Chisturi la rinichi: cauze, simptome, tratament

Un chist renal este o veziculă plină cu lichid care se dezvoltă pe sau în interiorul rinichilor. Aceste chisturi la rinichi pot varia în dimensiune și pot apărea într-unul sau ambii rinichi. De obicei, nu provoacă simptome, dar în unele cazuri pot crește în dimensiune sau pot cauza complicații, cum ar fi infecții sau presiune asupra țesutului renal.

Majoritatea chisturilor renale sunt noncanceroase și nu necesită tratament, cu excepția cazurilor în care provoacă simptome sau complicații. Diagnosticul și monitorizarea chisturilor renale pot implica imagistica medicală, cum ar fi ecografia sau tomografia computerizată. În cazurile în care chisturile renale sunt mari, provoacă durere, presiune asupra țesutului renal sau prezintă un risc de rupere sau infecție, medicul poate recomanda tratament, care poate include drenarea lichidului din chist sau, în cazuri rare, îndepărtarea chirurgicală a chistului sau a rinichiului afectat.

RECOMANDĂRILE EXPERȚILOR DOC

Din ce cauze apar chisturi la rinichi?

Cauzele exacte ale apariției unui chist renal nu sunt întotdeauna clare. Chisturile simple sunt cele mai comune și sunt adesea considerate a fi congenitale, adică prezente încă de la naștere și pot să crească odată cu înaintarea în vârstă. Boala polichistică renală poate duce la dezvoltarea a numeroase chisturi renale și poate avea un impact semnificativ asupra funcției renale. De asemenea, leziunile sau traumatismele rinichilor pot determina formarea de chisturi.

Ce simptome are o persoană cu chist renal?

Chisturile renale pot să nu provoace simptome și sunt adesea descoperite întâmplător, în timpul unui examen medical sau al unei proceduri imagistici medicale efectuate din alte motive. Cu toate acestea, în anumite situații, chisturile renale pot cauza simptome sau complicații.

Durere

Unul dintre cele mai comune simptome este durerea sau disconfortul în zona lombară sau în partea laterală a abdomenului. Această durere poate varia în intensitate și poate fi cauzată de mărimea chistului sau de presiunea exercitată de acesta asupra altor structuri din jurul rinichiului.

Sângerare

Uneori, un chist renal poate să provoace sângerare în tractul urinar, ceea ce poate duce la urinare cu sânge - hematurie.

Presiune sau disconfort

Când e vorba de chisturi la rinichi de dimensiuni mai mari, acestea pot să exercite presiune asupra rinichiului sau a altor organe din apropiere, cum ar fi vezica urinară, ducând la disconfort sau senzație de plenitudine.

Infecții

Chisturile renale pot favoriza dezvoltarea infecțiilor renale sau ale tractului urinar.

Urinare crescută

Unii oameni pot avea nevoie să urineze mai des din cauza presiunii chistului asupra vezicii urinare.

Cum se diagnostichează un chist renal?

Diagnosticul unui chist renal implică de obicei o combinație de istoric medical, examinare fizică și imagistică medicală.

Istoric medical și examinare fizică

Medicul te va întreba despre simptomele pe care le ai, antecedentele medicale și în familie, precum și eventualele traume sau probleme renale anterioare. După aceea, va efectua o examinare fizică pentru a evalua orice semne sau simptome asociate cu chisturile renale, cum ar fi durerea sau tumefacția în zona rinichilor sau a abdomenului.

Ecografie

Ecografia abdominală este una dintre cele mai comune modalități de imagistică utilizate pentru a identifica aceste chisturi la rinichi. Cu ajutorul ultrasunetelor, medicul poate vedea și evalua dimensiunea, forma și caracteristicile chisturilor renale. Aceasta este o metodă de imagistică non-invazivă și fără radiații.

Tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN)

Dacă este necesară o imagine mai detaliată a chistului renal sau dacă există suspiciuni de complicații, medicul poate recomanda o CT sau un RMN. Aceste tehnici de imagistică oferă imagini detaliate ale rinichilor și pot fi folosite pentru a determina caracteristicile chistului și dacă există vreo rupere sau sângerare asociată.

Analize de sânge

Analizele de sânge pot ajuta la evaluarea funcției renale și la identificarea semnelor de infecție sau sângerare.

Clasificarea Bosniak este un sistem de clasificare utilizat pentru a evalua și descrie chisturile renale identificate la tomografia computerizată sau la imagistica prin rezonanță magnetică. Acest sistem a fost dezvoltat pentru a ajuta medicii să determine gradul de risc al chisturilor renale și să decidă asupra managementului adecvat.

Bosniak I: Chisturile renale de tip Bosniak I sunt considerate benigne și au un risc foarte scăzut de a deveni cancer. Acestea sunt, de obicei, chisturi simple cu caracteristici clare, cum ar fi liniaritate și uniformitate.
Bosniak II: Chisturile de tip Bosniak II sunt, de asemenea, considerate benigne și au un risc redus de a deveni maligne. Acestea pot prezenta caracteristici mai complexe decât cele din categoria Bosniak I, cum ar fi prezența calcificărilor.
Bosniak IIF: Această categorie include chisturile care au caracteristici mai complexe decât cele din categoria Bosniak II, dar care încă au un risc relativ scăzut de a fi maligne. Totuși, acestea necesită o monitorizare mai atentă.
Bosniak III: Chisturile de tip Bosniak III prezintă caracteristici care cresc semnificativ riscul de a fi maligne, dar acest aspect nu e clar. Acestea pot avea pereți groși, septuri sau alte caracteristici anormale.
Bosniak IV: Chisturile de tip Bosniak IV au caracteristici care indică malignitate.

Ce opțiuni de tratament există pentru chisturi la rinichi?

Tratamentul unui chist renal depinde de mai mulți factori, cum ar fi mărimea chistului, prezența simptomelor, tipul de chist și dacă acesta prezintă complicații. În general, chisturile renale simple, care nu provoacă simptome, pot fi supravegheate și nu necesită tratament. În cazurile în care chistul renal devine simptomatic sau prezintă complicații, pot fi luate în considerare alte opțiuni de tratament.

Supraveghere și monitorizare

Cum spuneam, dacă un chist renal nu provoacă simptome și este mic, medicul poate decide să-l monitorizeze periodic prin ecografie sau alte teste de imagistică. Această abordare este adecvată pentru chisturile renale simple care nu cresc în dimensiune și nu cauzează probleme.

Drenarea chistului

În unele cazuri, medicul poate decide să dreneze chistul renal prin aspirație cu ac ghidată de ecografie sau tomografie computerizată. Aceasta implică introducerea unui ac în chist pentru a extrage lichidul. Această procedură poate fi utilă pentru ușurarea simptomelor sau pentru a preveni complicațiile.

Scleroterapia

Acesta este un procedeu în care un lichid sau o substanță specială este injectată în chist pentru a duce la colapsul acestuia. Scleroterapia poate fi folosită în cazurile de chisturi recurente sau în cazul celor care cauzează disconfort sau complicații.

Chistectomie

Îndepărtarea chirurgicală a chistului sau a porțiunii de rinichi afectată poate fi necesară în cazurile în care chistul este prea mare, cauzează simptome grave sau nu răspunde la alte forme de tratament. Această procedură poate fi efectuată laparoscopic sau printr-o intervenție chirurgicală deschisă, în funcție de complexitatea cazului.

Tratament pentru chisturile complicate

În cazul chisturilor renale complicate, cum ar fi cele care au sângerat sau sunt infectate, tratamentul poate implica administrarea de antibiotice pentru infecție sau gestionarea sângerării printr-o intervenție medicală.

Există tratamente naturiste pentru chisturi la rinichi?

Pentru a ajuta la gestionarea chisturilor renale sau pentru a reduce disconfortul asociat pot fi utilizate unele remedii naturale. Cu toate acestea, este important să ceri sfatul medicului înainte de a încerca orice tratament natural sau alternativ. De asemenea, e bine de știut că majoritatea tratamentelor naturiste nu au fost studiate în mod riguros în ceea ce privește eficacitatea lor în tratarea chisturilor renale.

Adoptarea unei diete echilibrate poate ajuta la menținerea sănătății renale. Limitarea aportului de sare și consumul de apă adecvat pot fi utile. De asemenea, e bine să se evite alimentele ultra procesate (produse de fast-food și patiserie, chipsuri, mezeluri etc.) deoarece acestea conțin niveluri ridicate de sodiu și aditivi suspecți. Anumite suplimente pot fi discutate cu medicul pentru a susține sănătatea renală, cum ar fi vitamina C, antioxidanții și acizii grași Omega 3. De asemenea, coada-calului sau tărâțele de orez pot fi recomandate pentru susținerea sănătății renale.

Care este prognosticul pacientului cu un chist renal?

Prognosticul pentru pacienții cu chisturi la rinichi depinde de mai mulți factori, inclusiv tipul chistului, mărimea, prezența simptomelor, complicațiile asociate și răspunsul la tratament. Majoritatea chisturilor renale au un prognostic excelent. Aceste chisturi, de obicei, nu afectează funcția renală și nu cresc riscul dezvoltării cancerului renal. Chisturile renale care dezvoltă complicații, cum ar fi infecții, sângerări sau rupere, necesită tratament medical urgent. De obicei, procedurile non-invazive sau chirurgia minim invazivă au un prognostic bun, cu rate reduse de complicații postoperatorii.

Se poate preveni apariția chisturilor renale?

Hipertensiunea arterială poate crește riscul de complicații renale. Menținerea tensiunii arteriale în limite normale prin mijloace precum o dietă sănătoasă, exerciții fizice și medicație, dacă este necesară, poate ajuta la protejarea rinichilor.

Adoptarea unui stil de viață sănătos, care include o alimentație echilibrată, hidratare adecvată și evitarea fumatului și a consumului excesiv de alcool, poate contribui la menținerea sănătății generale și a funcției renale. Îți reduci riscul de chist renal dacă bei suficientă apă de-a lungul zilei, cantitatea variind în funcție de ce activități ai. Dacă lucrezi în căldură mare și faci efort fizic intens, e nevoie să bei mai multă apă decât o persoană care nu face mare efort fizic și nici nu stă în căldură excesivă. În general, bărbații au nevoie de o cantitate de apă zilnică mai mare decât femeile.

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
Cleveland Clinic - Kidney Cysts
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14884-kidney-cysts#diagnosis-and-tests
Radiopaedia - Bosniak classification system of renal cystic masses
https://radiopaedia.org/articles/bosniak-classification-system-of-renal-cystic-masses
NCBI - Does the Simple Renal Cyst Treatment Improve Renal Function: A Pilot Study
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9259450/
Studiul „Does the Simple Renal Cyst Treatment Improve Renal Function: A Pilot Study”, apărut în Adv Biomed Res. 2022; 11: 38. Published online 2022 May 30. doi: 10.4103/abr.abr_131_20, autori: Mehrdad Mohammadi Sichani et al.

Te-ar mai putea interesa și...

TE-AR PUTEA INTERESA ȘI

Obiceiuri daunatoare pentru rinichii tai

Medicină

Medicină alternativă

Simptome și diagnostic

Diferenta dintre artrita psoriazica si artroza (osteoartrita)

Citește mai mult

DE SEZON

Pentru a comenta este nevoie de

Comentarii 0