Leucoreea: de ce apare și de câte feluri este?

1. Ce este leucoreea?
2. Tipuri de leucoree
   a. Leucoree albă
   b. Leucoree transparentă și apoasă
   c. Leucoree transparentă și cu aspect de mucozitate
   d. Leucoree maronie sau roșiatică
   e. Leucoree galbenă sau verde
3. Din ce cauze apare leucoreea?
   a. Leucoree corelată cu vaginoza bacteriană
   b. Leucoree corelată cu trichomoniaza
   c. Leucoree corelată cu o infecție fungică
   d. Leucoree corelată cu gonoreea și Chlamydia
   e. Leucoree corelată cu boala inflamatorie pelvină
   f. Leucoree corelată cu cancerul de col uterin
4. Cum se tratează leucoreea?
5. Cum se poate preveni leucoreea anormală?

Recomandările Experților DOC

Scurgere vaginală albicioasă, gălbuie sau verzuie, leucoreea poate fi normală, dar poate fi și un semn de infecție. Această secreție poate proveni fie direct din vagin, fie din ovare, trompele uterine ori colul uterin. Leucoreea normală este subțire, transparentă și fără miros, cea anormală este galbenă sau verde, are un miros puternic și este însoțită de mâncărimi sau inflamație. Află în cele ce urmează din ce motive poate să apară leucoreea, de câte feluri poate fi, în ce situații este considerată normală, cum se tratează scurgerea vaginală anormală și ce poți face pentru a o preveni.

Ce este leucoreea?

Secreția vaginală sau leucoreea este în principiu un aspect normal în viața fetelor și femeilor, fiind un fluid care păstrează vaginul curat și hidratat, protejându-l de infecții. Există mai multe tipuri de leucoree, în funcție de culoare și consistență, și, cu toate că unele sunt normale, altele indică diverse afecțiuni și au nevoie de tratament indicat de medic. 

Anumite persoane sunt mai predispuse la această problemă din cauza unor factori de risc. Diabetul zaharat necontrolat favorizează infecțiile cu Candida și cu bacterii.

Sistemul imunitar slăbit al persoanelor cu HIV/SIDA, cancer, boli autoimune etc. permite dezvoltarea microorganismelor patogene. Tratamentele cu cu corticosteroizi sau chimioterapia afectează capacitatea organismului de a combate infecțiile. Anticoncepționalele pot modifica flora vaginală și favoriza infecțiile, iar dispozitivele intrauterine pot crește riscul de infecții bacteriene dacă nu sunt bine tolerate.

Antibioticele distrug flora vaginală normală, favorizând infecțiile micotice (Candida), iar folosirea unor produse parfumate (geluri intime, absorbante parfumate, deodorante vaginale) irită mucoasa vaginală și modifică flora. De asemenea, contactul cu parteneri multipli crește riscul de boli cu transmitere sexuală (BTS), precum gonoreea, clamidioza sau trichomoniaza. Chiuretajele sau alte proceduri pot crește riscul de infecții vaginale dacă nu sunt respectate măsurile de igienă și protecție.

De asemenea, sarcina modifică pH-ul vaginal, făcând femeile mai susceptibile la candidoză și vaginoză bacteriană, în timp ce menopauza și sindromul ovarelor polichistice (SOP) pot afecta și acestea secrețiile vaginale.

Tipuri de leucoree

Cum spuneam, leucoreea poate fi normală sau poate fi anormală, așa că e important să știi să faci diferența și să mergi la medic când e cazul.

Leucoree albă

Aceasta este normală, apare mai ales la începutul și la finalul ciclului menstrual. Dacă, însă, are un aspect brânzos și este însoțită de mâncărimi, este considerată anormală și poate semnala o infecție fungică.

Leucoree transparentă și apoasă

Acest tip de leucoree este unul normal, poate să apară în orice perioadă a lunii, mai ales după efectuarea exercițiilor fizice.

Leucoree transparentă și cu aspect de mucozitate

Aceasta este tot o secreție normală, care apare în perioada în care femeia se află la ovulație.

Leucoree maronie sau roșiatică

Aceasta este normală dacă apare puțin înainte sau imediat după menstruație. Dacă apare în alt moment, între menstruații, poate fi un semn de sarcină, dacă apare în primul trimestru de sarcină poate fi un semn de avort. În cazuri rare, leucoreea maronie sau roșiatică poate fi un semn de fibrom uterin sau un simptom al cancerului de col uterin sau endometrial.

Leucoree galbenă sau verde

O secreție galbenă sau verzuie, mai ales dacă este densă sau însoțită de un miros neplăcut, nu este normală. Acest tip de scurgere vaginală poate fi un semn de infecție cu trichomonas.

Din ce cauze apare leucoreea?

Scurgerea vaginală normală este o funcție obișnuită a organismului, modalitatea prin care acesta curăță și protejează vaginul. Este normal ca secreția vaginală să apară la ovulație sau odată cu excitarea sexuală. Scurgerile anormale sunt cauzate, de obicei, de infecții.

Leucoree corelată cu vaginoza bacteriană

Vaginoza este o infecție bacteriană frecventă și cauzează apariția unei secreții vaginale abundente, care are un miros neplăcut. Femeile care primesc sex oral sau care au mulți parteneri sexuali au un risc crescut de a contacta această infecție.

Leucoree corelată cu trichomoniaza

Cauzată de un parazit denumit trichomonas vaginalis, trichomoniaza este transmisă de obicei prin contact sexual, dar poate fi contactată și prin purtarea aceluiași costum de baie cu al unei persoane infectate sau prin ștergerea cu prosopul folosit de o persoană infectată. Această infecție duce la apariția unei secreții de culoare gălbuie sau verde, cu miros urât, însoțită de durere, inflamație și mâncărimi.

Leucoree corelată cu o infecție fungică

Acest tip de infecție cauzează apariția unei secreții albe, cu aspect brânzos, însoțită de senzația de arsură și mâncărime. Riscul de infecție este crescut de factori precum stresul, diabetul, administrarea anticoncepționalelor, sarcină și tratament prelungit cu antibiotice.

Leucoree corelată cu gonoreea și Chlamydia

Boli cu transmitere sexuală, gonoreea și clamidioza pot produce secreții vaginale anormale de culoare galbenă sau verde.

Leucoree corelată cu boala inflamatorie pelvină

Leucoreea poate apărea și la femeile care suferă de boala inflamatorie pelvină. În acest caz, secreția este abundentă și urât mirositoare.

Leucoree corelată cu cancerul de col uterin

Acest tip de cancer poate produce o scurgere vaginală sângerie sau maronie, cu miros neplăcut.

Dacă ai o scurgere vaginală anormală, e necesar un consult medical, mai ales dacă te confrunți și cu alte simptome, precum febră, durere abdominală, oboseală, urinare frecventă și pierdere inexplicabilă în greutate.

Cum se tratează leucoreea?

Dacă este vorba de o scurgere vaginală anormală, medicul va recomanda o serie de analize (testul Papanicolau, testul HPV) și va trata cauza acesteia (de exemplu, boala cu transmitere sexuală vinovată de apariția leucoreei). 

Leucoreea provocată de boli cu transmitere sexuală necesită un tratament specific în funcție de cauza infecției. De obicei, este însoțită de secreții anormale (abundente, urât mirositoare, de culoare galben-verzuie sau gri), mâncărimi, arsuri sau disconfort la urinare.

Este important ca tratamentul să fie administrat atât pacientei, cât și partenerului sexual, pentru a preveni reinfectarea. 

Pentru a stabili cauza exactă a leucoreei, medicul ginecolog sau urolog poate recomanda:

  • Examen clinic și anamneză detaliată
  • Examen de secreție vaginală și culturi bacteriene
  • Teste pentru boli cu transmitere sexuală (gonoree, chlamydia, trichomonază, sifilis, HPV etc.)
  • Testare pentru infecția HIV și sifilis, dacă este necesar

Tratamentul pentru o leucoree provocată de boli cu trasnmitere sexuală este specific în funcție de agentul patogen:

Gonoreea
Antibiotice: ceftriaxonă injectabilă + azitromicină orală
Ambii parteneri trebuie tratați simultan.

Chlamydia
Antibiotice: doxiciclină (7 zile) sau azitromicină (o singură doză).
Se recomandă abstinență sexuală până la finalizarea tratamentului.

Trichomoniaza
Medicament antiparazitar: metronidazol sau tinidazol (oral, doză unică sau tratament de 7 zile).
Partenerul trebuie tratat pentru a preveni reinfectarea.

Vaginoza bacteriană (Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis)
Antibiotice: metronidazol (oral sau gel vaginal) sau clindamicină
Evitarea dușurilor vaginale și a produselor iritante

Candidoza nu este o boală cu trasnmitere sexuală, este cauzată de dezvoltarea excesivă a unei ciuperci numite Candida, cel mai frecvent Candida albicans. Aceasta este prezentă în mod normal în organism (pe piele, în cavitatea bucală, tractul digestiv și vaginal), dar anumite condiții pot favoriza înmulțirea excesivă, ducând la infecție. 

Dușurile vaginale sau folosirea unor produse iritante, sistemul imunitar slăbit din cauza unor boli cronice (diabet zaharat, HIV/SIDA, cancer) sau a unor tratamente cu chimioterapie sau corticoizi, oboseala cronică, stresul, lipsa somnului, administrarea anticoncepționalelor orale sau purtarea hainelor strâmte, sintetice, sau a lenjeriei umede pentru perioade lungi (cum ar fi dacă înoți la piscină) creează un mediu ideal pentru Candida.

Afecțiunea se tratează cu antifungice - fluconazol oral sau ovule vaginale cu clotrimazol / miconazol - timp în care se recomandă evitarea consumului de zahăr. Cum spuneam, candidoza nu este considerată o boală cu transmitere sexuală, dar poate fi favorizată de raporturile intime, mai ales dacă există factori de risc.

Cum se poate preveni leucoreea anormală?

Pentru a preveni apariția scurgerilor vaginale anormale, se recomandă contactele sexuale cu prezervativ, mai ales când nu se cunosc multe date despre sănătatea sexuală a partenerului sau când există mai mulți parteneri. De asemenea, se recomandă purtarea lenjeriei intime de bumbac, spălarea vulvei cu produse specifice zonei intime, de preferat fără parfumuri și substanțe iritante, și evitarea spălăturilor vaginale în afara indicațiilor medicului ginecolog. În perioadele în care se face vreun tratament cu antibiotice, e bine să se consume iaurt.

Așadar, leucoreea este o scurgere vaginală care poate fi perfect normală sau care, dimpotrivă, poate semnala prezența unei boli. De reținut că, dacă secreția vaginală este galbenă sau verde, are un miros neplăcut și este însoțită de mâncărimi sau inflamație, e clar că nu este ceva normal, așa că sfatul nostru este să mergi la un consult medical.

NEWSLETTER DEDICAT DOC

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
NHS - Vaginal discharge
https://www.nhs.uk/conditions/vaginal-discharge/
Science Direct - Vaginal discharge
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1751721419302064
Studiul „Vaginal discharge”, apărut în Obstetrics, Gynaecology & Reproductive Medicine, Volume 30, Issue 1, January 2020, Pages 11-18, https://doi.org/10.1016/j.ogrm.2019.10.004, autori: Vanishree L. Rao, Tahir Mahmood


Te-ar mai putea interesa și...


Pentru a comenta este nevoie de
Comentarii 0