Alăptarea și antibioticele: tot ce trebuie să știi

În cazul în care ai întrebări despre antibiotice în alăptare, e bine de știut că, în majoritatea cazurilor, antibioticele sunt sigure pentru administrare în perioada alăptării, atât pentru mamă, cât și pentru sugar. Află, în cele ce urmează, care este impactul administrării de antibiotice pe durata alăptării. 

Potrivit Academiei Americane de Pediatrie, antibioticele se numără printre medicamentele cele mai frecvent prescrise către proaspetele mămici și, într-adevăr, o parte din substanță ajunge în laptele matern. Cu toate acestea, antibiotice sunt prescrise în anumite situații și bebelușilor, cu administrare directă, deci urmele de antibiotic care se transferă în laptele matern nu ar trebui să impună probleme sau riscuri pentru sănătate. 

RECOMANDĂRILE EXPERȚILOR DOC

Alăptarea și antibioticele: impactul antibioticelor asupra laptelui matern și sănătății sugarului

Potrivit experților, majoritatea medicamentelor pe care iei în timpul alăptării, și care ajung în circulația sangvină, vor fi prezente și în laptele matern. Cu toate acestea, cantitatea regăsită în lapte este, de obicei, mai mică față de cea din sânge, așa încât cea mai mare parte din medicamente nu prezintă riscuri pentru sănătatea copilului. Cu toate acestea, există și excepții, așadar orice medicament administrat în perioada sarcinii și alăptării trebuie validat de medicul curant sau de medicul pediatru. 

Pe lângă aportul propriu-zis de antibiotice în alăptare, există și alți factori de luat în considerare, cum ar fi vârsta bebelușului. Astfel, expunerea la antibiotice poate fi mai riscantă pentru copiii născuți prematur și pentru nou-născuți. În orice caz, medicul curant nu îți va prescrie un tratament care să îi pună în pericol viața micuțului, deci este foarte important să urmezi sfatul acestuia. 

Antibioticele: care sunt sigure pentru administrare în perioada alăptării?

Din păcate, nu există un răspuns universal valabil la această întrebare. Tratamentul adecvat ține de vârsta, greutatea și starea generală de sănătate a bebelușului și este întotdeauna prescris de medicul pediatru. Cu toate acestea, experții în sănătate sunt de acord că există o listă de antibiotice considerate sigure pentru consum pe perioada alăptării, în care intră penicilina (inclusiv amoxicilina și ampicilina), fluconazolul și cefalexina. Sfatul rămâne, însă, același: nu lua antibioticele fără recomandarea medicului!

Ce consecințe poate avea administrarea de antibiotice pe durata alăptării? 

Există mai multe consecințe ce trebuie luate în considerare atunci când alăptarea interferează cu administrarea de antibiotice. Antibioticele funcționează prin distrugerea bacteriilor din corp, atât cele nocive, cât și cele benefice, care fac parte din microbiomul intestinal. Prin urmare, antibioticele pot cauza anumite neplăceri, atât la mame, cât și la bebeluși, cum ar fi:

Deranjamente stomacale și iritabilitate la bebeluși

Uneori, bebelușii manifestă deranjamente la stomac după administrarea de antibiotice, efect cauzat de anihilarea bacteriilor benefice din tractul intestinal. Este important de reținut că acest efect este de scurtă durată și nu apare la toți bebelușii. De asemenea, alăptarea, mai exact laptele matern, va compensa rapid pentru dezechilibrul intestinal, deci nu e cazul ca mama să se oprească din alăptat. Dacă îți recomandă medicul, atunci când trebuie să iei antibiotice în alăptare, îi poți administra micuțului un supliment cu probiotice sau poți lua un supliment galactogog tonic pentru tine, așa încât laptele matern să fie cât mai bogat în nutrienți. 

Candidoză (atât mama, cât și copilul)

Tot din cauza faptului că antibioticele scad numărul de culturi bacteriene benefice din organism, poți dezvolta și tu, dar și bebelușul, o infecție fungică numită Candida albicans. Simptomele candidozei pot fi destul de incomode, atât pentru tine, cât și pentru cel mic. Copilașul poate manifesta dureri de burtă, iritație de scutec și peliculă albă pe limbă în interiorul gurii. În ceea ce te privește, candidoza îți poate da simptome precum dureri la nivelul mameloanelor și stare generală de disconfort.  

Tratamentul pentru candidoză presupune, de regulă, un medicament antifungic, atât pentru mamă, cât și pentru copil. Cu toate acestea, prevenția este esențială, așa încât, dacă antibioticele interferează cu alăptarea, se recomandă să iei și un probiotic, pentru a menține echilibrul florei bacteriene din tractul intestinal.  

Ce ar trebui să mai știi când ți se prescriu antibiotice în alăptare?

Dacă ți s-a prescris un tratament cu antibiotice de către alt medic, este important să te consulți și cu medicul pediatru. Acesta îți poate spune dacă antibioticul prescris este fără riscuri pentru bebeluș și îți poate da mai multe detalii despre posibilele reacții adverse. De asemenea, medicul pediatru te poate sfătui dacă e necesar să îi dai micuțului probiotice sau dacă e nevoie de alte măsuri de luat. Nu în ultimul rând, asigură-te că medicul curant știe că alăptezi și cunoaște istoricul de boală al copilașului, dacă e cazul. 

Cum procedezi dacă ți se prescrie un antibiotic riscant pentru cel mic?

Dacă un antibiotic care nu face parte din lista celor sigure pentru administrare îți este prescris și fără acesta nu te poți vindeca eficient, este important să nu intri în panică. În unele cazuri, este important să prioritizezi propria sănătate, pentru a evita consecințe mai grave. Dacă e necesar să întrerupi alăptarea ca să te faci bine, gândește-te că este un pas necesar pentru bunăstarea ta și a celui mic pe termen lung. Copilul are nevoie de o mamă sănătoasă, înainte de orice.

Dacă nu poți alăpta pe durata tratamentului cu antibiotic, pompează lapte în continuare, chiar dacă nu îl vei hrăni pe cel mic, pentru a întreține resursele de lapte matern. Medicul îți va spune când poți relua procesul alăptatului în siguranță. Dacă simți că nu ai toate informațiile necesare, poți merge oricând la un alt medic, pentru o a doua părere. Asigură-te că alegi un specialist care cunoaște foarte bine și aspectul lactației, pentru a primi un tratament corespunzător.

Nu în ultimul rând, poți apela la un consultant în lactație, adică la un specialist pe probleme de alăptare. Aceștia sunt la curent și cu formele de tratament care pot impune probleme pe durata alăptării și îți poate da mai multe sfaturi, precum și alternative pentru o dietă sănătoasă a micuțului, pe durata în care nu poți alăpta.

Ce medicamente nu ai voie să iei când alăptezi?

Există unele medicamente care pot avea potențialul de a fi periculoase pentru bebeluș sau care pot afecta producția sau calitatea laptelui matern.

Medicamente cu risc ridicat

Acestea sunt medicamentele care prezintă un risc semnificativ pentru bebeluș și pot afecta sănătatea sa în mod negativ. Mama nu ar trebui să ia în timpul alăptării medicamente pentru tratamentul cancerului (cele utilizate în chimioterapie), amfetamine, ergotamină, cloramfenicol și litiu.

Majoritatea medicamentelor care se prescriu pentru anxietate, pentru depresie și antipsihoticele au nevoie de supravegherea unui medic, chiar dacă este puțin probabil să provoace probleme semnificative copilului. E bine de știut că aceste medicamente rămân în organism mult timp, iar bebelușii pot avea dificultăți în eliminarea acestora când sunt foarte mici, situație care le poate afecta sistemul nervos. De exemplu, diazepamul provoacă letargie, somnolență și scădere în greutate la bebelușii alăptați. De asemenea, fenobarbitalul le poate provoca somnolență excesivă.

Medicamente cu efecte secundare cunoscute asupra alăptării

Unele medicamente pot avea efecte secundare cunoscute asupra laptelui matern sau pot afecta producția laptelui. Acestea includ medicamente care pot provoca somnolență excesivă la bebeluș, sau care pot schimba gustul sau mirosul laptelui, ceea ce poate face ca alăptarea să devină dificilă pentru copil. Medicamentele care pot suprima producția de lapte includ estrogenul, contraceptivele orale cu doze mari de estrogen și un progesteron, trazodona, bromocriptina și levodopa.

Dacă mamele care alăptează trebuie să ia neapărat un medicament care îi poate dăuna sugarului, alăptarea trebuie oprită. Bineînțeles, alăptarea se poate relua după ce mama încetează să mai ia medicamentul. Pe parcursul tratamentului cu medicamente interzise în alăptare, mama își poate menține aportul de lapte prin extragerea laptelui matern, care este apoi aruncat. 

Mai precizăm că și consumul de alcool este dăunător pentru bebeluș în timpul alăptării. Alcoolul trece în laptele matern în cantități similare cu cele găsite în sângele mamei. Consumul de alcool în timpul alăptării poate afecta dezvoltarea bebelușului și poate avea diverse efecte negative. 

Bebelușii care sunt expuși la alcool prin laptele matern pot deveni agitați sau iritabili, pot avea dificultăți în a adormi sau pot avea somn agitat. Mai mult decât atât, alcoolul consumat de mamă poate afecta dezvoltarea fizică și cognitivă a bebelușului pe termen lung.

Consumul de alcool în timpul alăptării poate fi asociat cu creșterea riscului de întârziere în dezvoltare și alte probleme de sănătate la copil. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă ca mamele care alăptează să evite complet consumul de alcool sau să limiteze consumul lor la cantități minime și rare, cum ar fi o gură de bere, de poftă, dar nu mai mult.

Fumătoarele nu ar trebui să alăpteze în decurs de două ore de la momentul în care au fumat și, în general, nu ar trebui să fumeze niciodată în prezența copilului lor, indiferent dacă alăptează sau nu. E bine de știut că fumatul reduce producția de lapte și face ca bebelușul să nu ia normal în greutate.

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
MSD Manual - Breastfeeding
https://www.msdmanuals.com/professional/pediatrics/care-of-newborns-and-infants/breastfeeding
Wiley Online Library - Antibiotics and lactation: An overview of relative infant doses and a systematic assessment of clinical studies
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/bcpt.13098
Studiul „Antibiotics and lactation: An overview of relative infant doses and a systematic assessment of clinical studies”, apărut în BCPT, 17 July 2018 https://doi.org/10.1111/bcpt.13098, autori Johannes J. van Wattum et al.


Te-ar mai putea interesa și...


DE SEZON
Pentru a comenta este nevoie de
Comentarii 0