Recomandari pentru pacientii cu fenomen Raynaud

Fenomenul Raynaud reprezintă manifestarea clinică a unui răspuns vascular exagerat, declanșat brusc de expunerea la frig sau de un stres emoțional. Este caracterizat printr-un acces ce presupune modificarea culorii și temperaturii extremităților, însoțită de parestezii (amorțeli) și durere. Fenomenul Raynaud apare la nivelul extremitatilor: degetele mainilor, urechile, nasul.

 

Spasmul vascular determina ca pielea sa devina rece si palida, limita de demarcare intre tegument normal si tegumentul care nu mai este vascularizat corespunzator este vizibila. Dupa aceasta faza care dureaza cateva minute, pielea devine cianotica (albastra-vanata), in plus pacientul are dureri si parestezii la nivelul degetelor. Ultima faza este cea de reperfuzie vasculara, pielea devine rosiatica, persista durerea si in plus apare o usoara tumefiere a degetelor. Apoi treptat pielea revine la normal. Manifestările se remit spontan și pot fi ameliorate ținând mâinile în apă caldă.

TE-AR MAI PUTEA INTERESA

Astfel pacientii cu sindrom Raynaud primar trec prin modificarile de culoare specifice: alb, cianotic, rosu. Cel mai frecvent, simptomatologia este medie si nu sunt modificari structurale vasculare (asa cum se intampla la pacientii cu sindrom Raynaud secundar bolilor de tesut conjunctiv: scleroza sistemica, polimiozita, dermatomiozita, lupus eritematos sistemic). La pacientii cu sindrom Raynaud secundar exista modificari de structura ale arterelor: hiperplazia stratului intern al arterei cu depunere de colagen si fibrozarea stratului extern. Acestea determina ingustarea severa a lumenului arterial si aparitia fenomenului Raynaud. Astfel ca un raspuns vasoconstrictor normal la rece sau la stimuli emotionali, suprapus pe obstructie anatomica poate cauza ocluzia complete sau aproape completa a lumenului arterial.

Hipertensiunea pulmonară primară este un tip de tensiune arterială crescută care poate fi legată și de fenomenul Raynaud. De asmenea, sindromul tunelului carpian care implică presiunea asupra unui nerv major la nivelul mâinii (nervul median).

Ce trebuie sa faca un pacient cu sindrom Raynaud?

  • Daca pacientul este fumator, opreste fumatul (elimina astfel o cauza suplimentara de hipoperfuzie vasculara la nivelul extremitatilor)
  • Evita contactul cu apa rece la nivelul mainilor (pentru ca acesti pacienti au intoleranta la rece)
  • Evita sa ia din frigider sau congelator alimentele direct cu mana, foloseste in acest caz o manusa de bucatarie
  • Foloseste manusi groase pentru protectia mainilor pe perioada iernii si unele mai subtiri, de bumbac primavara si toamna
  • Foloseste caciula groasa pe perioada iernii pentru protectia urechilor
  • Hidratare adecvata zilnic- Bea multe lichide pentru a preveni deshidratarea, care poate reduce cantitatea de sânge din vasele de sânge
  • Alimentatie bogata in vitamine si minerale
  •  Evita pe cat posibil cofeina (care se găsește în cola, cafea și ciocolată)care la fel ca si  și nicotina  poate agrava atacul Raynaud, deoarece produc vasocontrictie
TE-AR MAI PUTEA INTERESA
 
 

Tratamentul fenomenului Raynaud cuprinde:

  • Tratamentul bolii de baza in cazul unui fenomen Raynaud secundar unei boli de tesut conjunctiv
  • Foloseste unguent cu Nitroglicerina pentru maini
  • Tratament cu blocant al canalelor de calciu, cu recomandarea medicului (acest tratament limiteaza fenomenul Raynaud)

Evita urmatoarele medicamente si sfatuieste-te cu medicul pentru alternative:

  • medicamente din clasa beta blocantelor- Medicamentele beta-blocante, utilizate adesea pentru tratarea tensiunii arteriale crescute, pot, de asemenea, să înrăutățească Raynaud
  •  medicamentele pentru migrenă (ergotamină și triptani),
  • medicamente fără prescripție medicală pentru alergii,
  • medicamente contraceptive.

Impreună cu simptomele clasice ale fenomenului Raynaud care afectează circulatia la nivelul  mâinilor și picioarelor, a fost ridicata susiciunea ca afecțiunea afectează fluxul de sânge de la nivelul inimii. Această consecință a bolii nu a fost studiată la fel de mult ca simptomele mai frecvente

 

Sursa foto: Shutterstock

Pentru a comenta este nevoie de
Comentarii 0