Cum prevenim anemia?

Anemia este o afecțiune des întâlnită, mai ales la femeile de toate vârstele, însă puțin tratată sau luată în serios. Acestea suferă în general de anemie feriprivă, care se asociază cu astenie, cefalee, slăbiciune, palpitații și dificultăți de concentrare. Să vedem ce feluri de anemie există și cum se pot preveni, nu doar în cazul femeilor.

Anemia este o afecțiune în care organismul nu are suficiente globule roșii sănătoase sau hemoglobină pentru a transporta eficient oxigenul la țesuturi. Hemoglobina este proteina din globulele roșii care transportă oxigenul. Dacă nivelul ei este scăzut, corpul poate să nu primească suficient oxigen, ceea ce poate duce la oboseală și alte simptome. 

RECOMANDĂRILE EXPERȚILOR DOC

Tipuri de anemie

Există mai multe tipuri de anemie, fiecare având cauze și mecanisme diferite:

Anemie feriprivă

Apare din cauza lipsei de fier, necesar pentru producția de hemoglobină. Este cel mai comun tip de anemie și poate fi cauzată de o dietă săracă în fier, pierderi de sânge (de exemplu, menstruații abundente sau ulcerații gastrointestinale), sau dificultăți în absorbția fierului. Persoanele vegane și vegetariene sunt mai predispuse la a avea anemie feriprivă, dat fiind faptul că fierul din vegetale nu este la fel de ușor absorbit în corp precum cel din carne. Și sarcina poate determina apariția anemiei.

Anemie megaloblastică 

Este cauzată de lipsa de vitamina B12 sau acid folic (vitamina B9), esențiale pentru formarea globulelor roșii sănătoase. Anemia pernicioasă este o formă specifică de anemie megaloblastică cauzată de absorbția insuficientă a vitaminei B12.

Anemie hemolitică

Apare atunci când globulele roșii sunt distruse mai repede decât poate corpul să le producă. Poate fi cauzată de boli autoimune, infecții, anumite medicamente sau afecțiuni genetice.

Anemie aplastică

Este o afecțiune rară în care măduva osoasă nu produce suficiente globule roșii, albe și trombocite. Poate fi cauzată de expunerea la radiații, toxine, infecții virale sau factori genetici.

Anemie asociată bolilor cronice

Acest tip de anemie poate apărea în cazul unor boli cronice precum insuficiența renală, cancerul sau poliartrita reumatoidă, care afectează producția de globule roșii.

Anemie falciformă (drepanocitoză)

Anemia falciformă numită și siclemie este o afecțiune genetică în care globulele roșii au o formă anormală (de seceră), ceea ce le face fragile și predispuse la distrugere rapidă. Afectează în special persoanele de origine africană, mediteraneeană sau din Orientul Mijlociu.

Soluții pentru anemie

Tratamentul pentru anemie variază în funcție de tipul specific și cauza care a determinat apariția acesteia.

Tratament anemie feriprivă

Tratamentul principal pentru o persoană diagnosticată cu anemie feriprivă include suplimente orale de fier pentru a restabili nivelurile normale. În unele cazuri, se pot administra intravenos. De asemenea, se va crește aportul de fier din alimentație. Acest lucru se poate face consumând din când în când carne roșie sau o dată la 2‑3 săptămâni, o porție de organe (ficat, de exemplu) care sunt bogate în fier, alături de verdețuri precum spanacul, pătrunjelul, frunzele de sfeclă, algele marine. De asemenea, și legumele sub formă de boabe (fasolea, lintea) sunt surse bune de fier, dar și de acid folic. Alături de acestea, se vor mânca alimente bogate în vitamina C, care ajută la absorbția fierului.

Dacă anemia feriprivă este cauzată de pierderi cronice de sânge (de exemplu, din cauza ulcerului sau menstruațiilor abundente), este important să se trateze cauza acestei pierderi de sânge.

Tratament anemie megaloblastică

În cazul deficitului de vitamina B12, aceasta poate fi administrată sub formă de injecții sau suplimente orale. Pentru deficitul de acid folic (vitamina B9), suplimentele orale de acid folic sunt recomandate. De asemenea, este utilă o dietă bogată în alimente care conțin acid folic, cum ar fi legumele cu frunze verzi, citricele și leguminoasele. În cazurile de anemie pernicioasă (când corpul nu poate absorbi vitamina B12 din cauza lipsei de factor intrinsec), tratamentul pe termen lung cu injecții cu vitamina B12 poate fi necesar.

Tratament anemie hemolitică

Dacă anemia este cauzată de o infecție, un medicament sau o boală autoimună, tratamentul se va concentra pe eliminarea acestor factori. În cazurile de boală autoimună, se pot folosi medicamente imunosupresoare. În cazurile severe, poate fi necesară o transfuzie de sânge pentru a înlocui globulele roșii distruse. În anumite cazuri, poate fi necesară îndepărtarea splinei, deoarece aceasta este responsabilă de distrugerea globulelor roșii afectate.

Tratament anemie aplastică

În cazurile severe de anemie aplastică, transfuziile de sânge și trombocite pot fi necesare pentru a ajuta la gestionarea simptomelor. Pentru a împiedica sistemul imunitar să atace măduva osoasă, medicii pot prescrie imunosupresoare. În cazurile severe, un transplant de măduvă osoasă de la un donator compatibil poate fi necesar pentru a restabili producția normală de celule sangvine. 

Anemie asociată bolilor cronice

Principalul tratament este gestionarea bolii cronice care provoacă anemia. De exemplu, în cazurile de insuficiență renală, terapia cu eritropoietină poate fi utilă pentru a stimula producția de globule roșii. În cazurile severe, se pot administra suplimente de fier sau transfuzii de sânge.

Tratament anemie falciformă

În cazurile acute sau pentru prevenirea complicațiilor, transfuziile de sânge pot fi necesare. Acestea ajută la reducerea numărului de crize dureroase și la prevenirea complicațiilor. Transplantul de măduvă osoasă este singura opțiune curativă pentru drepanocitoză, dar se face doar în cazuri severe și când se găsește un donator compatibil. Pentru a reduce simptomele și complicațiile, pacienții trebuie să evite factorii declanșatori (cum ar fi deshidratarea și infecțiile) și să primească îngrijire medicală de rutină.

Cum se previne anemia?

Prevenirea anemiei depinde de tipul specific al acesteia și de factorii care contribuie la dezvoltarea bolii. 

Prevenirea anemiei feriprive

Anemia feriprivă poate fi prevenită printr-o alimentație bogată în alimente care conțin fier și alimente care conțin vitamina C, pentru o mai bună absorbție. Mamele ar trebui să se asigure că își hrănesc copiii mici cu lapte matern sau cu o formulă de lapte pentru copii îmbogățit cu fier. 

Alimente bogate în fier sunt:

  • carnea, cum ar fi cea de miel, porc, pui și vită
  • fasolea boabe
  • semințele de dovleac 
  • legumele frunzoase, precum spanacul
  • stafidele și alte fructe uscate
  • ouăle
  • fructele de mare, cum ar fi scoicile, sardinele, creveții și stridiile
  • cerealele instant și cele uscate care au fost îmbogățite cu fier

Alimentele care au un conținut bogat de vitamina C sunt:

  • fructele precum portocalele, grepfrutul, căpșunile, kiwi, guava, papaya, ananasul, pepenii galbeni și mango
  • broccoli
  • ardeii grași roșii și verzi
  • varza de Bruxelles
  • conopida
  • roșiile
  • legumele frunzoase

Dacă alimentația obișnuită nu asigură suficient fier, medicul poate recomanda suplimente de fier, în special în cazul femeilor însărcinate, copiilor în creștere sau persoanelor care au menstruații abundente. 

Atenție, taninurile din ceaiul verde, negru sau alb și din cafea pot inhiba absorbția fierului, așa că este bine să le consumi înainte de masă cu jumătate de oră, nu în timpul mesei sau după.

Prevenirea anemiei megaloblastice

Include în alimentație carne, pește, produse lactate și ouă. Pentru vegetarieni sau vegani, se recomandă alimente fortificate cu vitamina B12 sau suplimente alimentare (cere sfatul medicului de familie dacă este și cazul tău). Consumă alimente bogate în acid folic, cum ar fi legumele cu frunze verzi (spanac, kale), citrice, fasole și cereale îmbogățite cu acid folic.  Femeile însărcinate sau cele care planifică să rămână însărcinate ar trebui să ia suplimente de acid folic pentru a preveni anemia și defectele de tub neural la făt.

Prevenirea anemiei hemolitice

Dacă ai o sensibilitate cunoscută la anumite medicamente care pot cauza hemoliză (distrugerea globulelor roșii), evitarea acestora este importantă. Anumite infecții virale pot provoca distrugerea globulelor roșii, așa că vaccinarea și menținerea unei bune igiene pot reduce riscul.

Prevenirea anemiei aplastice

Expunerea la substanțe chimice toxice (cum ar fi pesticide sau benzen) și radiații poate afecta măduva osoasă. Evitarea acestor substanțe este crucială pentru prevenirea anemiei aplastice. Anumite infecții virale, cum ar fi hepatita sau HIV, pot contribui la apariția anemiei aplastice. Tratarea și prevenirea acestor infecții sunt importante.

Prevenirea anemiei asociate bolilor cronice

În cazul în care suferi de boli cronice (cum ar fi insuficiență renală, cancer sau poliartrită reumatoidă), respectarea planului de tratament și monitorizarea regulată pot preveni apariția anemiei asociate acestor afecțiuni. În unele cazuri, suplimentele de fier sau terapia cu eritropoietină pot fi recomandate pentru a preveni anemia.

Prevenirea anemiei falciforme 

Deoarece anemia falciformă este o afecțiune ereditară, testarea genetică și consilierea înainte de concepție pot ajuta cuplurile să înțeleagă riscurile de a transmite boala. Persoanele cu drepanocitoză pot preveni crizele dureroase prin hidratare adecvată, evitarea temperaturilor extreme, vaccinări regulate și evitarea infecțiilor.

Legat de prevenirea anemiei în sarcină, se pot lua în primul rând, vitamine prenatale care conțin, de regulă, și fier, și acid folic. Faptul că iei o vitamină prenatală pe zi reprezintă o modalitate simplă de a obține vitaminele și mineralele esențiale, pentru o producție suficientă a globulelor roșii. Dacă analizele de sânge arată niveluri scăzute de fier în organism, medicul  poate recomanda separat un supliment cu fier, pe lângă vitaminele prenatale luate zilnic. Femeile însărcinate au nevoie de aproximativ 27 de miligrame de fier zilnic. O alimentație echilibrată este importantă în sarcină. Dacă mănânci alimentele corespunzătoare în timpul sarcinii, vei obține cantități suficiente de fier și de acid folic. 

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
Cleveland Clinic - Anemia
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/3929-anemia
NCBI - A Cross-Sectional Study of Barriers in Prevention of Anemia in Pregnancy
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7894214/
Studiul „A Cross-Sectional Study of Barriers in Prevention of Anemia in Pregnancy”, apărut în Cureus. 2021 Jan; 13(1): e12802. Published online 2021 Jan 20. doi: 10.7759/cureus.12802, autori: Archana Mishra et al.


Te-ar mai putea interesa și...


Pentru a comenta este nevoie de
Comentarii 0