Acidul uric: ce este si ce inseamna un nivel ridicat

Un test simplu de sange determina cat de mult acid uric este prezent in sangele pacientului. Acest test poate ajuta medicul sa determine cat de bine produce si elimina acidul uric organismul unui pacient.

Ce este acidul uric?

Acidul uric este o substanta chimica produsa atunci cand organismul nostru descompune alimentele care contin compusi organici numite purine. Alimentele si bauturile cu un continut mare de purine sunt: ficatul, ansoa, macroul, fasolea uscata, berea, vinul. Purinele sunt, de asemenea, create prin procesul natural de descompunere a celulelor in organism.

O mare parte din acidul uric este dizolvat in sange, filtrat prin intermediul rinichilor si apoi eliminat in urina. Uneori, corpul produce prea mult acid uric (nivelul seric crescut al acidului uric se numeste hiperuricemie) sau nu filtreaza o cantitate suficienta din el, adica nu elimina o cantitate suficienta. Hiperuricemia este numele afectiunii care apare atunci cand ai prea mult acid uric in corp.

Cu ce este asociat un nivel mare de acid uric?

Nivelul crescut al acidului uric este asociat cu o boala numita guta sau artrita gutoasa. Guta este o forma de artrita care provoaca umflarea sau inflamarea articulatiilor, in special in picioare si in degetele mari de la picioare. O alta cauza a hiperuricemiei este o rata crescuta a distrugerii celulelor, datorita cancerului sau tratamentelor efectuate pentru a stopa evolutia cancerului. Acest lucru poate duce la o acumulare a acidului uric in corp.

De asemenea, este posibil ca o persoana sa aiba prea putin acid uric in sange, lucru care este un simptom al unei boli hepatice sau renale. De asemenea, nivelul scazut al acidului uric este un simptom al sindromului Fanconi.

De ce trebuie sa faci analize de sange pentru a depista nivelul acidului uric?

Cel mai frecvent, aceasta analiza de sange (o metoda de masurare a nivelului seric al acidului uric) este folosita de medici pentru a:

  • diagnostica si monitoriza pacientii cu guta;
  • monitoriza pacientii care fac chimioterapie sau radioterapie;
  • verifica functia rinichilor dupa un accident sau o leziune;
  • gasi cauza pietrelor la rinichi;
  • diagnostica bolile de rinichi.

Este posibil sa ai nevoie sa faci o astfel de analiza de sange pentru a vedea nivelul de acid uric daca:

  • ai dureri articulare sau ti se umfla articulatiile, lucruri care pot avea legatura cu guta;
  • urmezi un tratament in prezent de tipul chimioterapiei;
  • esti pe cale de a incepe chimioterapia;
  • faci frecvent pietre la rinichi;
  • ai fost diagnosticat(a) cu guta in trecut.

Valorile normale ale acidului uric in sange

Aproximativ 1 din 5 persoane are un nivel ridicat al acidului uric. Acesta poate fi legat de atacurile de guta sau de dezvoltarea unor pietre la rinichi (calculi renali). Majoritatea oamenilor care au hiperuricemie (nivelul seric crescut al acidului uric) nu au niciun fel de simptome sau probleme conexe.

  • La femei, valorile normale ale acidului sunt: 2,4-6,0 mg/dl
  • La barbati, valorile normale ale acidului sunt: 3,4-7,0 mg/dl
  • La copii, valorile normale ale acidului sunt: 2,0-5,5 mg/dl

Cauzele hiperuricemiei

Factorii care pot cauza hiperuricemie, adica un nivel ridicat al acidului uric in sange sunt:

  • medicamentel diuretice;
  • consumul excesiv de alcool;
  • genetica (tendintele sunt mostenite);
  • hipotiroidismul (cand glanda tiropida este subactiva);
  • imunosupresoarele - medicamentele care suprima sistemul imunitar;
  • niacina sau vitamina B3;
  • obezitatea;
  • psoriazisul;
  • insuficienta renala;
  • sindromul de liza tumorala.


Daca ai nivelul acidului uric crescut, evita o dieta bogata in purine (ficat, carne de vanat, ansoa, sardine, sosul si grasimea ce rezulta din carne in timpul gatirii, supele de carne, dar si fasolea uscata si mazarea, ciupercile).

Discuta cu medicul tau de  familie sau cu alt specialist din domeniu pentru a obtine un diagnostic corect in cazul in care analizele de sange ti-au indicat valori crescute ale acidului uric seric!

Tratamentul acidului uric crescut

Unul dintre cele mai populare medicamente care inhiba sintetizarea acidului uric si trateaza crizele acute de guta este colchicina, detronata mai recent de Alopurinol. Acesta actioneaza indirect, inhiband o enzima care faciliteaza degradarea purinelor in acid uric. Un alt medicament hipouricemiant este Tiopurinolul, care actioneaza printr-un efect inhibitor retroactiv al unui compus intermediar de degrabare purinica. Ambele se administreaza oral si sunt indicate in guta si diverse sindroame cu hiperuricemie asimptomatica.

Principala contraindicatii a administrarii Alopurinolului si Tiopurinolui este sarcina, insa trebuie ca orice medicament de acest tip sa fie recomandat de catre medic, care va indica doza necesara, monitorizarea nivelului de acid uric prin analize de sange facute regulat si dieta pe care trebuie sa o adopte pacientul cu hiperuricemie.

Ca efecte secundare, medicamentele de acest tip pot genera migrene si dureri de cap, reactii alergice, tulburari digestive, ginecomastie.

Relatia dintre purine si acid uric

Asa cum poate stii, hiperuricemia inseamna cresterea nivelului de acid uric in sange (numit in limbaj medical si acid uric seric). Acidul uric este produs in corp in timpul descompunerii purinelor, care sunt substante care se gasesc in anumite alimente si care, totodata, se formeaza si in corp.

Purinele sunt compusi organici care nu sunt neaparat daunatori. De fapt, este normal ca organismul nostru sa contina o anumita cantitate de purine tot timpul. Cu toate acestea, purinele se descompun intr-o substanta reziduala numita acid uric. Mare parte din acest acid uric se dizolva in mod deloc primedios pentru organism, inainte ca rinichii sa il filtreze si sa il elimine din corp.

Descompunerea purinelor (substante chimice care se gasesc in anumite alimente) este responsabila de existenta a aproximativ 15% din acidul uric din corpul nostru. Cand nivelul de acid uric depaseste cantitatea pe care corpul o poate procesa, el se cristalizeaza, cu alte cuvinte poate forma cristale de urat monosodic in sange. Aceste cristale de urat monosodic pot cauza guta, pietre la rinichi (calculi renali) si alte probleme de sanatate.

De ce alimentatia saraca in purine este indicata pacientilor cu acid uric crescut

Unele schimbari facute de pacient in dieta sa il pot ajuta sa reduca nivelul de acid uric seric. Daca hiperuricemia este asociata cu guta, modificarile facute in regimul alimentar al pacientului pot sa reduca riscul atacurilor de guta si pot incetini progresia bolii si deteriorarea articulatiilor afectate. 

Daca crezi ca un regim alimentar sarac in purine ar putea fi benefic in cazul tau, cand stii ca ai acid uric crescut, discuta inainte de toate cu medicul tau. El iti va spune sa continui sa urmezi tratamentul recomandat si iti va explica ce alimente bogate in purine ar trebui sa eviti. 

Iata cateva exemple de alimente despre care se stie ca au cantitati mari de purine: 

•    carnea rosie
•    alimentele si bauturile care contin sirop de porumb bogat in fructoza
•    organe de la animale, cum este ficatul
•    unele fructe de mare (ansoa, sardine, etc)
•    pestele - tonul, codul, heringul, etc
•    spanacul, mazarea si ciupercile
•    leguminoasele - fasolea boabe, lintea
•    terciul de ovaz
•    germenii de grau si taratele de grau
•    berea si bauturile alcoolice
•    suplimentele cu drojdii.

 

Sursa foto: Shutterstock

Bibliografie:

Mayo Clinic - https://www.mayoclinic.org/symptoms/high-uric-acid-level/basics/definition/sym-20050607

Pentru a comenta este nevoie de sau înregistrare.
Comentarii 0