Viata dupa nefrectomie

Nefrectomia este o procedură chirurgicală care implică îndepărtarea unui rinichi. Poate fi totală sau parțială și este indicată fie pentru a trata un cancer renal sau alte boli ale rinichilor, fie când cineva donează un rinichi. În acest articol, discutăm despre viața după nefrectomie: cât durează recuperarea, ce schimbări e nevoie să facă pacientul și ce anume ar trebui să evite.

Nefrectomia este o intervenție chirurgicală în general sigură, având, ca toate operațiile, unele riscuri precum alergia la anestezic sau hemoragia. Nefrectomia poate fi totală (radicală), când întregul rinichi este îndepărtat, utilizată în cazuri precum tratamentul cancerului renal într-un stadiu avansat ori care nu poate fi tratat în alt mod sau în infecții grave ale rinichilor sau când o persoană donează un rinichi. Nefrectomia poate fi și parțială, când se îndepărtează doar o parte a rinichiului, în cazurile în care tumora canceroasă este mică și limitată la o anumită zonă a rinichiului.

Nefrectomia poate fi efectuată utilizând diferite tehnici chirurgicale, inclusiv operație deschisă sau laparoscopică (prin câteva incizii mici) și, în unele cazuri, chirurgie robotică. Decizia de a efectua o nefrectomie și tipul de procedură utilizat depind de diagnosticul specific și de starea de sănătate a pacientului. 

Ce se întâmplă, însă, imediat după o astfel de operație, dar, mai ales, care va fi situația pe termen lung? În cele ce urmează, discutăm despre perioada postoperatorie, ce simte pacientul, ce poate face și ce nu, precum și despre cum arată în continuare viața după nefrectomie.

RECOMANDĂRILE EXPERȚILOR DOC

Recuperarea după nefrectomie

După o nefrectomie, pacientul trece printr-un proces de recuperare care poate varia în funcție de tipul de intervenție chirurgicală și de starea sa generală de sănătate. Iată câteva aspecte importante despre ce se întâmplă după nefrectomie:

Perioada postoperatorie

După operație, pacientul va fi supravegheat în spital pentru a i se monitoriza semnele vitale și pentru ca medicii să se asigure că se recuperează corespunzător după anestezie. Perioada de spitalizare variază, dar, în general, pacientul va sta în spital câteva zile.

Durerea și disconfortul

Este normal ca după ce trece printr-o astfel de operație și efectul anesteziei dispare, pacientul să simtă durere și disconfort în zona operată. I se vor administra unele medicamente pentru a ajuta la gestionarea acestor simptome.

Mobilitatea

La scurt timp după operație, pacientul va fi încurajat să înceapă să se miște ușor, cum ar fi să facă încet câțiva pași. Treptat, activitatea fizică va fi crescută pe măsură ce pacientul se recuperează.

Alimentație

Inițial, dieta pacientului după nefrectomie poate fi limitată la lichide pentru a permite tractului digestiv să se recupereze. Apoi, va trece treptat la alimente solide conform indicațiilor medicului.

Monitorizare medicală

După externare, pacientul va fi programat pentru vizite de urmărire pentru a monitoriza recuperarea, a verifica starea generală de sănătate și a evalua orice complicații potențiale.

Viața după nefrectomie: primele săptămâni

În primele săptămâni după operație, pacientul trebuie să evite ridicarea obiectelor grele și activitățile intense - medicul îi va oferi instrucțiuni specifice legate de restricții și activități. De asemenea, pacientul trebuie să îngrijească atent locul operației, să urmeze instrucțiunile medicului pentru schimbarea pansamentului și pentru prevenirea infecțiilor.

În general, recuperarea completă poate dura săptămâni întregi sau chiar luni, în funcție de procedura specifică și de răspunsul individual al pacientului. În timp, pacientul ar trebui să își recapete nivelul de energie și activitățile obișnuite aproape în toalitate, cu unele precauții, desigur, despre care vom discuta. 

Perioada de recuperare atât pentru o nefrectomie parțială, cât și pentru o nefrectomie radicală durează între trei și șase săptămâni, timp în care persoana se poate confrunta cu diaree, flatulență, dureri de cap și greață. De asemenea, este posibil să se simtă mai obosită. E bine de știut că aceste simptome sunt normale și ar trebui să dispară după trei - patru săptămâni. 

Persoana se poate întoarce la muncă de obicei cam după o lună, o lună și jumătate de la nefrectomie. În aceste săptămâni de recuperare, pacientul ar trebui să evite ridicarea obiectelor grele sau să efectueze activități intense care ar putea pune presiune asupra zonei operate. Anumite activități care implică sărituri sau șocuri puternice, cum ar fi alergarea pe suprafețe dure, trebuie evitate temporar pentru a preveni disconfortul și potențialele complicații. 

Viața după nefrectomie: recomandări pentru alimentație, mișcare, gestionarea stresului

Viața unei persoane după o nefrectomie poate varia în funcție de tipul de intervenție chirurgicală efectuată (nefrectomie totală sau parțială), de starea de sănătate generală a pacientului și de modul în care se adaptează la schimbările survenite. Iată câteva aspecte despre cum poate arăta viața unei persoane după nefrectomie:

Se recomandă o alimentație sănătoasă

O alimentație echilibrată este esențială pentru menținerea sănătății generale și pentru prevenirea complicațiilor. Persoana care a trecut printr-o nefrectomie ar trebui să se concentreze pe consumul de alimente bogate în fibre, precum legume, fructe, cereale integrale și leguminoase, pe limitarea grăsimilor saturate și trans, care pot afecta sănătatea cardiovasculară, pe consumul de proteine slabe, cum ar fi puiul fără piele, peștele și leguminoasele și pe limitarea consumului de sare, pentru a menține tensiunea arterială în limite normale. 

Cum sunt afectați rinichii de prea multă sare? Rinichii sunt responsabili pentru filtrarea sângelui și eliminarea deșeurilor și a excesului de substanțe din corp. Consumul excesiv de sare poate pune o presiune suplimentară asupra rinichilor, deoarece aceștia trebuie să lucreze mai mult pentru a elimina excesul de sodiu din sânge, ceea ce poate contribui la o funcționare deficitară a acestor organe pe termen lung. Iar dacă o persoană a rămas cu un singur rinichi, cu atât mai mult va dori să aibă grijă de buna funcționare a acestuia.

Și hidratarea adecvată este foarte importantă; cu atât mai mult dacă este vorba de o nefrectomie radicală, pentru a sprijini funcția rinichiului rămas, e indicat ca persoana să bea suficientă apă de-a lungul zilei și să mănânce legume și fructe cu conținut mare de apă. Consumul moderat de alcool poate fi permis în unele cazuri, dar este important să se ceară sfatul medicului și să se urmeze recomandările lui.

Activitatea fizică trebuie încurajată

În general, majoritatea persoanelor care au suferit o nefrectomie pot să facă exerciții fizice moderate și să mențină un stil de viață activ. Cu toate acestea, trebuie să discute cu medicul înainte de a începe sau de a relua un program de exerciții cu care erau obișnuite înainte. Exercițiile cardiovasculare moderate și exercițiile de întărire musculară nu sunt interzise, dar o persoană care a rămas cu un singur rinichi poate dori să nu se angajeze în sporturi de contact, care ar putea aduce daune acestui rinichi rămas, cum ar fi arte marțiale, fotbaol, box etc.

Gestionarea stresului

Stresul poate afecta sănătatea generală și poate avea un impact negativ asupra recuperării după nefrectomie. De aceea, e bine ca pacientul să învețe practicarea a diferite tehnici de relaxare, cum ar fi exercițiile de respirație sau meditația - pe internet există multe informații despre cum te poți relaxa prin meditație sau cum se fac exercițiile de respirație.

Monitorizarea medicală nu trebuie omisă

Viața după nefrectomie presupune și urmarea unui program de vizite medicale regulate, pentru ca pacientului să i se monitorizeze starea de sănătate și pentru ca medicii să poată detecta eventuale complicații sau schimbări în timp.

Care este speranța de viață după nefrectomie?

Speranța de viață după o nefrectomie poate varia semnificativ în funcție de mai mulți factori, cum ar fi vârsta pacientului, tipul de nefrectomie efectuată (totală sau parțială), starea de sănătate generală a pacientului, prezența altor boli și cât de bine sunt urmate recomandările medicale după intervenția chirurgicală.

În general, majoritatea persoanelor care au suferit o nefrectomie pot să ducă o viață normală, dacă respectă instrucțiunile medicului, urmează un stil de viață sănătos și efectuează vizite medicale regulate. Chiar și după o nefrectomie totală, deci după îndepărtarea unuia dintre rinichi, cel rămas este, în general, suficient pentru a menține funcția renală normală, cu condiția să nu existe alte complicații sau probleme de sănătate.

Un studiu recent a arătat că prognosticul pacientului este mai slab dacă nefrectomia a fost efectuată pentru a trata un cancer în care tumora era ≥ 40 mm și dacă pacientul era bărbat cu vârsta de peste 60 de ani. În ce privește speranța de viață a unei persoane care a donat un rinichi, aceasta nu este afectată în niciun fel. Așadar, donarea unui rinichi nu afectează speranța de viață a unei persoane, dimpotrivă, studiile arată că persoanele care donează un rinichi tind să trăiască mai mult decât populația medie.

Este important ca fiecare pacient să discute deschis cu medicul său despre așteptările în ceea ce privește recuperarea și să îl întrebe pe acesta despre orice îngrijorări ar putea avea. Medicul va putea oferi informații mai precise în funcție de circumstanțele individuale și va ghida pacientul legat de cum e mai bine să aibă grijă de sănătatea lui pe termen lung.

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
MedlinePlus - Kidney removal
https://medlineplus.gov/ency/article/003001.htm
Lahey - Benefits and Risks of Kidney Transplants
https://www.lahey.org/lhmc/department/transplantation/live-donor-kidney-transplant/pros-cons/
Dove Press - Impact of Radical Nephrectomy and Partial Nephrectomy on Actual Estimated Overall Survival Compared to Life Expectancy in Patients with Renal Cell Carcinoma
https://www.dovepress.com/impact-of-radical-nephrectomy-and-partial-nephrectomy-on-actual-estima-peer-reviewed-fulltext-article-RRU
Studiul „Impact of Radical Nephrectomy and Partial Nephrectomy on Actual Estimated Overall Survival Compared to Life Expectancy in Patients with Renal Cell Carcinoma”, apărut în Res Rep Urol. 2021;13:155-165 https://doi.org/10.2147/RRU.S299801, autori: Hori S, Tanaka N, Iida K, Nakai Y, Miyake M, Anai S, Torimoto K, Fujimoto K.


Te-ar mai putea interesa și...


DE SEZON
Pentru a comenta este nevoie de
Comentarii 0