Sunt eficiente testele de fertilitate masculină efectuate acasă?

Cuplurile care nu reușesc să conceapă un copil ar putea fi tentate să încerce diverse metode pentru a afla dacă sunt sau nu fertile, inclusiv acele kituri de testare a spermei la domiciliu. Deși testele de fertilitate masculină efectuate acasă sunt o metodă ieftină și la-ndemână, specialiștii atrag atenția că este nevoie și de consult medical pentru o evaluare completă a fertilității.

Aproximativ 10-15% dintre cuplurile din întreaga lume se confruntă cu infertilitatea, iar în aproximativ jumătate dintre aceste cazuri, factorii masculini joacă un rol important. Infertilitatea masculină a devenit o preocupare majoră în societatea modernă din mai multe motive, care includ schimbări în stilul de viață, factori de mediu, și probleme de sănătate.

Testarea corectă a fertilității masculine ar trebui să includă evaluarea de către un medic și un eșantion de spermă analizată într-un laborator de andrologie profesională, susțin specialiștii. Motivul? Testele de fertilitate masculină efectuate la domiciliu măsoară cantitatea spermatozoizilor din lichidul seminal ejaculat în timpul unui orgasm, însă numărul spermatozoizilor este doar unul dintre factorii care influențează fertilitatea bărbaților.

Aceste teste, care pot fi efectuate la domiciliu, sunt recomandate, cu precădere, bărbaților care nu au un specialist în infertilitate la care să solicite consult de specialitate. De altfel, tipul acesta de teste oferă informații preliminare bărbaților, oriunde s-ar afla ei, fiind o metodă la-ndemână și ieftină.

RECOMANDĂRILE EXPERȚILOR DOC

Cum funcționează testele de fertilitate masculină efectuate acasă?

Pentru un astfel de test, este nevoie ca bărbatul să ejaculeze într-un recipient special. Procedurile privind transferul spermei și completarea testului pot să varieze, la fel și oferirea rezultatelor. De altfel, unele teste pot să furnizele informații diferite. Unele pot raporta dacă spermatozoizii sunt prezenți sau absenți, pe când altele măsoară concentrația spermei unui bărbat (numărul de spermatozoizi pe milimetru de spermă).

În cazul testelor care măsoară concentrația spermei, dacă acestea indică faptul că lichidul seminal are concentrația sub 20 de milioane de spermatozoizi pe mililitru (negativ), este nevoie să fie consultat medicul specialist pentru o evaluare completă a fertilității. Dacă testul indică faptul că numărul de spermatozoizi depășește 20 de milioane de spermatozoizi pe mililitru de spermă, concentrația de spermă este considerată normală.

Totuși, este important de știut că aflarea cantității de spermă nu indică dacă partenerul este sau nu fertil, ci doar determină concentrația, fără să fie luați în considerare și alți factori. Multe cauze comune ale infertilității masculine nu pot fi descoperite prin testele de spermă la domiciliu.

Când este utilă testarea spermei acasă?

Un astfel de test la domiciliu nu trebuie să înlocuiască consultul de specialitate. Dacă rezultatele testului efectuat la domiciliu arată că un bărbat are o concentrație scăzută de spermă, trebuie să consulte un specialist în infertilitate. Specialiștii spun că și rezultatele care arată că respectiva concentrație este în limite normale ar trebui investigată, pentru că, și în aceste condiții bărbatul se poate confrunta cu infertilitate.

Cu toate acestea, pot exista anumite situații în care testarea la domiciliu este recomandată. Bărbații care au anumiți factori de risc pentru infertilitate (de exemplu, dacă au urmat un tratament cu chimioterapie) pot vedea, după efectuarea testului, dacă sunt fertili sau nu.

Kit-urile de testare la domiciliu pot fi valoroase și în viitor pentru testarea bărbaților post-vasectomie. Sunt situații când medicii chirurgi recomandă adesea pacienților să verifice dacă sunt sterili sau nu la câteva luni după ce au făcut o vasectomie, înainte de a avea relații sexuale neprotejate. Testarea la domiciliu ar trebui văzută ca o completare a serviciilor oferite de specialiștii în fertilitate, fiiind extrem de importantă și evaluarea efectuată de un medic specialist în infertilitate.

Cum se verifică fertilitatea masculină la medic?

Infertilitatea la bărbați este o problemă comună și complexă, dar cu tehnologia și expertiza medicală disponibile astăzi, multe cazuri pot fi identificate și tratate. Dacă un bărbat suspectează că ar putea fi infertil, este important să urmeze un proces structurat pentru a primi un diagnostic corect și recomandări medicale adecvate.

Primul specialist la care ar trebui să meargă un bărbat care vrea să-și evalueze fertilitatea este un urolog sau un androlog. Acești medici sunt specializați în sănătatea sistemului reproductiv masculin și pot oferi o evaluare detaliată a cauzelor posibile ale infertilității.

Urologul este un medic care se ocupă de sănătatea sistemului urinar și a organelor reproductive la bărbați. El poate identifica și trata problemele legate de testicule, prostate și alte componente ale sistemului reproductiv. Andrologul este un urolog cu specializare suplimentară în sănătatea bărbaților, în special în ceea ce privește fertilitatea, disfuncția erectilă și alte afecțiuni care afectează reproducerea masculină. În unele cazuri, ar putea fi necesară colaborarea cu un endocrinolog (specialist în hormonii organismului), mai ales dacă se suspectează că infertilitatea are legătură cu dezechilibre hormonale.

Anamneza detaliată

Primul pas al consultului este discutarea istoricului medical complet al pacientului. Medicul va întreba despre bolile cronice, intervențiile chirurgicale și tratamentele anterioare. Infecțiile sau bolile copilăriei (cum ar fi oreionul, care poate afecta testiculele) pot influența fertilitatea. Consumul de alcool, fumatul, obiceiurile alimentare și activitatea fizică pot influența fertilitatea. Anumite medicamente pot afecta producția de spermatozoizi sau pot cauza probleme hormonale.

Medicul va întreba despre disfuncții erectile, ejaculare precoce sau alte probleme sexuale care pot fi indicii ale unor probleme reproductive. Expunerea la substanțe toxice, cum ar fi pesticide, metale grele sau radiații, poate afecta sănătatea spermatozoizilor.

Examinare fizică

Medicul va efectua o examinare fizică detaliată, pentru a evalua starea organelor genitale și pentru a identifica eventuale probleme vizibile. Se va verifica dimensiunea, forma și consistența testiculelor, deoarece aceste aspecte pot oferi indicii despre producția de spermatozoizi. Medicul va verifica dacă există anomalii sau blocaje care ar putea împiedica eliberarea spermatozoizilor. Prin examinare rectală, medicul poate evalua starea prostatei, deoarece inflamațiile sau problemele la nivelul acesteia pot influența fertilitatea.

Discuții despre funcția sexuală

Este important ca medicul să înțeleagă dacă există probleme cu funcția sexuală, cum ar fi lipsa libidoului sau disfuncția erectilă, care ar putea fi un semn al unor probleme hormonale sau de sănătate generală.

Analiza spermei (spermograma)

Cea mai importantă și comună analiză pentru evaluarea fertilității masculine este spermograma. Aceasta măsoară calitatea și cantitatea spermei și oferă informații esențiale despre:

Numărul de spermatozoizi: Un număr scăzut de spermatozoizi (oligospermie) sau absența lor (azoospermie) poate indica probleme cu fertilitatea.
Morfologia spermatozoizilor: Medicul va evalua forma și structura spermatozoizilor. Spermatozoizii cu forme anormale pot avea dificultăți în a fertiliza ovulul.
Mobilitatea spermatozoizilor: Este important ca spermatozoizii să se miște eficient pentru a ajunge la ovul. Problemele de mobilitate pot afecta capacitatea de fertilizare.
Volumul și consistența lichidului seminal: Volumul redus poate indica probleme la nivelul glandelor care produc lichid seminal, cum ar fi prostata sau veziculele seminale.

Analize hormonale

Pentru a evalua dacă infertilitatea este cauzată de dezechilibre hormonale, medicul poate recomanda analize de sânge pentru a măsura nivelurile de:

Testosteron, hormonul principal masculin, responsabil pentru producția de spermă.
FSH (hormon foliculostimulant), care controlează producția de spermatozoizi. Niveluri anormale pot indica o problemă la nivelul testiculelor.
LH (hormon luteinizant), care controlează producția de testosteron. Dezechilibrele pot afecta fertilitatea.
Prolactina, deoarece nivelurile ridicate ale acestui hormon pot afecta producția de spermă și pot fi un semn al unei probleme endocrine mai complexe.

Ecografia scrotală

Aceasta este o investigație imagistică non-invazivă care oferă informații detaliate despre structura testiculelor și a vaselor deferente. Ecografia poate detecta varicocelul (dilatarea venelor din scrot, care poate afecta calitatea spermatozoizilor), chisturi sau alte anomalii structurale care ar putea împiedica eliberarea spermatozoizilor.

Teste pentru boli infecțioase

Anumite infecții pot afecta fertilitatea, iar medicul poate recomanda teste pentru a verifica prezența unor infecții precum chlamydia sau gonoreea, deoarece acestea pot cauza blocaje sau inflamații la nivelul tractului reproductiv, HIV sau alte infecții virale care pot afecta sănătatea generală și producția de spermatozoizi.

Biopsia testiculară

Dacă spermograma indică azoospermie (absența completă a spermatozoizilor), medicul poate recomanda o biopsie testiculară pentru a verifica dacă există spermatozoizi în testicule care nu sunt eliberați. Această procedură implică prelevarea unei mici mostre de țesut testicular pentru a fi analizată în laborator.

Teste genetice

În anumite cazuri, medicul poate recomanda teste genetice pentru a identifica posibile cauze ereditare ale infertilității. Aceste teste sunt importante mai ales atunci când există azoospermie sau un număr foarte scăzut de spermatozoizi. Anomaliile genetice comune includ sindromul Klinefelter, o condiție în care bărbații au un cromozom X suplimentar, afectând producția de spermă.

Dacă analizele indică prezența unei probleme de fertilitate, există mai multe opțiuni de tratament, în funcție de cauza specifică.

Tratamentul varicocelului: Dacă este identificat un varicocel, o intervenție chirurgicală minim invazivă poate corecta problema.
Terapia hormonală: Dacă infertilitatea este cauzată de dezechilibre hormonale, medicul poate recomanda suplimente hormonale sau alte terapii pentru a normaliza nivelurile.
Tehnici de reproducere asistată: În cazurile mai complexe, proceduri precum inseminarea artificială sau fertilizarea in vitro (FIV) pot fi recomandate.

Infertilitatea masculină poate avea o varietate de cauze, dar majoritatea pot fi identificate și abordate cu succes printr-un diagnostic corect și un tratament adecvat.

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
Cleveland Clinic - At-Home Sperm Tests Can Be Useful, But They Don’t Replace a Fertility Doctor
https://health.clevelandclinic.org/at-home-sperm-tests-can-be-useful-but-they-dont-replace-a-fertility-doctor/
NCBI - Male Infertility
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562258/
NCBI - Male Infertility: A Review of Key Papers Appearing in the Reproductive Medicine and Andrology Section of the Journal of Clinical Medicine
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10057583/
Studiul „Male Infertility: A Review of Key Papers Appearing in the Reproductive Medicine and Andrology Section of the Journal of Clinical Medicine”, apărut în J Clin Med. 2023 Mar; 12(6): 2366. Published online 2023 Mar 19. doi: 10.3390/jcm12062366, autori: Ettore Caroppo și Giovanni M. Colpi

Te-ar mai putea interesa și...

TE-AR MAI PUTEA INTERESA SI...