Dermatita de stază: cauze, simptome, tratament

Dermatita de stază venoasă este o boală inflamatorie cutanată comună, care apare la nivelul extremităților inferioare (la picioare).

Dermatita de stază este o condiție inflamatorie frecventă a pielii, care afectează, de regulă, pacienții de vârstă medie și pe cei vârstnici. Această afecțiune mai este cunoscută sub numele de eczemă de congestie, dermatită gravitațională sau eczemă varicoasă și se referă la modificările pielii care apar ca urmare a stazei (oprire sau încetinire a circulației) sângelui din cauza unui retur venos insuficient. Funcția deficitară a sistemului valvular venos profund al piciorului determină reflux venos.

Dacă te confrunți cu dermatita de stază, este important să înțelegi cauzele, simptomele și opțiunile de tratament disponibile pentru această afecțiune cutanată. Dermatita de stază poate fi deranjantă și poate crea disconfort, dar cu informațiile potrivite, poți să iei măsuri pentru a-ți gestiona și trata simptomele.

Cauze în dermatita de stază venoasă

Dermatita de stază are loc când lichidul se scurge din venele slăbite, direct în pielea pacientului. Acest lichid cauzează umflarea zonei (în anumite părți ale picioarelor, ca rezultat al acumulării de lichid), roșeață, mâncărimi și durere.

Recomandările experților DOC.ro

Dermatita de stază apare la persoanele care au probleme ale circulației sângelui în partea inferioară a picioarelor. Dacă valvele care în mod normal împing sângele prin venele picioarelor, făcându-l să circule în direcția inimii, sunt deficitare și nu își mai îndeplinesc funcția așa cum ar fi normal, sângele poate să intre în stază (să se oprească sau să își încetinească circulația) în picioarele pacientului. Astfel, picioarele persoanei afectate se pot umfla (apare edemul), iar venele varicoase (varicele) se pot forma.

Cauzele dermatitei de stază pot fi multiple și pot include insuficiența venoasă cronică, în care fluxul sanguin inadecvat în venele picioarelor duce la acumularea de lichid și presiune crescută în țesuturile înconjurătoare. Acest lucru poate provoca umflarea și inflamația pielii. Alți factori de risc pot include obezitatea, sedentarismul, sarcina, leziuni anterioare ale membrelor inferioare și condiții medicale precum hipertensiunea arterială sau diabetul.

Ce simptome are dermatita de stază

Simptomele dermatitei de stază pot varia de la ușoare la severe. Printre cele mai comune simptome se numără mâncărimea intensă, roșeața pielii, senzația de arsură, umflarea și apariția unor leziuni cutanate caracteristice, cum ar fi cruste, vezicule sau descuamări. În cazurile mai avansate, pot apărea ulcerații sau răni deschise care nu se vindecă.

Dermatita de stază este o consecință directă a insuficienței venoase. Examenul local al pacientului în dermatita de stază evidențiază plăci și placarde eritematoase, descuamare și eczematizare. Fața medială a gleznei este cel mai adesea și cel mai sever afectată, deoarece este o zonă slab vascularizată. În faze avansate inflamația poate fi și circumferențială și poate avansa până la genunchi.

Pacienții se prezintă, de obicei, cu prurit insidios (mâncărime intensă a pielii), care afectează unul sau ambele membre inferioare. Colorația maronie a pielii este un semn precoce al dermatitei de stază și poate precede debutul simptomelor.

În dermatita de stază venoasă, numită și eczemă varicoasă, pot apărea:

  • părțile inferioare ale picioarelor tale se pot umfla, în special în timpul zilei, când ai mers mult,
  • îți simți picioarele dureroase sau le simți grele,
  • cel mai probabil vei avea și varice pe picioare, care sunt acele vene groase, proeminente, cu aspect încurcat,
  • pielea de deasupra acelor vene varicoase va fi uscată și îți va da prurit (mâncărimi intense),
  • vei putea dezvolta răni sau leziuni deschise pe partea inferioară a picioarelor și pe laba piciorului.

Alte simptome ale dermatitei de stază venoasă

Simptome ale dermatitei de stază pot fi și:

  • decolorarea pielii,
  • mâncărimile,
  • descuamare, pot să apară plăci și placarde eritematoase,
  • ulcere venoase.

Totodată, poți să te confrunți și cu simptomele insuficienței venoase, ce includ:

  • picioare umflate,
  • durere în zona gambei,
  • sensibilitate în gambe,
  • durere surdă sau o senzație de greutate în picioare, care se agravează atunci când stai în picioare.

În stadiile incipiente ale dermatitei de stază venoasă, pielea de pe picioarele tale poate părea subțiată. De asemenea, pielea ta poate avea mâncărimi, însă încearcă să nu te scarpini, deoarece scărpinarea poate face ca pielea să se crape, iar lichidul să se scurgă.

Cine are predispoziție pentru dermatită de stază venoasă?

Oricine poate face dermatită de stază venoasă pe măsură ce îmbătrânește. Dar această afecțiune este mai frecventă la persoanele care au:

  • Insuficiență venoasă cronică.
  • Insuficiență cardiacă.
  • Limfedem.

Este posibil să dezvolți dermatită de stază venoasă dacă ai făcut radioterapie. Umflarea (edemul) poate să apară în părțile iradiate ale corpului tău și să pună presiune pe piele.

Tratamentul în dermatita de stază

Tratamentul dermatitei de stază are ca scop atenuarea simptomelor și ameliorarea inflamației pielii. În primul rând, este important să iei măsuri pentru a reduce umflarea și presiunea în membrele inferioare. Aceasta poate fi realizată prin ridicarea picioarelor în timpul repausului, evitând statul prelungit în picioare sau pe scaun, și purtând îmbrăcăminte și încălțăminte confortabilă și lejeră.

Îngrijirea adecvată a pielii este, de asemenea, esențială în gestionarea dermatitei de stază. Folosește săpunuri blânde și evită expunerea excesivă la apă caldă, care poate agrava uscarea pielii. Aplică regulat loțiuni hidratante sau creme emoliente pentru a menține hidratarea pielii și pentru a preveni apariția descuamărilor.

Pacienții cu dermatită de stază cronică pot fi tratați cu emoliente blânde, pentru a maximiza hidratarea epidermică. Tratamentul chirurgical se recomandă dacă dermatitei i se asociază fistula (ulcerație adâncă) arteriovenoasă sau vene perforante și constă în ligatura vaselor de sânge.

Pigmentarea de stază apărută prin depozitarea de hemosiderină (un pigment bogat în fier, prezent în ficat) este dificil de tratat și nu se remite, chiar dacă dermatita de stază este bine controlată prin terapie topică.

Pacienții care suferă de această afecțiune își pot controla boala folosind ciorapi elastici compresivi (acei ciorapi medicinali compresivi ori "de compresie"), prin îngrijirea adecvată a pielii și prin cure scurte de corticoterapie (terapia pe bază de cortizon, care este un puternic antiinflamator) în cazul acutizărilor.

Pe lângă tratamentul medical, poți lua măsuri suplimentare pentru a reduce simptomele și a-ți menține starea generală de sănătate. Adoptă un stil de viață sănătos, care include o alimentație echilibrată, exerciții regulate și gestionarea greutății corporale. Evită expunerea prelungită la temperaturi extreme, cum ar fi băile fierbinți sau expunerea intensă la soare.

De asemenea, este important să consulți medicul specialist pentru evaluarea și gestionarea adecvată a dermatitei de stază. Acesta poate identifica cauzele subiacente ale afecțiunii tale și poate recomanda un plan de tratament personalizat.

De reținut!

Dermatita de stază este o afecțiune cutanată cronică care poate provoca mâncărime, inflamație și leziuni la nivelul membrelor inferioare. Cu o gestionare adecvată și tratamentul corespunzător, poți controla simptomele și îmbunătăți calitatea vieții. 

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursa foto: shutterstock.com
Bibliografie:
“Venous Stasis Dermatitis” - https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24388-venous-stasis-dermatitis
“ECZEMA TYPES: STASIS DERMATITIS OVERVIEW” - https://www.aad.org/public/diseases/eczema/types/stasis-dermatitis
“ECZEMA TYPES: STASIS DERMATITIS SIGNS AND SYMPTOMS” - https://www.aad.org/public/diseases/eczema/types/stasis-dermatitis/symptoms 
“Stasis Dermatitis”, autori: Ritesh Agnihothri, Kanade Shinkai - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34643659/ 


Te-ar mai putea interesa și...


DE SEZON
Pentru a comenta este nevoie de
Comentarii 0