Virusul Zika: simptome, tratament, vaccin

1. Ce este virusul Zika și unde s-a răspândit?
2. Simptomele provocate de virusul Zika
3. Cum se tratează virusul Zika?
a. Odihnă și hidratare
b. Medicație pentru simptome
c. Monitorizare
d. Complicații care pot apărea
4. Prevenirea infectării cu virusul Zika
a. Evitarea călătoriilor în zonele de risc
b. Evitarea înțepăturilor de țânțari
c. Protecția sexuală
d. Conștientizarea riscurilor și dezvoltarea unui vaccin

RECOMANDĂRILE EXPERȚILOR DOC

Ce este virusul Zika și unde s-a răspândit?

Zika este un virus transmis prin intermediul înțepăturii de țânțar (din genul Aedes, în special Aedes aegypti) și a căpătat notorietate prin răspândirea rapidă în Brazilia, în 2015, chiar inainte de Olimpiadă. Acesta este același tip de țânțar care transmite și dengue, chikungunya și febra galbenă. Virusul Zika poate fi, de asemenea, transmis prin contact sexual, transfuzie de sânge și, în cazuri rare, de la mamă la făt în timpul sarcinii. Cel mai grav este impactul virusului asupra viitorilor bebeluși, care se dezvoltă în uterul mamei infectate. Astfel, în epidemie, in Brazilia au fost raportate aproximativ 4.000 de cazuri de microencefalie.

Virologul american Scott Weaver spunea că „virusul a ajuns in 2015 în Brazilia și s-a răspândit rapid. Cred că, până acum, în jur de două milioane de persoane au fost infectate. În scurt timp, acesta va deveni o problemă reală și pentru populația din partea de sud și sud vest a Statelor Unite ale Americii”.

În prezent, numărul cazurilor de infecție cu virusul Zika a scăzut semnificativ în majoritatea țărilor afectate. Epidemia de virus Zika care a afectat America Centrală, America de Sud și Caraibe în perioada 2015-2016 a fost una dintre cele mai mari epidemii de Zika din istorie, dar numărul cazurilor a scăzut semnificativ în ultimii ani.

Virusul Zika a fost identificat pentru prima dată în 1947, în pădurea Zika din Uganda, și a existat în zonele tropicale și subtropicale ale Africii și Asiei. În ultimii ani, s-a răspândit în America Centrală, America de Sud și Caraibe, dar cazurile de infecție cu virusul Zika au scăzut, cum spuneam, semnificativ în ultimii ani.

Cu toate acestea, este important ca turiștii să ia măsuri de precauție atunci când călătoresc în zone cu risc crescut de infecție cu virusul Zika, precum evitarea înțepăturilor de țânțari și utilizarea de repelente de insecte. Înainte de declanșarea epidemiei exista o medie de doar 160 de cazuri pe an, virusul fiind unul cunoscut în literatura de specialitate încă de când a fost identificat în Uganda.

În momentul epidemiei, lipsa imunitătii naturale a ajutat infecția să se răspandească rapid, susțin reprezentanții OMS, mai ales că încă nu exista un vaccin eficient împotriva acestuia, iar realizarea și testarea lui ar mai putea dura ani de zile. Nici la momentul actual nu există un vaccin disponibil pentru prevenirea infecției cu virusul Zika. Cu toate acestea, există cercetări în desfășurare și dezvoltarea unui vaccin este una dintre prioritățile comunității medicale.

În multe țări din America de Sud virusul a stârnit panică, pe bună dreptate, forțând autoritățile să avertizeze femeile să nu rămână însărcinate, până la elucidarea mecanismelor de restrângere a infecției. Nu numai Bolivia, Brazilia, Cape Verde, Colombia, Ecuador, El Salvador, French Guiana, Guadeloupe, Guatemala, Guyana, Haiti, Honduras, Martinique, Mexico, Panama, Paraguay, Saint Martin, Suriname, Samoa, Venezuela și Puerto Rico, dar și SUA și alte state în care s-au semnalat cazuri au început să lanseze avertismente femeilor care își doresc sau sunt deja insărcinate și vor să călătoreasca în regiune.

Simptomele provocate de virusul Zika

Infecția cu Zika nu provoacă întotdeauna simptomatologie, care ar consta în febră ușoară, conjunctivită, erupții cutanate și dureri de cap și musculare. În aproximativ 80% dintre cazuri simptomele nu se manifestă și pesoanele adulte nu știu dacă sunt sau nu infectate. În plus, o cale de transmitere de la om la om ar fi cea sexuală, întrucât virusul Zika a fost detectat și în spermă.

Afecțiunea nu necesită în multe cazuri internarea, se manifestă ca o gripă, extrem de rar s-au semnalat însă complicații, precum sindronul Guillaume Barre (paralizii reversibile) și nu provoacă moartea.

Numărul cazurilor de infectare cu virusul Zika a scăzut semnificativ în ultimii ani. În 2023, numărul de cazuri a fost aproximativ 37.000 raportate în America Latină și zona Caraibelor. Este important de menționat că acest număr se referă doar la cazurile raportate, astfel încât numărul real de cazuri poate fi mai mare.

De asemenea, este posibil ca numărul cazurilor de infectare cu virusul Zika să fi fost subestimat în anii trecuți, deoarece unele cazuri pot fi asimptomatice sau pot fi greu de detectat. Cu toate acestea, este încurajator faptul că numărul cazurilor a scăzut semnificativ în ultimii ani, ceea ce sugerează că măsurile de prevenire și control funcționează.

Cum se tratează virusul Zika?

Virusul Zika nu are un tratament specific. Gestionarea infecției implică în principal calmarea simptomelor și prevenirea complicațiilor. Recomandările generale includ:

Odihnă și hidratare

Pacientul trebuie să se odihnească suficient pentru a permite organismului să lupte împotriva virusului și să consume multe lichide pentru a preveni deshidratarea.

Medicație pentru simptome

Se recomandă utilizarea paracetamolului pentru reducerea febrei și ameliorarea durerilor, evitându-se acidul acetilsalicilic și antiinflamatoarele nesteroidiene (cum ar fi ibuprofenul), deoarece acestea pot crește riscul de sângerare, mai ales dacă pacientul ar avea și alte infecții concomitente, cum ar fi febra Dengue.

Monitorizare

Dacă apar semne de complicații (cum ar fi febră persistentă, sângerări sau tulburări neurologice), este necesar un consult medical de urgență. Virusul Zika poate cauza microcefalie și alte defecte congenitale grave la făt, de aceea este esențial ca femeile însărcinate să consulte un medic.

Complicații care pot apărea

Infecția cu virusul Zika poate provoca complicații grave, mai ales la femeile însărcinate și în cazuri rare la adulți. Printre cele mai importante complicații se numără defectele congenitale la făt, precum microcefalie (o malformație gravă în care copilul se naște cu un cap de dimensiuni reduse și un creier subdezvoltat), sindromul Zika congenital (include microcefalie, calcificări cerebrale, probleme de vedere, auz și întârziere în dezvoltare) și avort spontan sau moarte fetală (infecția în timpul sarcinii poate duce la pierderea sarcinii).

Alte complicații ale infecției cu Zika pot fi tulburările neurologice la adulți, precum sindromul Guillain-Barré - o afecțiune rară, în care sistemul imunitar atacă nervii, provocând slăbiciune musculară severă, paralizie temporară sau, în cazuri extreme, insuficiență respiratorie - sau meningoencefalita și mielita, adică inflamația creierului, a măduvei spinării sau a meningelui, cu simptome precum confuzie, convulsii sau paralizie.

În plus, mai pot apărea complicații precum trombocitopenie, adică o scădere a numărului de trombocite, ceea ce crește riscul de sângerări sau complicații oculare, cum ar fi inflamații ale retinei sau alte probleme care pot afecta vederea, inclusiv la fătul expus în uter.

Prevenirea infectării cu virusul Zika

Prevenirea infectării cu virusul Zika se bazează în principal pe evitarea contactului cu țânțarii Aedes, principalii vectori ai bolii, și pe reducerea altor moduri de transmitere.

Evitarea călătoriilor în zonele de risc

Femeile însărcinate sau cele care doresc să rămână însărcinate ar trebui să evite călătoriile în zonele cu focare active de Zika. Verifică alertele de sănătate pentru aceste regiuni.

Evitarea înțepăturilor de țânțari

Folosește repelente: aplică pe piele un repelent pe bază de DEET, picaridină, IR3535 sau ulei de eucalipt citriodora, conform instrucțiunilor de pe ambalaj.
Poartă haine protectoare: hainele cu mâneci lungi, pantaloni lungi și culori deschise reduc expunerea pielii.
Plase pentru țânțari: dormi sub plase tratate cu insecticide, mai ales în zonele fără aer condiționat sau protecție adecvată împotriva insectelor.
Ține țânțarii afară: folosește plase de protecție la ferestre și uși sau închide-le bine.

Protecția sexuală

Folosește prezervativul! Virusul Zika se poate transmite prin contact sexual, dar prezervativele oferă o barieră eficientă și e recomandat să fie folosite mai ales de persoanele cu parteneri multipli sau care nu au discutat cu partenerul despre sănătatea sexuală.
Femeile din zonele afectate ar trebui să consulte medicul despre metodele de contracepție pentru a preveni o posibilă expunere a fătului.

Conștientizarea riscurilor și dezvoltarea unui vaccin

Informează-te, deoarece cunoașterea simptomelor și a metodelor de transmitere ajută la luarea unor măsuri prompte. Dacă ai fost într-o zonă cu risc și experimentezi simptome (febră, erupție cutanată, dureri musculare, conjunctivită), mergi la medic. Cum am spus, femeile însărcinate au un risc mai mare de complicații, la fel și persoanele cu boli autoimune, care pot dezvolta forme mai severe ale infecției.

Prevenția este esențială, mai ales în lipsa unui vaccin sau tratament specific pentru virusul Zika. Dezvoltarea unui vaccin împotriva virusului Zika este în desfășurare, dar nu există încă un produs disponibil pentru utilizare pe scară largă.

Compania Valneva a dezvoltat un candidat, VLA1601, bazat pe platforma folosită pentru vaccinul împotriva encefalitei japoneze. Studiile clinice de fază 1 au arătat că acest vaccin este imunogen și sigur, iar munca savanților continuă. Și alte tipuri de vaccinuri se află în teste preclinice sau clinice, folosind tehnologii moderne, precum cele cu ARN mesager, similare celor utilizate pentru vaccinurile COVID-19. Institutul Național de Alergii și Boli Infecțioase din SUA (NIAID) coordonează mai multe studii în această direcție. Deși progresele sunt semnificative, e bine de știut că lansarea unui vaccin comercial este întârziată de complexitatea procesului de testare și de scăderea recentă a incidenței virusului, ceea ce reduce presiunea pentru autorizare rapidă.

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
CDC - Zika Virus
https://www.cdc.gov/zika/index.html
Pub Med - A randomized, placebo-controlled, blinded phase 1 study investigating a novel inactivated, Vero cell-culture derived Zika virus vaccine
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36377643/
Studiul „A randomized, placebo-controlled, blinded phase 1 study investigating a novel inactivated, Vero cell-culture derived Zika virus vaccine”, apărut în J Travel Med. 2024 Oct 19;31(7):taac127. doi: 10.1093/jtm/taac127, autori: Nina V Wressnigg et al.

Te-ar mai putea interesa și...

TE-AR MAI PUTEA INTERESA ȘI...