Psoriazisul la copii: cauze, simptome, tratament
Psoriazisul la copii: cauze, simptome, tratament
Psoriazisul la copii: cauze, simptome, tratament
Psoriazisul este o afecțiune cronică, necontagioasă a pielii, care poate apărea în copilărie, în adolescență, dar și la maturitate. Află din acest articol mai multe despre psoriazisul la copii, din ce cauze apare, cum se manifestă și ce opțiuni de tratament există.
Aproximativ o treime dintre adulții care suferă de psoriazis erau copii sau adolescenți la debutul bolii. Un diagnostic corect poate fi stabilit mai greu, deoarece psoriazisul este uneori confundat cu alte boli ale pielii care apar la copii.
Ce este psoriazisul la copii?
Psoriazisul la copii este o afecțiune cutanată cronică, necontagioasă, caracterizată prin apariția unor plăci roșii și solzoase pe piele. Această boală poate afecta copiii de orice vârstă, inclusiv sugarii, însă este mai des întâlnită la copiii mai mari și adolescenți. Cauza exactă a psoriazisului nu este pe deplin înțeleasă, dar se crede că implică o combinație de factori genetici și de mediu. Diagnosticul și tratamentul psoriazisului la copii trebuie să fie stabilite de un medic dermatolog.
Tipuri de psoriazis
Există mai multe tipuri de psoriazis, iar prezentarea bolii poate varia de la o persoană la alta.
Psoriazis vulgar (psoriazis în plăci)
Este cel mai frecvent tip de psoriazis și reprezintă aproximativ 80-90% dintre cazurile de psoriazis. Se caracterizează prin apariția unor plăci roșii, inflamate, acoperite cu solzi argintii sau albi. Aceste plăci pot apărea pe orice parte a corpului, dar sunt cel mai frecvente pe genunchi, coate, scalp și zona lombară.
Psoriazis gutat
Acest tip de psoriazis apare sub forma unor mici pete roșii și solzoase, asemănătoare picăturilor, și poate fi declanșat de infecții, cum ar fi streptococii. Psoriazisul gutat este mai des întâlnit la copii și tineri.
Psoriazis inversat
Apare în zonele în care pielea se freacă sau se pliază, cum ar fi sub sâni, la axilă, în zona inghinală și în pliurile pielii. Plăcile de psoriazis inversat sunt netede și de obicei nu sunt acoperite cu solzi uscați.
Psoriazis pustulos
Se caracterizează prin apariția de pustule (vezicule pline cu puroi) pe piele. Aceste pustule pot fi înconjurate de piele roșie și inflamată. Psoriazisul pustulos poate fi localizat sau se poate răspândi pe întregul corp.
Psoriazis eritrodermic
Este o formă rară, dar severă de psoriazis, caracterizată prin erupții cutanate generalizate, care acoperă o mare parte a corpului. Această formă poate fi însoțită de febră și disconfort sever.
Din ce cauze apare psoriazisul la copii și care sunt factorii de risc?
Cauza exactă a psoriazisului nu este complet înțeleasă, dar se crede că este rezultatul unei combinații de factori genetici, imunologici și de mediu. Iată câțiva dintre factorii care pot contribui la apariția psoriazisului:
Factori genetici
Copiii cu istoric familial de psoriazis sunt mai predispuși să dezvolte această afecțiune. Anumite gene asociate cu sistemul imunitar și reglarea creșterii celulare pot juca un rol în predispoziția la psoriazis.
Sistem imunitar
Psoriazisul este considerat o boală autoimună, în care sistemul imunitar al organismului atacă greșit celulele sănătoase, declanșând o creștere rapidă a celulelor pielii. Această hiperactivitate a sistemului imunitar duce la formarea plăcilor specifice psoriazisului.
Factori de mediu
Anumite evenimente sau condiții pot declanșa debutul sau agravarea psoriazisului. Acestea includ stresul, leziunile pielii (traume, arsuri solare), infecțiile, anumite medicamente (cum ar fi beta-blocantele sau inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei).
Factori hormonali
Schimbările hormonale, cum ar fi cele asociate cu pubertatea, pot influența dezvoltarea sau agravarea psoriazisului.
Unele statistici arată că, în fiecare an, aproximativ 20.000 de copii sub 10 ani sunt diagnosticați cu psoriazis. Prevalența globală a psoriazisului la copii variază de la 0,1% la 1,37%. Riscul de psoriazis la copii este estimat la aproximativ 25% dacă un părinte este afectat și 60-70% dacă ambii părinți sunt afectați de boală, arată cercetări de dată recentă.
Ce simptome provoacă psoriazisul la copii?
Psoriazisul la copii poate prezenta o varietate de simptome, iar severitatea acestora poate varia de la un caz la altul. Iată câteva dintre simptomele comune ale psoriazisului la copii:
- Plăci roșii care apar pe piele, acoperite cu un fel de solzi argintii sau albi. Acestea pot apărea pe orice parte a corpului, dar sunt adesea găsite pe genunchi, coate, scalp și zona lombară.
- Pielea afectată de psoriazis provoacă mâncărime, ceea ce poate provoca disconfort și deranj.
- Plăcile de psoriazis se pot usca și crăpa, iar în unele cazuri, pot apărea sângerări la nivelul acestora.
- Psoriazisul poate afecta și unghiile, cauzând schimbări precum îngroșarea, decolorarea sau apariția unor pete sau linii anormale.
- În unele cazuri, copiii pot resimți durere sau senzație de arsură la nivelul zonelor afectate de psoriazis.
- Psoriazisul poate avea un impact emoțional asupra copiilor, deoarece aceștia pot dezvolta un stigmat social și anxietate din cauza aspectului vizibil al bolii.
Ce complicații poate avea psoriazisul la copii?
Psoriazisul la copii, în general, nu este asociat cu complicații grave. Cu toate acestea, este posibil ca boala să aibă un impact asupra calității vieții copiilor și să ducă la diverse probleme emoționale și sociale.
Psoriazisul poate afecta stima de sine a copiilor din cauza aspectului vizibil al plăcilor roșii și solzoase de pe piele. Aceasta poate duce la stigmatizare și la dezvoltarea problemelor emoționale, cum ar fi anxietatea sau depresia. Copiii cu psoriazis pot întâmpina dificultăți în relațiile sociale, deoarece alți copii pot să nu înțeleagă natura necontagioasă a bolii. Aceasta poate duce la izolare socială și probleme de integrare.
Deși este mai rar întâlnită la copii, artrita psoriazică poate apărea și poate afecta articulațiile, cauzând durere și inflamație. Aceasta poate avea un impact semnificativ asupra funcționării normale a copilului.
Cum se diagnostichează psoriazisul la copii?
Diagnosticul psoriazisului la copii se bazează pe examenul clinic realizat de un medic dermatolog și pe evaluarea simptomelor și istoricului medical al copilului. Procesul de diagnostic poate include următoarele aspecte:
- Examinarea fizică: Medicul va examina pielea copilului pentru a identifica semnele tipice ale psoriazisului, cum ar fi plăcile roșii și solzoase. De asemenea, va evalua eventualele schimbări la nivelul unghiilor și scalpului.
- Istoric medical: Medicul va discuta cu părinții copilului pentru a obține informații despre istoricul medical al acestuia, inclusiv dacă există membri ai familiei cu psoriazis sau alte afecțiuni dermatologice.
- Biopsie cutanată: În unele cazuri, medicul poate decide să efectueze o biopsie cutanată pentru a confirma diagnosticul și pentru a exclude alte afecțiuni dermatologice. Aceasta implică prelevarea unei mici probe de țesut din zona afectată pentru examinarea la microscop.
Este important, ca părinte, să aduci în discuția cu medicul orice simptome sau preocupări privind starea de sănătate a copilului. Diagnosticul și tratamentul psoriazisului la copii trebuie să fie personalizate în funcție de particularitățile fiecărui caz. Un diagnostic precoce și gestionarea adecvată pot ajuta la menținerea controlului asupra bolii și la îmbunătățirea calității vieții copilului.
Opțiuni de tratament pentru psoriazisul la copii
Tratamentul psoriazisului la copii poate varia în funcție de severitatea bolii și de răspunsul individual al fiecărui copil la anumite terapii. Medicul dermatolog va stabili cel mai potrivit plan de tratament pentru copil.
Tratament local cu creme și unguente
Cremele sau unguentele care conțin corticosteroizi pot ajuta la reducerea inflamației și la calmarea simptomelor. Unele creme conțin analogi de vitamina D, care ajută la normalizarea creșterii celulare și pot fi utilizate în combinație cu corticosteroizii topici. Inhibitorii de calciuneurină, cum ar fi tacrolimus sau pimecrolimus, pot fi utilizați pe zonele sensibile ale pielii și pot ajuta la reducerea inflamației.
Terapie cu lumină (fototerapie)
Această opțiune implică expunerea pielii la anumite tipuri de lumină pentru a reduce inflamația și a îmbunătăți simptomele. Fototerapia trebuie administrată sub supravegherea unui profesionist medical.
Medicamente orale sau injectabile
Metotrexatul este un medicament imunosupresor care poate ajuta la controlul psoriazisului, dar necesită monitorizare atentă din partea medicului. Ciclosporina este un alt medicament imunosupresor care poate fi utilizat în cazurile severe. Medicamentele biologice, cum ar fi inhibitorii de TNF (factor de necroză tumorală), sunt administrate sub formă de injecții și pot fi eficiente în tratarea psoriazisului sever la copii.
Creme hidratante
Cremele hidratante pot ajuta la menținerea hidratării pielii și la gestionarea uscăciunii asociate cu psoriazisul.
Educație și consiliere
Educația despre psoriazis și consilierea pot ajuta copilul să înțeleagă și să gestioneze mai bine boala, reducând impactul emoțional și social.
Remedii naturiste
Aplicarea uleiului de de cocos pe zonele afectate ale pielii poate ajuta la hidratare și la reducerea uscăciunii. Cremele sau unguentele pe bază de gălbenele pot avea proprietăți antiinflamatoare și pot fi folosite și acestea pentru a calma pielea afectată de psoriazis. Adăugarea de sare de mare în apa de baie poate ajuta la calmarea pielii și la eliminarea solzilor (este important să nu se folosească sarea în exces, deoarece poate irita pielea), iar un săculeț cu fulgi de ovăz pus în apa de baie poate ajuta la calmarea mâncărimilor și la hidratarea pielii.
Care este prognosticul unui copil cu psoriazis?
Psoriazisul poate varia de la forme ușoare, care răspund bine la tratament și pot fi controlate eficient, la forme mai severe, care pot necesita o gestionare mai intensivă și care pot afecta calitatea vieții. Cu tratament adecvat, majoritatea copiilor pot obține un control satisfăcător asupra simptomelor psoriazisului. Este important să se colaboreze cu medicul pentru a găsi un plan de tratament eficient și adaptat nevoilor individuale ale copilului. Copiii cu psoriazis pot dezvolta artrită psoriazică, de aceea, monitorizarea regulată și gestionarea corespunzătoare a bolii sunt importante pentru prevenirea complicațiilor asociate acestei condiții.
Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.
Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
DermNet - Paediatric psoriasis
https://dermnetnz.org/topics/paediatric-psoriasis
Mational Psoriasis Foundation - Children with Psoriasis
https://www.psoriasis.org/children-with-psoriasis/
NCBI - Psoriasis in Pediatric Age Group
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9792015/
Studiul „Psoriasis in Pediatric Age Group”, apărut în Indian J Dermatol. 2022 Jul-Aug; 67(4): 374–380. doi: 10.4103/ijd.ijd_570_22, autori: Sandipan Dhar și Sahana M. Srinivas
Te-ar mai putea interesa și...
