Diagnosticul insuficientei venoase cronice

Insuficienta venoasa cronica afecteaza, in general, femeile (in special pe cele care au avut mai multe sarcini) si persoanele varstnice. Femeile de peste 40 de ani si barbatii de peste 70 de ani sunt categoriile de varsta vizate.

Aceasta afectiune este favorizata de:

•    Fumat,
•    Obezitate,
•    Inactivitate indelungata (statul prelungit asezat sau in picioare, fara perioade de miscare, creste presiunea venoasa in venele safene),
•    Sarcina/ sarcinile,
•    Varicele locale,
•    Inflamatia venelor superficiale ale membrelor (flebita),
•    Traumatismele locale,
•    Istoricul familial de insuficienta venoasa cronica,
•    Istoricul personal de cancer.

Vizita la medic, pentru a institui dignosticul de insuficienta venoase cronice, consta in examinarea locala a membrelor inferioare si descoperirea semnelor locale, precum si in efectuarea minutioasa a anamnezei, constand din istoricul medical personal, medicatia cronica luata de pacient, precum si istoricul familial al acestei afectiuni.

Prezenta semnelor locale de tipul venelor varicoase, telangiectaziilor, modificarilor de pigmentare ale pielii pot orienta medicul spre a solicita proceduri suplimentare pentru descoperirea diagnosticului, de tipul celor de mai jos:

•    Ecografia (ultrasonografia) Doppler - un tip de ecografie, tip Doppler, care permite evidentierea structurii peretilor venosi si calitatea fluxului sangvin. Este investigatia efectuata de prima intentie, fiind sensibila si specifica pentru diagnosticul sindroamelor de insuficienta venoasa.

•    Venografia prin rezonanta magnetica nucleara - metoda eficienta in detectarea trombozei venoase superficiale si profunde.

•    Venografia de contrast - tehnica laborioasa care utilizeaza contrastul intravenos pentru a vizualiza venele safene; in multe centre clinice a fost inlocuita de ultrasonografia dopplex, fiind invaziva.

•    Indexul glezna brat - necesar pentru a exclude o boala arteriala periferica al carui plan terapeutic este diferit.

•    Fotopletismografia - utilizeaza razele infrarosii pentru a arata umplerea capilarelor de sange.

Este esential sa va prezentati la medic pentru un diagnostic corect si precoce, deoarece capacitarea de deplasare depinde de sanatatea picioarelor dumneavoastra.

Ce se intampla cand ajungi la cabinetul medicului

Medicul tau curant iti va analiza istoricul medical si iti va pune numeroase intrebari despre afectiunile de care suferi, despre tratamentele medicamentoase pe care le urmezi si despre afectiunile de care sufera cei din familia ta si apoi va efectua examinarea fizica. De asemenea, este posibil ca medicul sa doreasca sa efectueze un test de imagistica medicala, numit si ecofrafie/ultrasonografie Doppler. Aceasta investigatie ii permite medicului sa se uite la fluxul sangvin si la structura venelor safene. Ecografia Doppler verifica si viteza si directia in care circula sangele in interiorul respectivelor vase sangvine.

Ce presupune ecografia Doppler

Medicul specialist in flebologie va verifica fluxul sangvin din picioarele pacientului cu ajutorul acestui tip de ecografie. Medicul va aseza un mic dispozitiv pe pielea de deasupra venei safene (un transductor). Folosind undele sonore, specialistul poate vedea pe un ecran vasele de sange si poate verifica nu doar cat de repede circula sangele, ci si in ce directie circula acesta.

Ce alte investigatii poate recomanda medicul

In cazurile in care are loc tumefactia severa si insuficienta venoasa este dificil de tratat, medicul poate recomanda un CT (tomografie computerizata), pentru a scana sistemul venos si pentru a cauta vena ingustata sau blocajul din zona abdomenului pacientului.

Uneori, pacientul poate avea nevoie de radiografii sau de teste ori scanari specifice, pentru ca medicul sa poata verifica daca exista alte cauze ale picioarelor umflate.

Care sunt persoanele care au o predispozitie mai mare de a suferi de insuficienta venoasa

Femeile sunt mai predispuse sa dezvolte insuficienta venoasa cronica, in comparatie cu barbatii. Totodata, sansele ca o persoana sa dezvolte insuficienta venoasa sunt mai mari daca aceasta:

•    este obeza
•    are varsta peste 50 de ani
•    este insarcinata sau a fost insarcinata de mai multe ori
•    provine dintr-o familie cu un istoric medical de insuficienta venoasa cronica
•    este o persoana cu istoric medical de formare a cheagurilor de sange
•    este fumatoare.
 

 

Sursa foto: shutterstock.com

Bibliografie:

  • WebMD - https://www.webmd.com/dvt/dvt-venous-insufficiency#1
  • Society for Vascular Surgery - https://vascular.org/patient-resources/vascular-conditions/chronic-venous-insufficiency#diagnosis

 

Pentru a comenta este nevoie de sau înregistrare.
Comentarii 0