Cand se recomanda ecografia transvaginala si cum te pregatesti pentru procedura
Cand se recomanda ecografia transvaginala si cum te pregatesti pentru procedura
Cand se recomanda ecografia transvaginala si cum te pregatesti pentru procedura
Rezumat: Ecografia transvaginală este o investigație imagistică frecvent folosită în ginecologie și obstetrică, deoarece oferă imagini detaliate ale uterului, colului uterin, endometrului, ovarelor și, în anumite situații, ale unei sarcini aflate la început. Medicul o poate recomanda când există durere pelviană, sângerări vaginale, probleme menstruale, suspiciune de chisturi ori fibroame, infertilitate sau când este nevoie de o evaluare mai clară a unei sarcini timpurii. Deși ideea procedurii poate provoca emoții, ecografia transvaginală este, în general, rapidă, sigură și bine tolerată, iar pregătirea pentru procedură este de obicei simplă și ușor de urmat.
1. Ce este ecografia transvaginală?
2. De ce ecografia transvaginală este atât de utilă în ginecologie și obstetrică?
3. În ce situații se recomandă o ecografie transvaginală?
a. Recomandare ecografie transvaginală: durere pelviană și sângerări vaginale
b. Recomandare ecografie transvaginală: sarcină la început și sângerări în sarcină
c. Recomandare ecografie transvaginală: chisturi, fibroame, infertilitate și alte probleme ginecologice
4. Cum se face ecografia transvaginală?
a. Cum te pregătești pentru o ecografie transvaginală?
b. O ecografie transvaginală stabilește un diagnostic?
Ce este ecografia transvaginală?
Ecografia transvaginală, numită uneori și ecografie internă, este un tip de ecografie pelviană în care o sondă subțire este introdusă în vagin pentru a obține imagini mai apropiate și mai clare ale organelor pelviene. Pentru că sonda se află mai aproape de uter și ovare decât la o ecografie abdominală obișnuită, imaginile rezultate sunt adesea mai detaliate, iar acest lucru este util mai ales când medicul vrea să lămurească o problemă precum durere pelviană, sângerări vaginale sau modificări care nu se văd suficient de bine prin peretele abdominal.
Ecografia transvaginală folosește unde sonore de înaltă frecvență și nu radiații ionizante, ceea ce înseamnă că nu este același lucru cu o radiografie sau cu un CT. Ecografia produce imagini ale structurilor interne ale corpului cu ajutorul unei sonde și nu are efecte nocive cunoscute asociate radiațiilor; este o metodă larg utilizată pentru examinarea organelor pelviene, în special a uterului și ovarelor.
De ce ecografia transvaginală este atât de utilă în ginecologie și obstetrică?
Unul dintre cele mai importante avantaje ale investigației este că medicul poate vedea mai bine endometrul, ovarele, miometrul, colul uterin și, uneori, trompele uterine decât la o ecografie externă. Această precizie este motivul pentru care ecografia transvaginală este atât de des recomandată atunci când simptomele sunt localizate în pelvis sau când trebuie evaluată o sarcină foarte mică, aflată în primele săptămâni, când imaginile obținute prin abdomen pot fi încă insuficient de clare.
În plus, ACOG precizează că ecografia este folosită nu doar pentru monitorizarea sarcinii, ci și pentru diagnosticarea și urmărirea unor afecțiuni care nu au legătură cu sarcina. Acest detaliu este important, pentru că multe persoane asociază automat ecografia doar cu sarcina, deși în realitate ecografia transvaginală este una dintre investigațiile de bază în evaluarea multor probleme ginecologice de zi cu zi.
În ce situații se recomandă o ecografie transvaginală?
Recomandare ecografie transvaginală: durere pelviană și sângerări vaginale
Una dintre cele mai frecvente indicații pentru ecografie transvaginală este o durere pelviană, mai ales atunci când durerea persistă, se repetă sau se asociază cu balonare, tulburări de ciclu sau suspiciune de chist ovarian ori fibrom uterin. Aceeași investigație este foarte utilă și când apar sângerări vaginale în afara menstruației, menstruații abundente, sângerare după menopauză sau alte modificări ale ciclului. Ecografia transvaginală are un rol important în evaluarea endometrului la femeile cu sângerare postmenopauză, tocmai pentru că poate ajuta la excluderea sau identificarea unor cauze care necesită investigații suplimentare (endometrioză etc.).
Recomandare ecografie transvaginală: sarcină la început și sângerări în sarcină
În obstetrică, ecografia transvaginală este foarte valoroasă la începutul sarcinii, când medicul are nevoie să confirme localizarea sarcinii, să estimeze vârsta gestațională, să verifice viabilitatea embrionului sau să evalueze colul uterin. Într-o sarcină timpurie, medicul poate alege ecografie transvaginală pentru a vedea mai bine sarcina sau pentru a evalua colul. Atunci când există sângerări vaginale în sarcină sau durere pelviană la începutul sarcinii, ecografia transvaginală este adesea una dintre primele investigații recomandate, deoarece poate ajuta la clarificarea situației mai repede și mai precis.
Recomandare ecografie transvaginală: chisturi, fibroame, infertilitate și alte probleme ginecologice
Ecografia transvaginală se recomandă și pentru identificarea unor mase pelvine, precum chisturi ovariene sau fibroame uterine, dar și în investigația infertilității ori în monitorizarea anumitor tratamente. Investigația poate fi folosită, deci, atât pentru găsirea cauzei unei probleme, cât și pentru monitorizarea unei afecțiuni deja cunoscute.
În plus, atunci când există nevoie de o evaluare mai fină a cavității uterine, medicul poate recomanda o procedură înrudită, precum sonohisterografia, care implică introducerea de ser fiziologic în uter și este folosită pentru probleme precum sângerările anormale, infertilitatea sau pierderile repetate de sarcină. Este util de știut această diferență, pentru că multe paciente confundă ecografia transvaginală standard cu sonohisterografia, deși nu sunt același lucru.
Cum se face ecografia transvaginală?
Înainte de procedură, pacienta este rugată de obicei să se dezbrace de la brâu în jos și să se întindă pe masa de examinare, de regulă cu genunchii îndoiți sau cu picioarele sprijinite, în funcție de centru și de tipul echipamentului. Sonda folosită este acoperită cu un înveliș protector și lubrifiată pentru a permite introducerea mai ușoară și pentru a reduce disconfortul.
Multe persoane se tem că investigația va fi dureroasă, însă procedura este de obicei rapidă și, în general, nedureroasă sau doar ușor inconfortabilă. Este important și faptul că, dacă apare disconfort, e bine ca pacienta să spună imediat acest lucru, iar examinarea poate fi oprită în orice moment dacă nu se mai dorește continuarea ei.
În timpul examinării, medicul introduce delicat sonda în vagin, apoi o mișcă ușor pentru a vedea diferite structuri, precum uterul, endometrul, colul uterin și ovarele. Pentru că sonda este aproape de organele examinate, ecografia transvaginală poate oferi detalii care uneori nu pot fi obținute suficient de bine prin abdomen, mai ales la începutul sarcinii sau în cazul unor organe greu vizibile.
Procedura durează, de obicei, puțin, iar după încheiere nu este necesară recuperare specială. În cele mai multe cazuri pacienta își poate relua imediat activitățile obișnuite, cu excepția situațiilor în care medicul recomandă altceva în funcție de motivul pentru care a fost făcută investigația.
Cum te pregătești pentru o ecografie transvaginală?
Pregătirea pentru ecografie transvaginală este, în general, simplă. Spre deosebire de unele ecografii abdominale pelvine, unde vezica plină poate ajuta, pentru ecografie transvaginală este frecvent recomandat ca vezica să fie goală sau cât mai goală, tocmai pentru a crește confortul și pentru a permite o vizualizare mai bună a organelor pelvine.
Este util să porți haine comode, ușor de îndepărtat, și să ai la tine eventualele documente medicale relevante, mai ales dacă investigația se face pentru sângerări vaginale, durere pelviană, infertilitate sau sarcină.
Înainte de ecografie transvaginală este important să spui medicului dacă există posibilitatea unei sarcini, dacă ai sângerări vaginale, durere pelviană severă, antecedente recente de intervenții ginecologice sau dacă te simți foarte anxioasă în legătură cu examinarea. Aceste informații ajută echipa medicală să adapteze modul de lucru și să decidă dacă aceasta este cea mai potrivită metodă pentru situația ta.
Pentru cele mai multe paciente, ecografia transvaginală produce cel mult un disconfort ușor sau moderat, similar uneori cu presiunea resimțită la un consult ginecologic. Din punct de vedere al siguranței, ecografia este considerată o metodă sigură, pentru că folosește unde sonore și nu radiații.
O ecografie transvaginală stabilește un diagnostic?
Un aspect important pentru pacientă este că o ecografie transvaginală nu pune întotdeauna singură diagnosticul final. Ea poate arăta că există o modificare care necesită corelare cu simptomele, cu analizele ori cu alte investigații, dar nu orice chist, îngroșare de endometru sau mică modificare structurală înseamnă automat boală gravă. Tocmai de aceea, rezultatul trebuie interpretat de medic în contextul vârstei, simptomelor, menopauzei, sarcinii sau istoricului ginecologic.
Acest lucru este valabil mai ales pentru sângerări vaginale după menopauză, pentru sarcină foarte mică sau pentru durere pelviană de cauză încă incertă, unde uneori sunt necesare reevaluări sau investigații suplimentare. ACOG subliniază importanța unei evaluări eficiente în sângerarea postmenopauză, tocmai pentru a diferenția situațiile benigne de cele care trebuie investigate mai aprofundat.
Dacă ai sângerări vaginale abundente, durere pelviană intensă, amețeală, leșin, febră sau dacă ești însărcinată și apar sângerări vaginale ori dureri puternice, este important să ceri sfat medical fără amânare.
Întrebări și răspunsuri
Întrebare: Ce este ecografia transvaginală?
Răspuns: Este un tip de ecografie pelviană în care o sondă subțire este introdusă în vagin pentru a obține imagini mai detaliate ale uterului și ovarelor.
Întrebare: În ce situații se recomandă ecografie transvaginală?
Răspuns: Se recomandă frecvent pentru durere pelviană, sângerări vaginale, probleme menstruale, evaluarea unor chisturi sau fibroame și, în anumite situații, pentru sarcină timpurie.
Întrebare: Ecografia transvaginală doare?
Răspuns: De obicei nu este dureroasă, dar poate provoca un ușor disconfort sau presiune.
Întrebare: Cum mă pregătesc pentru procedură?
Răspuns: De regulă, pregătirea este simplă, iar în multe centre se recomandă să ai vezica goală și să porți haine comode.
Întrebare: Este sigură în sarcină?
Răspuns: Da, ecografia folosește unde sonore și nu radiații, iar ecografia transvaginală este folosită frecvent pentru evaluarea sarcinii timpurii.
Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.
Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
Cleveland Clinic - Transvaginal Ultrasound
https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/4993-transvaginal-ultrasound
PMC - Transvaginal Ultrasound in the Diagnosis and Assessment of Endometriosis—An Overview: How, Why, and When
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9777206/
Studiul „Transvaginal Ultrasound in the Diagnosis and Assessment of Endometriosis—An Overview: How, Why, and When”, apărut în Diagnostics (Basel). 2022 Nov 23;12(12):2912. doi: 10.3390/diagnostics12122912, autori: Angelos Daniilidis et al.
Te-ar mai putea interesa și...
