Poliuria sau urinarea frecventa

Poliuria poate fi o problemă supărătoare care afectează calitatea vieții. Identificarea și tratarea cauzei subiacente sunt esențiale pentru a controla simptomele și a preveni complicațiile asociate. Prin consultarea unui medic și efectuarea investigațiilor adecvate, se poate determina cauza poliuriei, de la cistita, hiperplazia prostatei pana la diabet, incluzand si o serie de alte afectiuni medicale și se poate începe un tratament corespunzător. Respectarea prescripțiilor medicale, menținerea unei hidratări echilibrate și adoptarea unui stil de viață sănătos pot ajuta la gestionarea și prevenirea poliuriei.

Dacă nu ai un diagnostic de diabet, e bine să știi că uneori simptomele acestei boli par inofensive.

Cele mai frecvente simptome ale diabetului, cum ar fi setea persistentă și frecventă, foamea extremă și scăderea inexplicabilă în greutate pot fi însoțite în unele cazuri și de urinări frecvente.

Atunci când bei cantități excesive de apă, lichidul te va face să urinezi mai mult. Acest lucru te poate determina să bei mai multe lichide, ceea ce este un cerc vicios, pentru că te învârți în jurul aceleiași probleme. Corpul tău poate, de asemenea, să încerce să elimine excesul de zahăr prin urinare.

Ce este poliuria?

Conform definiției, poliuria (sau urinările frecvente) este un simptom clinic caracterizat prin eliminare de urină în cantitate mai mare decât cea normală.

NEWSLETTER DEDICAT DOC

Poliuria este o afecțiune în care persoană urinează mai mult decât în mod normal și astfel pacientul observă că elimina cantități excesive și anormal de mari de urină, de fiecare dată când merge la toaletă. Poliuria este definită că fiind trecerea frecvența a unor mari cantități de urină (mai mult de 3 litri pe zi), comparativ cu cantitatea zilnică de urină care este considerată normală la adulți (între 1 și 2 litri).

Poliuria este unul dintre principalele simptome ale diabetului (atât ale diabetului de tip 1, cât și ale diabetului de tip 2) și poate duce la forme de deshidratare severă, care, dacă este lăsată netratată, poate afecta funcția renală.

Cauzele poliuriei

Poliuria este de obicei rezultatul consumului excesiv de lichide (polidipsie), în special apă și lichide care conțîn cafeină sau alcool. Poliuria este, de asemenea, unul dintre semnele majore ale diabetului zaharat. Atunci când rinichii filtrează sângele pentru a produce urină, ei reabsorb tot zahărul, reintroducandu-l astfel în fluxul sangvin.

În diabet, nivelul de zahăr (glucoză) în sânge este anormal de mare. Și nu tot zahărul poate fi reabsorbit, iar o parte din acest exces de glucoză din sânge ajunge în urină, acolo unde atrage și mai multă apă, că un magnet. Acest lucru are drept rezultat un volum neobișnuit de mare de urină.

Alte cauze ale poliuriei sunt:

diabetul insipid, o afecțiune care nu are nicio legătură cu diabetul zaharat și care afectează rinichii și hormonii care interacționează cu ei, rezultatul fiind producerea unei mari cantități de urină;
boală cronică de rinichi;
insuficientă hepatică;
medicamentele care sunt din categoria diureticelor (substanțe care accentuează excreția apei din corp/urină);
diareea cronică;
sindromul Cushing;
polidipsia psihologică - adică consumul excesiv de apă, cel mai adesea observat în cazul femeilor de vârstă a două, cu anxietate, și la pacienții cu boli psihiatrice;
hipercalcemia - nivelurile ridicate de calciu în sânge;
sarcina.

Asadar, există mai multe condiții medicale și factori care pot cauza poliurie, în afara diabetului. Iată câteva dintre cele mai comune cauze:

Diureticele: Medicamentele diuretice sunt utilizate pentru a stimula eliminarea excesului de apă din organism prin urinare. Utilizarea acestor medicamente poate duce la poliurie.
Consumul crescut de lichide: Consumul excesiv de lichide, în special înainte de culcare, poate provoca poliurie. Acest lucru poate fi rezultatul unei hidratări excesive sau al consumului de băuturi care au un efect diuretic, cum ar fi cafeaua și alcoolul.
Insuficiența renală: Afecțiunile renale, cum ar fi insuficiența renală cronică, pot afecta capacitatea rinichilor de a filtra și de a reține lichidele în organism, ceea ce duce la poliurie.
Tulburările endocrine: Diverse tulburări endocrine, cum ar fi hipertiroidismul sau hipotiroidismul, pot afecta producția de hormoni care reglează cantitatea de urină produsă de rinichi.
Infecții ale tractului urinar: Infecțiile tractului urinar pot irita vezica urinară și pot duce la creșterea frecvenței și cantității de urină eliminate.

Problemele prostatei pot fi, de asemenea, asociate cu poliuria. Prostata este o glandă situată în apropierea vezicii urinare la bărbați și poate cauza probleme de urinare atunci când devine mărită sau inflamată. Două afecțiuni comune ale prostatei care pot declanșa poliuria sunt hiperplazia benignă de prostată (HBP) și prostatita.

Hiperplazia benignă de prostată, o afecțiune în care prostata se mărește treptat pe măsură ce bărbații înaintează în vârstă. Aceasta poate comprima uretra și determina simptome urinare, inclusiv poliurie. Alte simptome ale HBP pot include senzație de urinare incompletă, dificultate în începerea și oprirea jetului urinar și nevoia frecventă de a urina în timpul nopții.
Prostatita sau inflamația prostatei, care poate fi cauzată de o infecție bacteriană sau de alte factori. Prostatita poate provoca simptome precum poliuria, senzație de arsură sau durere la urinare, nevoia frecventă de a urina și disconfort în zona pelviană.

Diagnosticul și investigațiile

Pentru a determina cauza poliuriei, medicul va efectua mai multe investigații și analize. Acestea pot include:

Istoric medical și examen fizic: Medicul va discuta cu pacientul despre simptomele sale, antecedentele medicale și va efectua un examen fizic pentru a identifica eventualele semne asociate cu cauza poliuriei.
Analize de sânge și urină: Prin analiza sângelui și a urinei, se pot identifica nivelurile anormale de zahăr, electroliți, creatinină și alte substanțe care pot indica cauzele poliuriei.
Teste de funcție renală: Aceste teste pot evalua modul în care rinichii filtrează și elimină substanțele din sânge.
Ecografie renală: Aceasta poate oferi imagini detaliate ale rinichilor și vezicii urinare pentru a detecta eventuale anomalii structurale sau calculi renali.

Tratament, complicații și prevenție

Tratamentul poliuriei depinde de cauza subiacentă identificată în urma investigațiilor. Unele opțiuni comune de tratament pot include:

Modificări ale stilului de viață: Dacă poliuria este cauzată de obiceiurile de hidratare sau de consumul de lichide, medicul poate sugera ajustarea acestora pentru a reduce simptomele.
Tratamentul infecțiilor tractului urinar: În cazul în care infecțiile urinare sunt cauza poliuriei, tratamentul cu antibiotice poate fi necesar pentru a combate infecția.
Tratamentul afecțiunilor renale: Dacă cistita, insuficiența renală, diabetul sau alte afecțiuni renale sunt responsabile de poliurie, medicul poate recomanda tratament specific pentru a controla aceste condiții și a reduce simptomele.

Complicațiile asociate poliuriei pot include deshidratarea, dezechilibre electrolitice și perturbări ale calității somnului. Pentru a preveni poliuria sau a gestiona simptomele, pot fi luate în considerare următoarele măsuri:

Monitorizarea hidratării: Menținerea unei hidratări echilibrate poate ajuta la reducerea poliuriei. Este important să se consume cantități adecvate de lichide în funcție de nevoile individuale și să se evite consumul excesiv.
Respectarea prescripțiilor medicale: Dacă există condiții medicale subiacente, este important să se respecte recomandările medicului și să se urmeze tratamentul prescris pentru a controla simptomele poliuriei.
Evitarea consumului excesiv de lichide înainte de culcare: Limitarea consumului de lichide înainte de culcare poate ajuta la reducerea frecvenței urinării pe timp de noapte și a disconfortului asociat.

Poliuria ca simptom al diabetului

Pe lângă faptul că este un simptom al diabetului nediagnosticat, poliuria poate, de asemenea, să apară la persoanele diagnosticate cu diabet dacă cantitatea de glucoză în sânge a crescut extrem de mult.

Astfel, dacă glicemia a ajuns să aibă o valoare prea mare, corpul va încerca să remedieze situația, eliminând glucoză din sânge prin intermediul rinichilor. Când se întâmplă acest lucru, rinichii vor filtra, de asemenea, mai multă apă, iar pacientul va fi nevoit să urineze mai mult decât în mod normal, drept rezultat al acestui lucru.

Dacă observi că simți frecvent nevoia de a urina, acesta ar putea fi un semn că nivelul glucozei este prea mare. Dacă ai acces la un glucometru, testează-ți glicemia dacă urinezi mai des decât în mod normal. Dacă ai diabet, notează-ți cât de des urinezi și discuta cu medicul tău despre această problema.

Învață să recunoști simptomele poliuriei

Cel mai des întâlnit semn al poliuriei este producerea unor cantități anormal de mari de urină, la intervale regulate de timp, pe parcursul zilei, dar și noaptea.

Cum se pune diagnosticul de poliurie

Simptomele pe care le observi. Medicul te va întreba despre cantitatea de lichid pe care corpul tău o produce și cât de sete îți este.

Istoricul de familie. Medicul te va întreba când au început simptomele și va verifica orice condiție ar putea provoca acest lucru, cum ar fi administrarea de lichide, hrănirea printr-un tub, un blocaj urinar, intervenții chirurgicale, un accident vascular cerebral sau traumatisme craniene.

Examenul fizic. Medicul va verifica dacă ai putea avea diabet zaharat sau alte afecțiuni mentale și fizice legate de poliurie. Unele semne pot fi umflături la mâini, picioare sau burtă sau afecțiuni care pot provoca diabet insipid, cum ar fi cancerul, sindromul Sjogren și hipercalcemia.

Testul de urină. Poți face un test de 8, 12 sau 24 de ore: vei primi de la medic un recipient special și vei face pipi în el timp de 24 de ore. Colectarea urinei pe o perioadă mai lungă de timp îi oferă medicului o imagine mai amplă despre conținutul el.

Simptomele clasice ale diabetului

Setea excesivă (numită și polidipsie) și urinarea frecvența (poliuria) sunt simptome clasice ale diabetului. Când ai diabet, excesul de zahăr (glucoză) se acumulează în sânge. Rinichii tăi sunt forțați să lucreze mai mult pentru a filtra și pentru a absorbi excesul de glucoză din sânge. Dacă ei nu pot ține pasul, glucoză în exces este excretata în urină ta, împreună cu lichidele din țesuturile tale. Acest lucru declanșează urinări și mai frecvente, care te pot deshidrata. Pe măsură ce bei mai multe lichide pentru a-ți potoli setea, vei urină și mai mult.

Când ar trebui să mergi la medic

Ar trebui să mergi la medicul tău dacă observi urinări excesive de-a lungul a câteva zile, fenomen care nu poate fi explicat de o creștere a consumului de lichide sau de medicamente.

Poliuria si cistita

Poliuria poate fi asociată și cu cistita, o infecție a tractului urinar care afectează în special vezica urinară. Cistita poate provoca iritarea vezicii urinare și creșterea frecvenței și cantității de urină eliminate. Alte simptome comune ale cistitei includ arsuri la urinare, senzație de urinare frecventă și urgentă, durere sau disconfort în zona pelviană.

Dacă experimentezi simptome de poliurie însoțite de disconfort sau alte semne de infecție urinară, este important să consulți un medic pentru un diagnostic corect și un tratament adecvat. Medicul poate efectua un examen fizic, poate solicita teste de urină pentru a detecta infecția și poate prescrie antibiotice sau alte medicamente pentru a trata cistita.

Este important să se trateze cistita prompt, deoarece, dacă rămâne netratată, poate duce la complicații mai grave, cum ar fi infecția rinichilor. De asemenea, pentru a preveni recurența infecțiilor urinare și a cistitelor, se recomandă următoarele măsuri preventive:

Menține o igienă intimă corectă și adecvată.
Urineaza înainte și după actul sexual.
Bea suficiente lichide pentru a menține o hidratare adecvată.
Evita retenția urinară prelungită și încercați să urinați în mod regulat.
Evita utilizarea produselor iritante, cum ar fi săpunurile parfumate sau loțiunile pentru igiena intimă.

În cazul în care poliuria persistă sau devine problematică, este recomandat să soliciți o consultație medicală pentru evaluare și tratament adecvat.

Dacă urinezi prea mult sau prea des, mergi imediat, mai ales dacă simți și că îți este întotdeauna sete. Poliuria poate fi tratată și, pe termen scurt, nu este periculoasă. Cu toate acestea, este esențial să iei măsuri, astfel încât orice potențială afecțiune subiacentă să nu rămână netratată. Tratamentul timpuriu al poliuriei, ca în cazul oricărei afecțiuni de sănătate, este cheia pentru gestionarea afecțiunii și menținerea sănătății, așa că nu ignora semnele și adresează-te unui specialist cât mai repede!

Sursa foto: Shutterstock

Bibliografie:

Bhasin B, Velez JC. Evaluation of Polyuria: The Roles of Solute Loading and Water Diuresis

Merck Manual Professional Version. Polyuria

Te-ar mai putea interesa și...

TE-AR MAI PUTEA INTERESA ȘI...