Ce trebuie să știi despre proteza auditivă?

1. Hipoacuzia: ce este și de ce apare?
a. Hipoacuzia de transmisie
b. Hipoacuzia neurosenzorială
c. Hipoacuzia mixtă
d. Hipoacuzia neuronală
2. Proteza auditivă - de câte tipuri este?
a. Proteza auditivă retroauriculară (BTE - în spatele urechii)
b. Proteză auditivă intrauariculară (ITE - în ureche)
c. Proteza auditivă invizibilă (IIC - în canal)
3. Cum se alege o proteză auditivă?
4. Cum te adaptezi la a purta o proteză auditivă?

RECOMANDĂRILE EXPERȚILOR DOC

Hipoacuzia: ce este și de ce apare?

Hipoacuzia sau scăderea capacității de auz este o afecțiune din ce în ce mai frecventă, atât în rândul persoanelor tinere, cât și în cel al persoanelor vârstnice. Având în vedere că numai un sfert din populația care suferă de hipoacuzie este la vârsta de pensionare, iar majoritatea pacienților sunt adolescenți și adulți tineri, proteza auditivă trebuie luată în considerare pentru orice caz de hipoacuzie timpurie. Există mai multe tipuri de hipoacuzie: de transmisie, neurosenzorială, mixtă și neuronală.

Hipoacuzia de transmisie

Este, de obicei, temporară, cu o pierdere de auz moderată și poate fi, cel mai adesea, tratată.

Hipoacuzia neurosenzorială

Hipoacuzia neurosenzorială sau surditate cauzată de nerv poate fi ușoară, moderată sau gravă, iar aparatul auditiv sau implantul cohlear sunt cele mai recomandate metode tratament.

Hipoacuzia mixtă

Hipoacuzia mixtă reprezintă o combinație între hipoacuzia neurosenzorială și cea de transmisie, iar tratamentul diferă în funcție de factorii determinanți și gravitatea pierderii de auz.

Hipoacuzia neuronală

Hipoacuzia neuronală apare în urma afectării nervului auditiv și este, în majoritatea cazurilor, permanentă, astfel încât poate fi tratată cu ajutorul unui implant auditiv de trunchi cerebral (ABI).

Există numeroase cauze care pot determina apariție hipoacuziei, unele temporare, altele permanente. Printre cele mai importante cauze și factori favorizanți se numără dopurile de cerumen sau dopurile de ceară care se pot forma în una sau ambele urechi, și otita externă.

Există numeroase alte cauze ale pierderii auzului, cum ar fi: anumite afecțiuni inflamatorii (gripă, rinită, sinuzită, oreion), afectarea izolată a timpanului, traumatisme ale timpanului provocate de corpi străini introduși în ureche (bețișoare de urechi, cel mai des) sau lovituri la nivelul craniului, expunerea la altitudine ridicată sau modificări de presiune, traumatisme sonore (expunerea la zgomote foarte puternice) sau chiar cauze endocrinologice, precum hipotiroidismul.

Abordarea corectă în cazul hipoacuziei este consultul ORL. În mod normal, medicul specialist va recomanda o serie de teste pentru a determina nivelul de hipoacuzie și tipul acesteia. Aceste teste pot fi însoțite de examene radiologice și consultații interdisciplinare, precum un consult neurologic, cardiologic, sau analize de sânge pentru depistarea anumitor boli interne sau infecțioase, care pot fi corelate cu pierderea auzului. După diagnosticul de hipoacuzie, o proteză auditivă va ajuta pacientul să își recapete auzul.

Cum pierderea auzului este asociată cu declinul cognitiv crescut și demența incidentă la adulții în vârstă, un studiu recent a analizat rolul unei proteze auditive. Concluzia a fost că proteza auditivă ar putea fi utilă la vârstnicii cu surditate încă sănătoși din punct de vedere cognitiv, dar cu risc mare de demență, în sensul că „ar putea reduce schimbările cognitive la populațiile de adulți în vârstă cu risc crescut de declin cognitiv, dar nu și la populațiile cu risc scăzut de declin cognitiv”.

Proteza auditivă - de câte tipuri este?

Proteza sau aparatul auditiv este un dispozitiv de mici dimensiuni care are capacitatea de a procesa și de a amplifica sunetele provenite din exterior, așa încât acestea să poată fi auzite de persoana purtătoare. Componentele de bază ale unei proteze auditive sunt: un microfon, un amplificator de sunet, un dispozitiv de recepție al sunetelor și o sursă de energie (baterie).

În prezent, tehnologia digitală pune la dispoziția consumatorilor 3 categorii de aparate auditive diferite: retroauricular sau BTE, aflat în spatele urechii, intraauricular sau ITE, deci în ureche, și invizibil, sau IIC, situat în canalul urechii. Aceste categorii înglobează o varietate de dimensiuni, culori și forme, pentru fiecare preferință.

Proteza auditivă retroauriculară (BTE - în spatele urechii)

Proteza auditivă retroauriculară (BTE - „Behind-the-Ear”) este un tip de proteză auditivă care se poziționează fix în spatele urechii, cu un tub subțire care direcționează sunetul către canalul auditiv printr-o piesă plasată în ureche. Aceste proteze sunt vizibile, dar oferă multe avantaje, mai ales pentru persoanele cu pierderi auditive moderate până la severe.

BTE-urile sunt disponibile într-o gamă variată de modele, de la cele mai ușoare până la cele destinate pierderilor severe de auz. Merg cu baterii mai mari, ceea ce le oferă o durată de funcționare mai lungă și o amplificare mai puternică. Fiind plasată în spatele urechii proteza stă bine fixată, reducând riscul de a cădea și crescând confortul, mai ales pentru persoanele care poartă proteza pe durata întregii zile.

Majoritatea protezelor BTE sunt robuste și mai rezistente la factorii externi, cum ar fi transpirația sau umezeala. Multe dintre ele sunt chiar rezistente la apă sau vin cu protecție împotriva prafului și umezelii. Modelele BTE moderne sunt echipate cu funcții avansate, cum ar fi reducerea zgomotului de fundal, conexiunea Bluetooth pentru sincronizarea cu telefoanele sau alte dispozitive, și ajustare automată a sunetului în funcție de mediu.

Dimensiunea mai mare a BTE-urilor le face mai ușor de manipulat, fiind potrivite pentru persoanele care au dificultăți de dexteritate. Sunt preferate în special pentru copiii care necesită ajustări pe măsură ce urechea lor crește, deoarece acest tip de proteză poate fi modificat mai ușor. În plus, acestea sunt mai ușor de curățat și întreținut comparativ cu modelele interne, cum ar fi IIC sau alte proteze mai mici.

Proteză auditivă intrauariculară (ITE - în ureche)

Proteza auditivă intrauariculară (ITE - „In-The-Ear”) este un tip de proteză care se poziționează în întregime în cavitatea urechii externe, oferind o combinație de discreție și confort. Aceste proteze sunt personalizate pentru fiecare utilizator în parte, astfel încât să se potrivească perfect cu forma urechii.

Deși sunt mai vizibile decât modelele IIC, protezele ITE sunt totuși mai puțin vizibile decât cele retroauriculare (BTE), fiind potrivite pentru cei care doresc un aspect estetic mai discret. Deoarece sunt realizate pe măsură pentru fiecare utilizator, aceste proteze oferă un confort sporit și o adaptare precisă la ureche, fiind adecvate pentru utilizare zilnică prelungită.

Modelele ITE sunt disponibile într-o gamă de puteri, ceea ce le face potrivite pentru persoanele cu pierderi auditive ușoare până la moderate-severe. Acestea sunt relativ ușor de manevrat, fiind mai mari decât protezele intra-canal (CIC sau IIC), totuși mai compacte decât cele BTE. Acest aspect poate fi deosebit de util pentru persoanele cu dificultăți de dexteritate.

Multe modele ITE sunt echipate cu funcții avansate, cum ar fi controlul volumului, reducerea zgomotului de fundal și conectivitatea Bluetooth, ceea ce permite utilizatorului să preia apeluri telefonice sau să asculte muzică direct în proteză. Protezele ITE sunt o alegere potrivită pentru persoanele care au nevoie de o proteză puternică, dar vor să evite modelele mai mari și mai vizibile. Totodată, deoarece sunt plasate în urechea externă și nu adânc în canal, sunt mai ușor de curățat decât modelele complet în canal (IIC).

Proteza auditivă invizibilă (IIC - în canal)

Proteza auditivă invizibilă (IIC - „Invisible-in-Canal”) este un tip de proteză auditivă foarte mică, potrivită în interiorul canalului auditiv și aproape invizibilă din exterior. Datorită designului său, acest tip de proteză este preferat de persoanele care doresc o soluție discretă pentru pierderea auzului.

Astfel, datorită poziționării adânci în canalul auditiv, proteza este aproape invizibilă și oferă o estetică îmbunătățită. IIC-urile sunt realizate personalizat, pentru a se potrivi perfect cu canalul auditiv al fiecărui utilizator, ceea ce va asigura un confort sporit și o calitate auditivă bună. Deoarece sunt poziționate aproape de timpan, pot transmite sunetul într-un mod mai natural, iar unele modele moderne sunt capabile să filtreze zgomotul de fundal.

IIC-urile sunt de obicei potrivite pentru pierderi auditive ușoare până la moderate. Persoanele cu pierderi mai severe ar putea avea nevoie de alte tipuri de proteze. Deoarece sunt foarte mici, bateriile lor au o durată de viață mai scurtă și pot necesita schimbări mai frecvente. Majoritatea nu sunt complet rezistente la apă, dar unele modele sunt dotate cu o protecție împotriva umidității, ceea ce poate contribui la durabilitate. Fiind mai adânc plasate, aceste proteze necesită o bună igienă a urechilor și îngrijire regulată, deoarece sunt mai expuse la ceara și umezeala din canalul auditiv.

Cum se alege o proteză auditivă?

Înainte de a porni în căutarea unui aparat auditiv, este important să ai rezultatul testelor recomandate de medicul specialist. Astfel, în funcție de rezultatul audiogramei, se poate identifica tipul și gradul de hipoacuzie, iar acestea sunt principalele coordonate după care te poți ghida în alegerea protezei potrivite.

Alți factori importanți sunt stilul de viață, aspectul estetic, dar și capacitatea de a te obișnui cu tipul de dispozitiv pe care ți-l dorești. Este important să discuți toate aceste aspecte cu medicul specialist, întrucât este persoana cea mai indicată în a-ți recomanda un aparat auditiv potrivit.

Cum te adaptezi la a purta o proteză auditivă?

Adaptarea la purtarea unei proteze auditive poate dura câteva săptămâni și implică atât obișnuirea cu senzația fizică a dispozitivului în ureche, cât și cu modul în care sunetele sunt percepute și amplificate. Persoanele care poartă o proteză pentru prima dată pot întâlni unele dificultăți comune, dar cu răbdare și sprijin, experiența devine mai confortabilă și eficientă.

Este recomandat să porți proteza pentru perioade scurte de timp la început, crescând treptat durata zilnică. Acest lucru permite urechilor și creierului să se obișnuiască cu noua modalitate de procesare a sunetului. La început, sunetele pot părea mai intense sau ciudate, mai ales sunetele de fundal. Antrenamentul zilnic ajută creierul să filtreze și să interpreteze corect aceste zgomote.

La început, proteza poate provoca o senzație de presiune sau iritație în ureche. În general, această senzație se reduce în câteva săptămâni. De asemenea, unele persoane experimentează o ușoară senzație de ecou. În aceste situații, e necesar să contactezi audiologul.

Curățarea zilnică și verificarea periodică de către un specialist sunt esențiale pentru a preveni defectele și a asigura o durată de viață îndelungată dispozitivului.

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
NIDCD - Hearing Aids
https://www.nidcd.nih.gov/health/hearing-aids
FDA - Types of Hearing Aids
https://www.fda.gov/medical-devices/hearing-aids/types-hearing-aids#2
Pub Med - Hearing intervention versus health education control to reduce cognitive decline in older adults with hearing loss in the USA (ACHIEVE): a multicentre, randomised controlled trial
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37478886/
Studiul „Hearing intervention versus health education control to reduce cognitive decline in older adults with hearing loss in the USA (ACHIEVE): a multicentre, randomised controlled trial”, apărut în Lancet. 2023 Sep 2;402(10404):786-797. doi: 10.1016/S0140-6736(23)01406-X. Epub 2023 Jul 18, autori: Frank R Lin et al.

Te-ar mai putea interesa și...

TE-AR MAI PUTEA INTERESA ȘI