Tratamentul intraarticular pentru gonartroza

Tratamentul intraarticular este reprezentat de vascosuplimentarea cu acid hialuronic si de injectiile intraarticulare cu cortizon.

Cum actioneaza tratamentul intraarticular in gonartroza

Atunci cand se compara injectarea intrarticulara cu acid hialuronic cu injectarea intraarticulara cu un preparat cortizonic, beneficiul maxim are loc la momente diferite. Astfel, administarea produselor cortizonice determina rezultate superioare in prima luna, iar in cazul administrarii acidului hialuronic, superioritatea se constata in intervalul cuprins intre 1 luna si 6 luni.

stop artroza

Fiecare medicament injectabil poate avea un rol diferit in tratarea pacientilor cu gonartroza. Tratamentul cortizonic poate avea utilitate pentru a rezolva rapid un episod acut de durere la nivelul articulatiei genunchiului, pentru a face "o punte" pana la instalarea efectului altor tratamente suplimentare. In schimb, injectiile cu acid hialuronic sunt utilizate pentru a produce un control pe termen lung al simptomelor.

Atunci cand se evalueaza rezultatele injectarii intrarticulare cu acid hialuronic, amploarea beneficiului simptomatic nu este singurul criteriu pe care ar trebui sa se bazeze recomandarea de a face sau nu o astfel de procedura.

Chiar si in randul pacientilor fara o ameliorare simptomatica semnificativa, injectiile cu acid hialuronic pot avea beneficii structurale asupra cartilajului, cunoscut fiind faptul ca scaderea cantitatii si modificarea compozitiei lichidului sinovial pot determina o crestere a riscului de deteriorare a cartilajului articular la nivelul genunchiului.

Optiuni pentru a tine sub control durerea in cazul pacientilor cu gonartroza

Artroza (numita si osteoartrita) este o boala progresiva si degenerativa a articulatiilor. Artroza genunchiului (gonartroza) nu poate fi prevenita in totalitate, dar potrivit expertilor de peste hotare, exista cativa factori-cheie pe care ii putem controla pentru a micsora sansele de a dezvolta durere articulara si durere la nivelul oaselor genunchiului.

In numarul din octombrie 2017 al publicatiei "Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons" se vorbeste despre cea mai buna optiune de tratament pentru persoanele care au deja gonartroza.

"Pacientii cu gonartroza simptomatica, ce au primit o injectie intraarticulara cu corticosteroizi au demonstrat ca au avut o ameliorare a durerii, a redorii (rigiditatii) si a functiei articulatiei pana la 6 luni", spune dr. Elizabeth Matzkin, chirurg ortoped specializat pe medicina sportiva.

Injectiile intraarticulare cu corticosteroizi (o injectie facuta in articulatie pentru a reduce edemul dureros) ar putea oferi o calmare pe termen scurt si ar putea imbunatati functia articulatiilor la pacientii care nu sunt pregatiti pentru un (sau care nu pot fi supusi unui) tratament chirurgical.

Acidul hialuronic este, ca parte componenta a lichidului sinovial, folosit adesea in practica medicala pentru tratamentul intraarticular al gonartrozei. Acidul hialuronic este privit ca un bun lubrifiant pentru articulatia afectata de boala, in timpul stresului la care este supusa articulatia, dar si ca "amortizor" sau agent care absoarbe socul.

In dezvoltarea gonartrozei se poate observa o reducere impresionanta in ceea ce priveste concentratia si greutatea moleculara a acidului hialuronic endogen (de origine interna), ceea ce duce in cele din urma la reducerea proprietatilor vascoelastice ale lichidului sinovial si la inducerea unor mecanisme proinflamatorii.

Prin urmare, spun specialistii, scopul injectiilor intraarticulare cu acid hialuronic exogen (din afara organismului) este de a inlocui deficitul de acid hialuronic, deficit indus de artroza, si de a stimula productia de acid hialuronic propriu organismului.

Mai mult, spun expertii, acidul hialuronic poate calma simptomele gonartrozei prin multiple mecanisme, inclusiv prin inhibarea unor enzime si a unor procese inflamatorii, prin stimularea metabolismului condrocitelor (celulele adulte ale cartilajului) si prin sinteza unor componente din cartilajul articular.

Sunt multe studii care arata eficacitatea injectiilor intraarticulare cu acid hialuronic. Un astfel de studiu a aratat ca dupa 6 luni de tratament, pacientii cu gonartroza au prezentat imbunatatiri ale functiei articulare. Mai mult, grupul de participanti carora li s-a administrat acid hialuronic intraarticular a avut imbunatatiri semnificative in comparatie cu grupul caruia i s-au administrat corticosteroizi in articulatia genunchiului.

Concluziile au fost ca ambele grupuri au prezentat imbunatatiri in ce priveste durerea si functionarea genunchiuluiu, insa acidul hialuronic intraarticular a fost superior in comparatie cu substantele din clasa corticosteroizilor, pe termen lung.

 

Evalueaza-ti gratuit riscul de artroza la genunchi sau solduri! Completeaza chestionarul acesta pentru tine, pentru parintii sau bunicii tai si afla rapid daca durerile articulare indica un risc crescut de artroza. Daca te incadrezi in categoria de risc crescut, beneficiezi de un consult gratuit la medicul specialist!

 

Pentru a comenta este nevoie de sau înregistrare.
Comentarii 0