nu se vor opri brusc, ci renuntarea la acestea se va face treptat, conform indicatiilor oferite de medic.

Simptome dependenta de antidepresive

Dependenta de antidepresive se manifesta, in primul rand, prin incapacitatea de a opri administrarea acestora. Pacientul simte ca nu poate trai fara antidepresive, ba chiar mareste doza pentru a se simti mai bine, intrucat organismul capata treptat toleranta.

Alte semne care pot trada dependenta de antidepresive sunt:

• Ochii rosii, aspect obosit

• Modificarea apetitului – de regula, apetitul creste

• Tulburari ale somnului

• Apatie

• Confuzie mintala

• Paranoia/ halucinatii

• Dureri de cap

• Lipsa emotiilor

• Disfunctii sexuale

• Dureri de cap

Dozele mari de antidepresive cresc riscul de suicid, mai ales in randul tinerilor.

Cauzele instalarii dependentei de antidepresive

Dependenta de antidepresive se poate instala din mai multe cauze:

• Antidepresivele sunt administrate fara sa fie nevoie de ele, iar organismul devine astfel dependent in urma administrarii care nu e necesara.

• Pacientul mareste pe cont propriu, fara acordul medicului, doza fie pentru ca nu vede efectele tratamentului (actiunea antidepresivelor se poate observa la cateva zile, saptamani de la inceperea administrarii), fie pentru ca organismul dezvolta toleranta si efectul antidepresivelor scade.

• Pacientul opreste brusc administrarea antidepresivelor, fara sa respecte schema facuta de medic, iar astfel apare sevrajul – simptomele sevrajului pot fi atat de agresive, incat pacientul decide sa reia tratamentul.

Antidepresivele sunt necesare in multe situatii, insa intotdeauna trebuie administrate la recomandarea medicului, astfel incat pacientul sa se bucure de efectele pozitive ale acestor medicamente, fara sa se expuna la riscuri precum cel de dependenta.

Diferenta dintre dependenta de antidepresive si sevrajul aparut in urma renuntarii la acestea

Dependenta de antidepresive apare in urma consumului indelungat al acestora, care determina o serie de modificari in chimia creierului. Insa sevrajul dupa renuntarea la antidepresive poate sa apara si fara ca dependenta sa fie deja formata. Daca pacientul a urmat un tratament cu antidepresive care a durat cel putin o luna, este expus riscului de a avea de-a face cu sevrajul.

Simptomele sevrajului la antidepresive sunt urmatoarele:

• Anxietatea

• Insomniile

• Durerile de cap

• Ametelile

• Oboseala

• Irascibilitatea

• Simptomele specifice racelii

• Greata

• Revenirea simptomelor depresiei

Sevrajul poate fi prevenit daca antidepresivele sunt intrerupte treptat, prin reducerea dozei conform indicatiilor oferite de medic. Uneori, medicul poate prescrie pe o perioada limitata antidepresive din alta clasa, care sa faca mai usoara intreruperea tratamentului.

Diagnosticare dependenta de antidepresive

Medicul psihiatru poate stabili daca pacientul capata sau nu dependenta la antidepresive. Acesta este, totodata, in masura sa si rezolve aceasta situatie.

Tratament dependenta de antidepresive

La fel ca orice alta dependenta, si cea de antidepresive poate fi combatuta. Important este ca pacientul sa isi accepte problema si sa fie dispus sa o rezolve. Cu ajutorul medicului psihiatru, al psihologului si al apropiatilor, pacientul va invinge dependenta de antidepresive.

Reducerea treptata a dozei, la indicatiile si sub observatia medicului

Antidepresivele au un impact direct asupra nivelului serotoninei din creier, iar atunci cand sunt oprite brusc, pot aparea o serie de simptome fizice si emotionale, asociate cu scaderea nivelului de serotonina. De aceea, este foarte important ca pacientul sa termine tratamentul cu antidepresive sub observatia medicului si in functie de recomandarile acestuia. In acest fel, dozele de antidepresive vor fi scazute treptat, astfel incat creierul sa nu fie afectat de lipsa acestora si sa functioneze in continuare normal. Daca pacientul cu dependenta de antidepresive opreste administrarea acestora in mod treptat, asa cum trebuie, are sanse mai mari de a combate dependenta de antidepresive.

Consilierea psihologica

In tratarea dependentei de antidepresive, consilierea psihologica e de mare de ajutor. Un psiholog nu va ajuta pacientul numai sa invinga problema dependentei, insa totodata il va ajuta pe acesta si sa previna revenirea depresiei. Terapia cognitiv comportamentala poate ajuta, pe viitor, pacientul sa isi trateze depresia chiar si fara medicamente ori va sustine tratamentul medicamentos, astfel incat acesta sa fie mai rapid si mai eficient.

Sportul si dieta sanatoasa

Stilul de viata sanatos poate fi de ajutor atat in combaterea dependentei de antidepresive, cat si in prevenirea depresiei si anxietatii. Sportul stimuleaza secretia de dopamina si serotonina in creier, oferind o stare de bine celui care il practica. Se recomanda pacientilor depresivi si nu numai, minimum 30-40 de minute de sport pe zi. Totodata, e indicat sa se adopte o dieta echilibrata, bazata pe fructe, legume, cereale integrale, carne slaba si peste. Zaharul in exces estre contraindicat, la fel si excesul de cafea, bauturi carbogazoase si alcool.

Prevenire dependenta de antidepresive

In multe cazuri, antidepresivele sunt absolut necesare pentru bunastarea pacientului. De pilda, depresia majora necesita un asemenea tratament. Atunci cand medicul recomanda tratamentul cu antidepresive, acesta trebuie urmat insa exact asa cum ni s-a recomandat – dozele nu se vor mari si nici perioada tratamentului nu va fi prelungita.

Daca te ingrijoreaza riscul de dezvoltare a dependentei de antidepresive, respecta urmatoarele reguli si nu te afli in pericol:

• Nu lua antidepresive fara recomandarea medicului psihiatru.

• Nu lua antidepresive altfel decat ti-a recomandat medicul – nu mari dozele pe cont propriu si nu prelungi/ scurta tratamentul.

• Nu opri administrarea antidepresivelor brusc, fara sa ceri opinia medicului tau.

TE-AR MAI PUTEA INTERESA

 

 

Sursa foto: Shutterstock

Pentru a comenta este nevoie de sau înregistrare.
Comentarii 0