1
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 7539/2015/01 Anexa 1
Prospect
Prospect: Informa
ţii pentru utilizator
VORAMOL 200 mg pulbere pentru soluţie perfuzabilă
Voriconazol
Citi
ţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să luaţi acest medicament
deoarece con
ţine informaţii importante pentru dumneavoastră.
-
P
ăstraţi acest prospect. S-ar putea să fie necesar să-l recitiţi.
-
Dac
ă aveţi orice întrebări suplimentare, adresaţi-vă medicului dumneavoastră, farmacistului sau
asistentei medicale.
-
Acest medicament a fost prescris numai pentru dumneavoastr
ă. Nu trebuie să-l daţi altor
persoane. Le poate face r
ău, chiar dacă au aceleaşi semne de boală ca dumneavoastră.
-
Dac
ă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră, farmacistului sau
asistentei medicale. Acestea includ orice posibile reac
ţii adverse nemenţionate în acest prospect.
Vezi pct. 4.
Ce g
ăsiţi în acest prospect
1.
Ce este VORAMOL
şi pentru ce se utilizează
2.
Ce trebuie s
ă ştiţi înainte să luaţi VORAMOL
3.
Cum s
ă utilizaţi VORAMOL
4.
Reac
ţii adverse posibile
5.
Cum se p
ăstrează VORAMOL
6.
Con
ţinutul ambalajului şi alte informaţii
1.
Ce este VORAMOL
şi pentru ce se utilizează
VORAMOL con
ţine substanţa activă voriconazol. VORAMOL este un medicament antifungic. Acesta
ac
ţionează prin distrugerea sau oprirea creşterii fungilor care produc infecţii.
Este utilizat în tratamentul pacien
ţilor (adulţi, adolescenţi şi copii cu vârsta mai mare de 2 ani) cu:
-
aspergiloz
ă invazivă (o formă de infecţie fungică provocată de Aspergillus sp),
-
candidemie (o alt
ă formă de infecţie fungică provocată de Candida sp) la pacienţi fără
neutropenie (pacien
ţi care nu prezintă un număr scăzut de globule albe),
-
infec
ţii invazive grave provocate de Candida sp.în cazul în care fungul este rezistent la
fluconazol (un alt medicament antifungic),
-
infec
ţii fungice grave provocate de Scedosporium sp. sau Fusarium sp. (alte două specii diferite
de fungi).
VORAMOL este indicat la pacien
ţii cu infecţii fungice care se agravează şi care pot pune viaţa în
pericol.
Prevenirea infec
ţiilor fungice la pacienţii cu risc crescut cu transplant de măduvă osoasă.
Acest medicament trebuie luat doar sub supravegherea medicului.
2.
Ce trebuie s
ă ştiţi înainte să luaţi VORAMOL
2
Nu lua
ţi VORAMOL:
- dac
ă sunteţi alergic la substanţa activă voriconazol sau la oricare dintre celelalte componente ale
acestui medicament (enumerate la pct. 6).
Este foarte important s
ă spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi sau aţi luat
orice alt medicament, inclusiv dintre cele care se elibereaz
ă fără prescripţie medicală sau preparate pe
baz
ă de plante.
Medicamentele urm
ătoare nu trebuie luate în timpul tratamentului cu VORAMOL:
- Terfenadin
ă (folosită pentru tratamentul alergiilor)
- Astemizol (folosit pentru tratamentul alergiilor)
- Cisaprid
ă (folosită pentru tratamentul problemelor de stomac)
- Pimozid
ă (folosită pentru tratamentul bolilor psihice)
- Chinidin
ă (folosită pentru tratamentul bătăilor neregulate ale inimii)
- Rifampicin
ă (folosită pentru tratamentul tuberculozei)
- Efavirenz (folosit pentru tratamentul infec
ţiei cu HIV) în doze de 400 mg şi peste, o dată pe zi
- Carbamazepin
ă (folosită pentru tratamentul crizelor epileptice)
- Fenobarbital (folosit pentru tratamentul insomniilor severe
şi crizelor epileptice)
- Alcaloizi din ergot (de exemplu, ergotamin
ă, dihidroergotamină; folosiţi pentru tratamentul
migrenei)
- Sirolimus (folosit la pacien
ţii cu transplant)
- Ritonavir (folosit pentru tratamentul infec
ţiilor cu HIV), în doze de minimum 400 mg, de două
ori pe zi
- Sun
ătoare (preparat pe bază de plante medicinale)
Aten
ţionări şi precauţii
Înainte s
ă luaţi VORAMOL, adresaţi-vă medicului dumneavoastră, farmacistului sau asistentei
medicale dac
ă:
- a
ţi avut o reacţie alergică la alte medicamente azolice
- ave
ţi sau aţi avut boli ale ficatului. Dacă aveţi boli ale ficatului, este posibil ca medicul
dumneavoastr
ă să vă recomande o doză mai mică de VORAMOL. De asemenea, în timpul
tratamentului cu VORAMOL, medicul dumneavoastr
ă trebuie să vă monitorizeze funcţia ficatului
prin efectuarea de teste de sânge.
- dac
ă aveţi cardiomiopatie, bătăi neregulate ale inimii, bătăi rare ale inimii sau dacă pe
electrocardiogram
ă (ECG) s-a constatat prezenţa tulburării denumite „sindromul de prelungire a
intervalului QTc”.
În timpul tratamentului trebuie s
ă evitaţi orice expunere la soare şi lumina soarelui. Este important să
acoperi
ţi suprafeţele de piele expuse la soare şi să utilizaţi produse cu factor înalt de protecţie solară
(FPS), pentru c
ă poate să apară o sensibilitate crescută a pielii la radiaţiile solare UV. De asemenea,
aceste precau
ţii sunt aplicabile şi la copii.
În timpul tratamentului cu VORAMOL, spune
ţi imediat medicului dumneavoastră dacă observaţi
apari
ţia:
- arsurilor solare
- erup
ţiilor trecătoare severe pe piele sau a băşicilor
- durerii osoase.
Dac
ă vă apar afecţiuni la nivelul pielii de tipul celor descrise mai sus este posibil ca medicul
dumneavoastr
ă să vă recomande un dermatolog care, după consultaţie, să decidă că este important
pentru dumneavoastr
ă să fiţi evaluat(ă) în mod regulat. Există o mică posibilitate ca în urma utilizării
pe termen lung a VORAMOL s
ă apară cancerul de piele.
3
Medicul dumneavoastr
ă vă va urmări funcţia ficatului sau rinichilor prin efectuarea de analize de
sânge.
Copii şi adolescenţi
VORAMOL nu trebuie utilizat la
copii cu vârsta mai mică de 2 ani.
VORAMOL
împreună cu alte medicamente
Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi, aţi luat recent sau s-ar putea să luaţi
orice alt medicament, inclusiv dintre cele eliberate fără prescripţie medicală.
Unele medicamente, dacă sunt luate în acelaşi timp cu VORAMOL, pot influenţa acţiunea
VORAMOL sau VORAMOL
poate influenţa acţiunea acestora.
Spuneţi medicului dumneavoastră dacă luaţi următorul medicament, deoarece tratamentul cu
VORAMOL
în acelaşi timp trebuie evitat pe cât posibil:
-
Ritonavir (folosit pentru tratamentul infecţiilor cu HIV), în doze de 100 mg, de două ori pe zi
Spuneţi medicului dumneavoastră dacă luaţi oricare dintre următoarele medicamente, deoarece
tratamentul simultan cu VORAMOL
trebuie evitat dacă este posibil, iar ajustarea dozelor de
VORAMOL poate
fi necesară:
-
Rifabutină (folosită pentru tratamentul tuberculozei). Dacă urmaţi deja tratament cu rifabutină,
trebuie să vi se monitorizeze numărul celulelor din sânge şi reacţiile adverse la rifabutină.
-
Fenitoină (folosită pentru tratamentul epilepsiei). Dacă urmaţi deja tratament cu fenitoină, în
timpul tratamentului cu VORAMOL
trebuie să vi se monitorizeze concentraţia de fenitoină din
sânge, putând fi necesară ajustarea dozei.
Spuneţi medicului dumneavoastră dacă luaţi oricare dintre medicamentele următoare, deoarece poate
fi necesară ajustarea dozelor sau supravegherea medicală atentă pentru a vedea dacă beneficiile
medicamentelor şi/sau VORAMOL se menţin:
-
Warfarină şi alte anticoagulante (de exemplu, fenprocumonă, acenocumarol; folosite pentru
încetinirea coagulării sângelui)
-
Ciclosporină (folosită la pacienţii cu transplant)
-
Tacrolimus (folosit la pacienţii cu transplant)
-
Sulfoniluree (de exemplu, tolbutamidă, glipizidă şi gliburidă) (folosite în tratamentul diabetului
zaharat)
-
Statine (de exemplu, atorvastatină, simvastatină) (folosite pentru scăderea colesterolului)
- Benzodiazepine (de exemplu, midazolam, triazolam) (folosite pentru tratamentul insomniei
severe sau stresului)
- Omeprazol (folosit pentru tratamentul ulcerului)
-
Contraceptive orale (daca luaţi VORAMOL în acelaşi timp cu contraceptive orale, puteţi avea reacţii
adverse cum sunt gr
eaţa şi tulburările menstruale)
-
Alcaloizi din vinca (de exemplu, vincristină şi vinblastină) (folosiţi pentru tratamentul
cancerului)
-
Indinavir sau alţi inhibitori ai proteazei HIV (folosiţi pentru tratamentul infecţiilor cu HIV)
- Inhibitori non-
nucleozidici ai reverstranscriptazei (de exemplu, efavirenz, delavirdină, nevirapină)
(folosiţi pentru tratamentul infecţiilor cu HIV) (anumite doze de efavirenz NU pot fi luate în acelaşi
timp cu VORAMOL)
-
Metadonă (folosită pentru tratamentul tulburărilor rezultate din abstinenţa la heroină)
-
Alfentanil, fentanil şi alţi opioizi cu durată scurtă de acţiune, precum sufentanil (analgezice utilizate
în cadrul procedurilor chirurgicale)
-
Oxicodonă şi alţi opioizi cu durată lungă de acţiune, precum hidrocodonă (folosită pentru tratamentul
durerii moderate până la severe)
- Antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu, ibuprofen, diclofenac) (utilizate pentru tratamentul
durerii şi a inflamaţiei)
-
Fluconazol (folosit pentru tratamentul infecţiilor fungice)
4
-
Everolimus (utilizat pentru tratamentul cancerului renal în stadiu avansat şi la pacienţii cu transplant)
Sarci
na şi alăptarea
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă,
adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.
VORAMOL nu trebuie luat în timpul sarci
nii decât la indicaţia medicului. Femeile care pot rămâne
gravide trebuie să folosească metode eficiente de contracepţie. Dacă rămâneţi gravidă în timpul
tratamentului cu VORAMOL, adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră.
VORAMOL nu trebuie luat în timpul
alăptării. Adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru
recomandări înainte de a lua orice medicament pe perioada alăptării.
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
VORAMOL
poate determina tulburări ale vederii sau senzaţie de disconfort la lumină. Dacă prezentaţi
astfel de reacţii, nu conduceţi vehicule sau nu folosiţi utilaje. Adresaţi-vă imediat medicului
dumneavoastră în aceste situaţii.
VORAMOL
conţine sodiu
Fiecare flacon
conţine sodiu 88,74 mg per flacon. Acest fapt trebuie luat în considerare
dacă urmaţi o dietă cu un aport de sodiu controlat strict.
3.
Cum să luaţi VORAMOL
Luaţi întotdeauna acest medicament exact asa cum v-a spus medicul. Discutaţi cu medicul
dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Medicul dumneav
oastră este cel care decide ce doze trebuie să luaţi, în funcţie de greutatea
dumneavoastră sau de tipul de infecţie de care suferiţi.
În funcţie de boala dumneavoastră, medicul poate modifica dozele.
Dozele recomandate pentru adulţi (inclusiv pentru cei vârstnici) sunt:
Intravenos
Doza în primele 24 de ore
(doza de încărcare)
6 mg/kg la interval de 12 ore
pentru primele 24 ore
Doza după primele 24 de ore
(doza de întreţinere)
4 mg/kg de două ori pe zi
În funcţie de cât de eficace este tratamentul pentru dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate
micşora doza la 3 mg/kg de două ori pe zi.
Medicul
dumneavoastră poate decide să reducă doza recomandată dacă aveţi ciroză formă uşoară sau
moderată.
Utilizarea la copii şi adolescenţi
Dozele recomand
ate pentru copii şi adolescenţi sunt:
Intravenos
Copii cu vârsta cuprinsă
Adolescenţi cu vârsta
5
între 2 şi mai puţin de 12 ani
şi adolescenţi cu vârsta
cuprinsă între 12 şi 14 ani,
cântărind mai puţin de 50 kg
cuprinsă între 12 şi 14 ani,
cântărind mai mult de 50
kg; toţi adolescenţii cu
vârstă mai mare de 14 ani
Doza în primele 24 de
ore
(doza de încărcare)
9 mg/kg la interval de 12 ore
pentru primele 24 de ore
6 mg/kg la interval de 12 ore
pentru primele 24 de ore
Doza după primele 24
de ore
(doza
de întreţinere)
8 mg/kg de două ori pe zi
4 mg/kg de două ori pe zi
În funcţie de cât de eficace este tratamentul pentru dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate
mări sau scădea doza zilnică.
VORAMOL
pulbere pentru soluţie perfuzabilă se reconstituie şi se diluează până la concentraţia
corectă de către farmacistul spitalului sau asistenta medicală. (A se vedea informaţiile de la sfârşitul
acestui prospect.)
Soluţia se administrează prin perfuzie intravenoasă (în venă), cu o viteză maximă de 3 mg/kg şi oră, în
timp de 1-3 ore.
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră luaţi VORAMOL pentru prevenirea infecţiilor
fungice,
este posibil ca medicul dumneavoastră să oprească administrarea VORAMOL dacă
dumneavoastră sau copilului dumneavoastră vă apar reacţii adverse la tratament.
Dacă o doză de VORAMOL a fost omisă
Deoarece tratamentul se face sub strictă supraveghere medicală, este puţin probabil ca o doză să fie
omisă. Totuşi, în această situaţie, atrageţi atenţia medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Dacă încetaţi să luaţi VORAMOL
Durata tratamentului cu VORAMOL
este stabilită de către medicul dumneavoastră, totuşi, durata
tratamentului cu VORAMOL
pulbere pentru soluţie perfuzabilă nu trebuie să depăşească 6 luni.
Pacienţii cu sistem imun slăbit sau cei cu infecţii dificil de tratat pot necesita un tratament cu o durată
mai mare, pentru a preveni revenirea infecţiilor. Medicul dumneavoastră poate decide să treceţi de la
tratamentul
injectabil la cel cu comprimate dacă situaţia dumneavoastră se ameliorează.
Dacă tratamentul cu VORAMOL este întrerupt la recomandarea medicului dumneavoastră, nu ar
trebui să prezentaţi nicio reacţie adversă.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului
dumneavoastră, farmacistului sau asistentei medicale.
4.
Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate ca nu apar la toate
persoanele.
Dacă apar orice reacţii adverse, cel mai probabil, acestea sunt minore sau temporare. Totuşi, unele pot
fi grave şi pot necesita asistenţă medicală.
Reacţii adverse grave
Nu mai utiliza
ţi VORAMOL şi adresaţi-vă imediat unui medic dacă observaţi:
6
-
Erupţie trecătoare pe piele
-
Icter, modificări ale testelor funcţiei ficatului
-
Pancreatită
Alte reacţii adverse
Reacţii adverse foarte frecvente (pot afecta mai mult de 1 din 10 persoane):
-
Tulburări de vedere (modificări ale vederii)
-
Febră
-
Erupţii trecătoare pe piele
-
Greaţă, vărsături, diaree
- Dureri de cap
- Umflare
a extremităţilor
- Dureri de stomac
-
Dificultăţi la respiraţie
Reacţii adverse frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane):
-
Simptome asemănătoare gripei, iritaţie şi inflamaţie la nivelul tractului gastro-intestinal,
inflamaţie a sinusurilor, inflamaţie a gingiilor, frisoane, slăbiciune
-
Număr redus al unor anumite celule roşii sau albe din sânge, număr redus al unor celule din sânge
denumite plachete
care ajută sângele să se coaguleze
-
Reacţie alergică sau răspuns imunologic exagerat
-
Concentraţie scăzută a zahărului în sânge, concentraţie scăzută a potasiului în sânge,
concentraţie scăzută a sodiului în sânge
-
Anxietate, depresie, confuzie, agitaţie, incapacitatea de a dormi, halucinaţii
- Convulsii
, tremurături sau mişcări necontrolate ale muşchilor, senzaţie de furnicături sau
senzaţii anormale pe piele, creştere a tonusului muscular, somnolenţă, ameţeală
-
Sângerări la nivelul ochilor
-
Tulburări ale ritmului bătăilor inimii, inclusiv bătăi foarte rapide ale inimii, bătăi foarte rare ale
inimii,
leşin
-
Tensiune arterială mică, inflamaţie a venelor (care poate fi asociată cu formarea unui cheag de
sânge)
-
Dificultăţi la respiraţie, durere în piept, umflare a feţei, acumulare de lichid în plămâni
-
Constipaţie, indigestie, inflamaţie a buzelor
-
Icter, inflamaţie a ficatului, înroşire a pielii
-
Erupţii trecătoare pe piele care pot duce la formarea unor vezicule şi descuamarea pielii
caracterizată printr-o zonă plană, de culoare roşie pe piele, acoperită cu mici băşici confluente
-
Mâncărime
-
Cădere a părului
- Durere de spate
-
Insuficienţă renală, sânge în urină, modificări ale testelor funcţiei rinichilor
Reacţii adverse mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 persoane):
-
Inflamaţie a traiectului gastrointestinal, cauzând apariţia diareei asociate cu administrarea de
antibiotice, inflamaţie a vaselor limfatice
-
Inflamaţie a ţesutului subţire care acoperă peretele interior al abdomenului şi organele abdominale
-
Ganglioni limfatici măriţi (uneori dureroşi), tulburări de coagulare a sângelui, insuficienţă a
măduvei osoase, alte modificări ale celulelor din sânge (număr crescut de eozinofile şi număr
scăzut de globule albe)
-
Inhibare a funcţiei glandei suprarenale, funcţionare redusă a glandei tiroide
-
Funcţionare anormală a creierului, simptome asemanătoare bolii Parkinson, leziuni ale nervilor
manifestate prin amorţeală, durere, senzaţie de furnicături sau arsură la nivelul mâinilor sau
picioarelor
- Probleme de echilibru sau de coordonare
- Edem cerebral
-
Vedere dublă, afecţiuni severe ale ochilor, inclusiv durere şi inflamaţie a ochilor şi pleoapelor,
7
mişcări involuntare ale ochilor, mişcare neobişnuită a ochilor, afectare a nervului optic
determinînd afectarea vederii, tumefiere a
unei părţi a retinei
-
Scădere a sensibilităţii la atingere
-
Modificări ale gustului
-
Tulburări ale auzului, sunete în urechi, ameţeli
-
Inflamaţie a anumitor organe interne - pancreas şi duoden, umflare şi inflamaţie a limbii
-
Ficat mărit, insuficienţă hepatică, tulburări ale veziculei biliare, “pietre” în vezicula biliară
-
Inflamaţie a articulaţiilor, inflamaţie a venelor de sub piele (care poate fi asociată cu formarea
unui cheag de sânge)
-
Inflamaţie a rinichilor, prezenţa proteinelor în urină
- B
ătăi foarte rapide ale inimii sau bătăi neregulate ale inimii (lipsa unor bătăi ale inimii)
- Rezultate anormale ale electrocardiogramei (ECG)
-
Creştere a concentraţiei colesterolului din sânge, creştere a concentraţiei ureei din sânge
-
Reacţii alergice (uneori severe), inclusiv erupţii sub formă de băşici răspândite pe piele şi
descuamare a pielii, inflamaţie a pielii, umflare rapidă (edem) a dermului şi ţesutului
subcutanat, a mucoaselor şi ţesuturilor submucoase, zone de piele îngroşată, roşie, cu mâncărimi
sau inflamată, cu plăci argintii pe piele, băşici, arsuri solare sau reacţii pe piele severe după
expunerea la lumină sau la soare, înroşire şi iritaţie a pielii, modificări ale culorii pielii spre roşu sau
violet, care pot fi cauzate de scăderea numărului de plachete din sânge, eczeme
-
Reacţii la nivelul locului de injectare
-
Reacţii alergice care pun în pericol viaţa
Reacţii adverse rare (pot afecta până la 1 din 1000 persoane):
-
Funcţionare crescută a glandei tiroide
-
Deteriorare a funcţiei creierului, care reprezintă o complicaţie gravă a bolii ficatului
-
Afectare a nervului optic, care poate determina tulburări ale vederii, opacifiere a corneei
-
Fotosensibilitate buloasă
-
O afecţiune în care sistemul imun al organismului atacă părţi ale sistemului nervos periferic
- Probleme severe ale ritmului
bătăilor inimii, care pot pune viaţa în pericol
Alte reacţii adverse semnificative a căror frecvenţă nu este cunoscută, dar care trebuie raportate
imediat medicului dumneavoastră:
- Cancer de piele
-
Inflamaţie a ţesuturilor care înconjoară osul
-
Pete roşii, solzoase sau circulare ce apar pe piele, care pot reprezenta simptome ale unei
afecţiuni autoimune denumite lupus eritematos cutanat
Rareori, pot apare reacţii în timpul perfuziei cu VORAMOL (incluzând înroşirea bruscă a feţei, febră,
transpiraţii, accelerarea bătăilor inimii şi scurtarea respiraţiei). Dacă apar aceste reacţii, medicul
dumneavoastră poate întrerupe perfuzia.
Deoarece se cunoaşte că VORAMOL poate afecta ficatul sau rinichii, medicul dumneavoastră trebuie
să vă urmărească cu atenţie starea ficatului şi a rinichilor, prin efectuarea analizelor de sânge.
Adresaţi-vă medicului dumneavoastră dacă observaţi apariţia durerilor de stomac sau dacă se modifică
consistenţa scaunului.
La p
acienţii trataţi cu VORAMOL timp îndelungat au fost raportate cazuri de cancer de piele.
Arsurile solare sau reacţiile pe piele severe apărute ca urmare a expunerii la lumină sau la soare au
apărut mai frecvent la copii. În cazul în care dumneavoastră sau copilul dumneavoastră prezentaţi
leziuni ale
pielii, este posibil ca medicul să vă trimită la un dermatolog, care, în urma consultului,
poate decide că este foarte important ca dumneavoastră sau copilul dumneavoastră să fiţi consultaţi în
mod regulat. Dac
ă vreuna dintre aceste reacţii adverse persistă sau devin supărătoare, spuneţi
medicului dumneavoastră.
8
Raportarea reacţiilor adverse
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră, farmacistului sau
asistentei medicale. Acest
ea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea,
puteţi raporta reacţiile adverse direct catre
Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale
str. Avi
ator Sănătescu nr. 48, sector 1, Bucureşti 011478- RO, tel: + 4 0757 117 259, fax: +4 0213 163
497, e-mail:
Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa
acestui medicament.
5.
Cum se păstrează VORAMOL
Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.
Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie şi flacon, după EXP. Data de
expirare se referă la ultima zi a lunii respective.
Acest medicament nu necesită condiţii speciale de păstrare înainte de deschidere.
Din punct de vedere microbiologic, o
dată reconstituită pulberea din flacon, VORAMOL trebuie folosit
imediat. D
acă nu este utilizat imediat, poate fi păstrat maxim 24 de ore la temperatura camerei sau la
temperaturi de 2ºC - 8ºC (în frigider). Concentratul de VORAMOL reconstituit trebuie diluat în
continuare, înainte de administrare, cu o
soluţie perfuzabilă compatibilă (A se vedea informaţiile de la
sfârşitul acestui prospect).
Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să
aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
6.
Conţinutul ambalajului şi alte informaţii
Ce conţine VORAMOL
-
Substanţa activă este voriconazolul. Fiecare flacon conţine voriconazol 200 mg, echivalent cu 10
mg/ml soluţie reconstituită sub îndrumarea farmacistului de spital sau a asistentei medicale, conform
recomand
ărilor (a se vedea informaţiile de la sfârşitul acestui prospect).
- Celelalte
componente sunt: hidroxipropilbetadex, clorură de sodiu, acid clorhidric (pentru ajustarea
pH-ului).
Cum arată VORAMOL şi conţinutul ambalajului
Fiecare cutie conţine un flacon. VORAMOL se prezintă sub forma unei pulberi liofilizate pentru
soluţie perfuzabilă de culoare albă sau aproape albă în flacon de sticlă tip I, cu capacitatea de 25 ml,
prevăzut cu dop de cauciuc clorobutilic şi capac.
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă
Alvogen IPCo S.àr.l.
5 Rue Heienhaff, L-1736 Senningerberg,
Luxemburg
Fabrican
ţii
ANFARM HELLAS S.A
Schimatari Viotias, 32009,
Grecia
PHARMATHEN S.A
9
Dervenakion 6, Pallini 15351, Attikis,
Grecia
PHARMATHEN INTERNATIONAL SA
Sapes Industrial Park Block 5, 69300 Rodopi,
Grecia
Acest medicament este autorizat în Statele
Membre ale Spaţiului Economic European sub
următoarele denumiri comerciale:
Croația: Voramol 200 mg prašak za otopinu za infuziju
Olanda:
Voramol 200 mg poeder voor oplossing voor infusie
România:
Voramol 200 mg pulbere pentru soluţie perfuzabilă
Ungaria:
Voramol 200mg por oldatos infúzióhoz
Acest prospect a fost revizuit în aprilie 2015.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Următoarele informaţii sunt destinate numai medicilor şi personalului medical:
Informaţii pentru reconstituire şi diluare
- VORAMOL pulbere
pentru soluţie perfuzabilă trebuie să fie mai întâi reconstituit fie cu 19 ml de
apă pentru preparate injectabile sau cu 19 ml de soluţie perfuzabilă de clorură de sodiu 9 mg /ml
(0,9%)
pentru a se obține un volum extractibil de 20 ml de concentrat limpede, conținând voriconazol
10 mg / ml.
-
Aruncați flaconul de VORAMOL dacă vidul creat în flacon nu trage solventul.
Se recomandă să fie folosită o seringă obişnuită de 20 ml (non-automată) pentru a măsura cantitatea
exactă (19,0 ml) de apă pentru preparate injectabile sau de soluție perfuzabilă de clorură de sodiu 9 mg
/ ml (0,9%).
- V
olumul necesar de concentrat reconstituit este apoi adăugat la o soluție perfuzabilă recomandată,
compatibilă, enumerată mai jos, pentru a obține o soluție finală de VORAMOL conținând voriconazol
0,5 mg
până la 5 mg / ml.
-
Acest medicament este de unică folosință și orice soluție neutilizată trebuie aruncată; trebuie utilizate
numai soluţiile limpezi, fără particule.
- A nu se administra prin injectare în bolus.
-
Pentru informații cu privire la păstrare, vă rugăm să citiţi punctul 5 "Cum se păstrează VORAMOL".
Volumele necesare de VORAMOL concentrat 10 mg/ml
Greutate
corporală
(kg)
Volumul de VORAMOL concentrat (10 mg/ml) necesar pentru:
Doza de
3 mg/kg
(număr de
flacoane)
Doza de
4 mg/kg
(număr de
flacoane)
Doza de
6 mg/kg
(număr de
flacoane)
Doza de
8 mg/kg
(număr de
flacoane)
Doza de 9
mg/kg
(număr de
flacoane)
10
-
4,0 ml(1)
-
8,0 ml (1)
9,0 ml (1)
15
-
6,0 ml(1)
-
12,0 ml(1)
13,5 ml(1)
20
-
8,0 ml (1)
-
16,0 ml(1)
18,0 ml(1)
25
-
10,0 ml(1)
-
20,0 ml (1)
22,5 ml (2)
30
9,0 ml(1)
12,0 ml(1)
18,0 ml (1)
24,0 ml (2)
27,0 ml (2)
35
10,5 ml(1)
14,0 ml (1)
21,0 ml (2)
28,0 ml (2)
31,5 ml (2)
40
12,0 ml(1)
16,0 ml (1)
24,0 ml (2)
32,0 ml (2)
36,0 ml (2)
45
13,5 ml(1)
18,0 ml (1)
27,0 ml (2)
36,0 ml (2)
40,5 ml (3)
10
50
15,0 ml(1)
20,0 ml (1)
30,0 ml (2)
40,0 ml (2)
45,0 ml (3)
55
16,5 ml(1)
22,0 ml (2)
33,0 ml (2)
44,0 ml (3)
49,5 ml (3)
60
18,0 ml(1)
24,0 ml (2)
36,0 ml (2)
48,0 ml (3)
54,0 ml (3)
65
19,5 ml(1)
26,0 ml (2)
39,0 ml (2)
52,0 ml (3)
58,5 ml (3)
70
21,0 ml(2)
28,0 ml (2)
42,0 ml (3)
-
-
75
22,5 ml(2)
30,0 ml (2)
45,0 ml (3)
-
-
80
24,0 ml(2)
32,0 ml (2)
48,0 ml (3)
-
-
85
25,5 ml(2)
34,0 ml (2)
51,0 ml (3)
-
-
90
27,0 ml(2)
36,0 ml (2)
54,0 ml (3)
-
-
95
28,5 ml(2)
38,0 ml (2)
57,0 ml (3)
-
-
100
30,0 ml(2)
40,0 ml (2)
60,0 ml (3)
-
-
VORAMOL
este ambalat sub formă de flacoane unidoză, cu pulbere liofilizată sterilă fără conservant.
De
aceea, din punct de vedere microbiologic, soluţiile reconstituite trebuie administrate imediat.
Dacă nu se utilizează imediat, poate fi păstrat până la 24 de ore la 2-8°C (la frigider).
Concentratul reconstituit de VORAMOL trebuie diluat
înainte de utilizare cu o soluţie perfuzabilă
compatibilă.
Soluţii perfuzabile compatibile:
Solu
ţia reconstituită poate fi diluată cu:
Solu
ţie injectabilă de clorură de sodiu 9 mg/ml (0,9%)
Solu
ţie perfuzabilă compusă de lactat de sodiu
Solu
ţie Ringer lactat perfuzabilă şi glucoză 5%
Solu
ţie perfuzabilă de clorură de sodiu 0,45% şi glucoză 5%
Solu
ţie perfuzabilă de glucoză 5%
Glucoz
ă 5% în soluţie perfuzabilă de clorură de potasiu 20 mEq
Solu
ţie perfuzabilă de clorură de sodiu 0,45%
Solu
ţie perfuzabilă de clorură de sodiu 0,9% şi glucoză 5%
Compatibilitatea VORAMOL cu alte so
luţii pentru diluare decât cele prezentate mai sus (sau
menţionate mai jos la pct. ”Incompatibilităţi”) nu este cunoscută.
Incompatibilităţi:
VORAMOL nu trebuie perfuzat prin aceea
şi linie sau canulă concomitent cu alte soluţii perfuzabile,
inclusiv cele
pentru nutriţie parenterală (de exemplu, Aminofusin 10% Plus).
Preparatele perfuzabile
pe bază de sânge nu trebuie administrate simultan cu VORAMOL.
Perfuzia cu suplimente nutritive totale se poate realiza simultan cu VORAMOL, dar utilizând
dispozitive de perfuzare/canule separate.
VORAMOL
nu trebuie diluat cu soluţie perfuzabilă de bicarbonat de sodiu 4,2%.
Cutie cu 1 blist. PVC/Al x 2 compr. film.
Cutie cu blist. PVC/Al x 10 compr. film.
Cutie cu blist. PVC/Al x 14 compr. film.
Cutie cu blist. PVC/Al x 20 compr. film.
Cutie cu blist. PVC/Al x 28 compr. film.
Cutie cu blist. PVC/Al x 30 compr. film.
Cutie cu blist. PVC/Al x 50 compr. film.
Cutie cu blist. PVC/Al x 56 compr. film.