Metoda contraceptiva care reduce riscul de cancer de col uterin
Metoda contraceptiva care reduce riscul de cancer de col uterin
Metoda contraceptiva care reduce riscul de cancer de col uterin
O metodă contraceptivă destul de folosită de femei este legată de o reducere extraordinară a riscului de cancer de col uterin. Se pare că a avea un sterilet, una dintre cele mai eficiente metode contraceptive, poate oferi un beneficiu neașteptat pentru sănătatea femeilor care o folosesc, potrivit unor cercetări.
Un sterilet este un dispozitiv contraceptiv, plasat în uter pentru a preveni sarcina. Steriletul constă într-un mic obiect în formă de „T” fabricat din plastic sau metal, adesea acoperit de cupru sau pe bază de hormoni. Acesta se introduce în uterul femeii prin intermediul unei proceduri relativ simple, efectuate de către medic, care nu va dura, în general, mai mult de 15-20 de minute.
Înainte de montarea unui sterilet, vei avea o consultație inițială cu medicul. Acesta va discuta cu tine despre opțiunile contraceptive, istoricul medical și va evalua potențialele contraindicații și riscuri asociate utilizării unui sterilet. De asemenea, medicul va răspunde la orice întrebări sau preocupări pe care le ai legate de procedură și de acest dispozitiv intrauterin.
O analiză a dispozitivelor intrauterine a constatat că femeile care folosesc acest contraceptiv au avut un risc semnificativ mai mic de a dezvolta cancer de col uterin, acest dispozitiv intrauterin reușind să reducă incidența cancerului cu aproximativ o treime.
Tipuri de sterilet
Există două tipuri principale de sterilet:
Steriletul din cupru
Acesta conține o sârmă de cupru care acoperă partea inferioară a dispozitivului. Cuprul eliberat în uter are un efect spermicid, adică împiedică spermatozoizii să ajungă la ovul sau să-l fecundeze. Steriletul din cupru are o durată de acțiune lungă și poate fi utilizat ca metodă contraceptivă reversibilă pentru câțiva ani, în funcție de tipul specific de sterilet.
Steriletul pe bază de hormoni
Acest dispozitiv intrauterin eliberează un hormon numit levonorgestrel în uter. Hormonul previne sarcina prin inhibarea ovulației și subțierea mucoasei uterine, reducând astfel șansele de implantare a unui ovul fertilizat. Steriletul pe bază de hormoni necesită înlocuire la intervale regulate, de obicei la câțiva ani, în funcție de tipul specific.
A avea un sterilet scade riscul de cancer de col uterin?
Tiparul pe care o echipă de oamenii de știință l-au descoperit a fost foarte clar, spun aceștia. Nu a fost deloc ceva subtil, precizează specialistul în medicină preventivă Victoria Cortessis de la Universitatea California de Sud: „Posibilitatea ca o femeie să aibă parte de ajutor în ceea ce privește controlul cancerului și în același timp să ia decizii contraceptive ar putea avea un impact foarte mare”.
Profesor Victoria Cortessis și colegii ei au analizat datele obținute în urma a 16 studii observaționale, monitorizând peste 12.000 de femei, identificând atât participantele care au folosit dispozitive intrauterine, cât și riscul lor de a face cancer de col uterin.
Ceea ce au descoperit cercetătorii a fost că în rândul femeilor care au participat la studii, cele care au folosit un sterilet au fost cu 36% mai puțin predispuse să dezvolte cancer de col uterin, comparativ cu femeile care nu foloseau această metodă contraceptivă.
Desigur, meta-analizele de acest gen sunt doar observaționale - nici noua cercetare, nici studiile pe care s-a axat nu demonstrează niciun fel de efect cauzal. Dar chiar și așa, este un rezultat impresionant și neașteptat despre care cercetătorii spun că justifică în mod cert investigații suplimentare. „Arată real. Dar pentru a fi cu adevărat convinși, trebuie să mai facem unele studii pentru a descoperi un mecanism”, a declarat profesor Cortessis.
Un sterilet ar putea genera un răspuns imun
Care este acel mecanism cu exactitate, nu se știe cu siguranță, dar echipa de cercetători speculează că plasarea unui dispozitiv intrauterin poate, cumva, să stimuleze un răspuns imun în interiorul colului uterin, făcând ca organismul femeii să se protejeze singur împotriva oricărei infecții cu virusul papilloma uman (HPV). Acest virus provoacă peste 70% dintre toate cazurile de cancer de col uterin.
„Datele anterioare spun că prezența unui sterilet în uter stimulează un răspuns imun și acel răspuns al sistemului imunitar distruge foarte bine sperma și o împiedică să ajungă la ovul”, a explicat Victoria Cortessis. Acesta este motivul pentru care cercetătorii cred că un dispozitiv intrauterin ar putea influența fenomenul răspunsului imunitar.
Steriletul ar putea scădea riscul de cancer și pe altă cale
O altă ipoteză este ca atunci când dispozitivele intrauterine sunt scoase din corpul femeii, un efect al acestora ar fi că ar putea scoate în același timp și celulele infectate, lucru care ar putea ajuta la scăderea riscului de dezvoltare a țesuturilor canceroase.
Indiferent de ceea ce face ca riscul de cancer de col uterin să fie redus, dimensiunea exactă a acestui decalaj observat în datele meta-analizei este un lucru pe care cercetătorii din domeniul sănătății vor dori să îl ia în considerare pe viitor.
Steriletul are multe alte beneficii
Având o rată de succes foarte ridicată în prevenirea sarcinii și oferind protecție pe termen lung, un dispozitiv intrauterin este considerat una dintre cele mai fiabile metode contraceptive. Odată ce steriletul este plasat în uter, nu necesită administrarea zilnică sau constantă. Acest aspect îl face convenabil pentru femeile care doresc o metodă contraceptivă fără intervenții regulate.
Utilizarea unui sterilet este reversibilă, ceea ce înseamnă că poți rămâne însărcinată imediat după îndepărtarea acestuia, ceea ce îți oferă flexibilitate și permite planificarea sarcinii în funcție de dorințele personale. În plus, utilizarea unui sterilet, în special a celui pe bază de hormoni, poate reduce riscul de cancer endometrial, deoarece hormonii eliberați ajută la subțierea mucoasei uterine.
Când se ia în calcul folosirea unui sterilet?
Utilizarea unui dispozitiv intrauterin poate fi luată în considerare în mai multe situații:
Planificarea contracepției pe termen lung
Steriletul poate fi o opțiune potrivită pentru femeile care doresc o metodă contraceptivă eficientă pe termen lung, fără a fi necesară o acțiune constantă sau o administrare zilnică. Steriletul din cupru poate fi utilizat timp de până la 10 ani, în funcție de tipul specific, în timp ce steriletul pe bază de hormoni necesită înlocuire într-un interval până la 5 ani.
Prevenirea sarcinii în mod eficient
Steriletul este una dintre cele mai eficiente metode contraceptive disponibile, având o eficiență de 98-99%. Având o rată scăzută de eșec, poate oferi o protecție puternică împotriva sarcinii.
Opțiune pentru femeile care nu doresc să utilizeze metode contraceptive hormonale
Steriletul din cupru este o opțiune non-hormonală pentru contraceptive, ceea ce poate fi de interes pentru femeile care doresc să evite utilizarea hormonilor contraceptivi.
După naștere
Steriletul poate fi luat în considerare ca metodă contraceptivă după naștere, fie că este vorba de nașterea vaginală sau de cezariană, în cazul în care cuplul nu mai dorește alți copii. În funcție de situație, medicul poate recomanda un interval de timp specific înainte de a introduce un sterilet, pentru a permite corpului femeii să se recupereze după naștere. Cercetări recente arată că riscul de perforare uterină cu inserarea steriletului între 4 zile până la 6 săptămâni postpartum este de aproape șapte ori mai mare decât în cazul inserției non-postpartum. Perforația este, totuși, ceva rar, mai arată analiza, și că medicul împreuna cu pacienta vor stabili împreună cel mai potrivit moment pentru montarea steriletului.
Un sterilet poate avea și efecte secundare
Utilizarea unui sterilet poate avea anumite efecte secundare, care pot varia în funcție de tipul de sterilet și de persoana care îl utilizează.
Steriletul din cupru poate provoca menstruație abundentă sau prelungită. Pentru unele femei, poate crește cantitatea și durata menstruației. De asemenea, pot apărea sângerări ușoare între menstruații în primele luni de utilizare a steriletului din cupru.
Steriletul pe bază de hormoni poate duce la schimbări în ciclul menstrual, cum ar fi sângerări neregulate, sângerări ușoare sau absența menstruației. Unele femei pot prezenta o sensibilitate crescută a sânilor ca urmare a utilizării unui sterilet pe bază de hormoni, în timp ce altele pot constata apariția sau agravarea acneei.
Este important să anunți medicul în legătură cu orice efecte secundare pe care le experimentezi în urma utilizării unui sterilet, pentru ca acesta să poată evalua situația și să recomande soluții sau ajustări pentru a gestiona sau a diminua eventualele efecte secundare.
Când este contraindicat steriletul?
Montarea unui dispozitiv uterin poate fi contraindicată în anumite situații.
- Infecții pelvine active sau recente. Dacă ai o infecție pelvină în curs de tratament sau dacă ai avut o infecție pelvină în ultimele luni, utilizarea unui sterilet poate fi contraindicată. Infecțiile active sau recente pot crește riscul de complicații.
- Malformații uterine. Anumite malformații congenitale ale uterului pot face utilizarea unui sterilet dificilă sau contraindicată. De exemplu, uterul septat sau uterul subdezvoltat pot limita potrivirea și fixarea corectă a steriletului.
- Sângerare vaginală inexplicabilă. Dacă ai sângerări vaginale inexplicabile sau nediagnosticate, medicul poate recomanda investigații suplimentare înainte de a recomanda un sterilet.
- Alergie la cupru sau la componentele steriletului. Dacă ai o alergie cunoscută la cupru sau la alte componente ale steriletului, utilizarea acestuia poate fi contraindicată.
- Istoric de infecții cu transmitere sexuală. Anumite boli, cum ar fi infecția cu Chlamydia sau gonoreea, pot crește riscul de infecții pelvine asociate cu utilizarea unui sterilet. În aceste cazuri, medicul va recomanda tratarea bolilor înainte de a monta un sterilet.
Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.
Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
NCBI - Intrauterine Device
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557403/
The Lancet - Intrauterine device-related uterine perforation incidence and risk (APEX-IUD): a large multisite cohort study
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)00015-0/fulltext
Studiul „Intrauterine device-related uterine perforation incidence and risk (APEX-IUD): a large multisite cohort study”, apărut în VOLUME 399, ISSUE 10341, P2103-2112, JUNE 04, 2022, DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)00015-0, autori: Susan D Reed et al.
Pub Med - Intrauterine Device Use and Cervical Cancer Risk: A Systematic Review and Meta-analysis
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29112647/
Studiul „Intrauterine Device Use and Cervical Cancer Risk: A Systematic Review and Meta-analysis”, Obstet Gynecol. 2017 Dec;130(6):1226-1236. doi: 10.1097/AOG.0000000000002307, autori: Victoria K Cortessis et al.
Te-ar mai putea interesa și...
Bună ziua,
Recomandarea mea este să programați cât mai curând un consult la un medic ginecolog pentru a putea face toate investigațiile necesare. Doar așa puteți primi un diagnostic complet și o recomandare corectă pentru tratament.
Sănătate și numai bine!
