Indepartarea chirurgicala a varicelor sau "stripping"

Varicele pot fi indepartate chirurgical de medic prin mai multe tipuri de interventii. Pe langa ligaturare, proceduri de chirurgie endoscopica, mai exista si procedura numita stripping, care este o tehnica de scoatere a venelor varicoase.

Ce presupune procedura de stripping?

Scoaterea varicelor (stripping) este o procedura chirurgicala prin care medicul indeparteaza venele varicoase din picioare sau coapse. Varicele se formeaza in picioare atunci cand valvele din interiorul venelor nu functioneaza corect, iar in aceste situatii, sangele incepe sa stagneze, sa se acumuleze in venele respective, asa ca nu mai circula in directia inimii, cum ar fi normal. Astfel, in aceste vase se acumuleaza sangele, rezultatul fiind aparitia unor vene dureroase si dilatate.

Tehnica de scoatere sau smulgere a venelor (stripping) este o procedura chirurgicala efectuata de cele mai multe ori in spital, pentru a se indeparta varicele mari. Este un tratament ales pentru cei cu insuficienta venoasa, cand medicul descopera ca exista o problema in ceea ce priveste circulatia sangelui in picioare. Ea poate fi folosita si pentru ulcere varicoase (ulcere la picioare), cheaguri de sange, umflarea zonei sau inflamatia de la nivelul venelor.

Obiectivul acestei proceduri este de a se indeparta vena care are valve incompetente. Aceste valve "defecte" din interiorul venelor fac ca sangele sa curga inapoi (in directia gresita) si, prin urmare, creste presiunea sangelui in aceste vene.

De ce se efectueaza aceasta interventie

Procedura numita stripping, de scoatere a venelor, trateaza varicele si previne reaparitia acestora. Medicul poate recomanda aceasta tehnica daca pacientul:

- are durere constanta, sensibilitate in picioare si disconfort

- are ulcere si rani pe pielea din zona picioarelor

- are cheaguri de sange

- sangereaza din aceste vene defectuoase.

Interventia chirurgicala pentru indepartarea sau scoaterea venei cu valve "defecte" este efectuata de cele mai multe ori sub anestezie generala. In aceasta procedura, medicul chirurg face doua incizii in piciorul pacientului, una in zona inghinala si una in apropierea gleznei sau gambei.

Un fir subtire, flexibil, din plastic este apoi introdus prin incizia din zona inghinala. Acest fir va fi legat de vena, iar apoi va fi extras cu aceasta prin incizia din partea de jos a piciorului. Procedura  dureaza aproximativ 60 pana la 90 de minute. La final, inciziile sunt inchise cu cateva suturi.

Ce riscuri are tehnica de stripping

Aceasta procedura chirurgicala de scoatere sau "smulgere" a venelor este una sigura, cu riscuri scazute. Chiar si asa, exista intotdeauna unele riscuri asociate cu interventiile chirurgicale, iar printre acestea se numara:

- infectie la locul unde s-au facut inciziile

- o posibila reactie alergica la anestezie

- sangerari abundente

- echimoze (invinetirea zonei) sau cicatrizarea zonei

- cheaguri de sange - este posibila dezvoltarea unui cheag de sange in vena de la picior

- afectarea nervilor in acea zona - este posibil sa fie iritati nervii periferici care se afla de-a lungul venelor.

Aceste riscuri sunt rare, insa chiar si asa, anumiti pacienti sunt mai sensibili si pot sa dezvolte aceste complicatii.

Cum te pregatesti inainte de operatie

Medicul va efectua examinarea fizica inainte de procedura. In acest fel, va determina unde sunt localizate valvele care nu functioneaza. El va recomanda investigatiile necesare, pentru a putea vedea imagini clare cu venele afectate si cum se desfasoara circulatia sangelui. In acest fel, folosind o ecografie duplex (sau ecografie Doppler), el va putea sa vada orice cheaguri sau tromboze de la nivelul venelor.

Inainte de procedura, este important ca pacientul sa ii comunice medicului chirurg informatiile necesare, incepand de la orice fel de medicamente (cu sau fara prescriptie medicala) pe care le ia in prezent. In functie de aceste informatii, medicul va cere oprirea temporara a tratamentelor, pentru ca unele medicamente pot cauza sangerari excesive in timpul procedurii de smulgere/scoatere a varicelor.

Procedura se face fara ca pacientul sa ramana internat peste noapte, ceea ce inseamna ca va putea merge acasa in aceeasi zi. Daca interventia este mai complicata, va dura mai mult de 90 de minute.

Medicul va discuta inainte cu pacientul despre riscurile specifice procedurii si despre potentialele beneficii, astfel incat sa nu existe probleme in perioada de recuperare.

Contraindicatii stripping varice

Procedura de scoatere/smulgere a varicelor nu este, de regula, recomandata urmatoarelor persoane: femeilor insarcinate, persoanelor cu circulatia sangelui in picioare deficitara, persoanelor cu infectii ale pielii, persoanelor care au probleme de coagulare a sangelui, persoanelor care sunt supraponderale.

Sursa foto: Shutterstock

Bibliografie: Cleveland Clinic - https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/17614-venous-disease-vein-ligation--stripping/procedure-details

 

Pentru a comenta este nevoie de sau înregistrare.
Comentarii 0