7 reguli de preventie pentru Hepatita C
7 reguli de preventie pentru Hepatita C
7 reguli de preventie pentru Hepatita C
Hepatita C se transmite prin contactul cu sângele! Așadar, NU se poate transmite prin simpla atingere, îmbrățișări sau apropierea fizică. Însă trebuie să fim atenți la tot ce presupune contactul cu sângele: intervenții chirurgicale, acțiuni care provoacă sângerare, contacte sexuale etc.
Cea mai bună modalitate de a preveni infecția cu virusul hepatic C este evitarea contactului direct cu sângele altor persoane. În prezent, nu există un vaccin împotriva acestui virus. Pentru a reduce riscul de contact sânge-sânge, nu folosi niciodată obiecte care ar putea să aibă sângele altor persoane asupra lor, chiar și atunci când par curate. Chiar și o pată uscată de sânge care este prea mică pentru a fi văzută poate să conțină acest virus.
Infecțiile cu virusul hepatic C sunt cele mai frecvente în rândul persoanelor care își injectează droguri. În 2020, 66% dintre cazurile noi de hepatită C au fost din pricina consumul de droguri injectabile, arată statisticile. Numărul de cazuri noi raportate de hepatită cronică C a fost cel mai mare în rândul bărbaților și în rândul persoanelor cu vârsta cuprinsă între 20-39 de ani și 55-70 de ani, potrivit statisticilor.
Cum se transmite hepatica C
Persoanele infectate cu hepatita C pot să transmită boala altora și sunt expuse riscului de boli hepatice cronice sau de alte boli cronice legate de hepatită în primele două sau mai multe decenii de la infecția inițială.
Boala hepatică cronică este a zecea cauză principală de deces în rândul adulților. Studiile efectuate de-a lungul timpului indică faptul că 40% dintre bolile hepatice cronice sunt legate de virusul hepatic, ducând la aproximativ 8.000-10.000 de decese în fiecare an, iar boala hepatică în stadiu terminal asociată virusului hepatitic C este cea mai frecventă indicație pentru transplantul de ficat în rândul adulților.
Atât HIV, cât și virusul hepatic C pot fi transmise prin expunerea percutanată la sânge sau produse din sânge, prin actul sexual și prin transmitere perinatală; cu toate acestea, eficiența relativă a transmiterii pe aceste căi variază substanțial.
Hepatita C este de aproximativ 10 ori mai infecțioasă decât HIV prin expunerea percutanată la sânge și s-a demonstrat că supraviețuiește săptămâni întregi în seringi. Transmiterea prin consumul de droguri injectabile rămâne cea mai frecventă cale de îmbolnăvire. Alți factori care au fost asociați cu infecția cu virusul hepatitei C includ leziuni accidentale care au loc la locul de muncă, consumul de cocaină intranazală, hemodializa cronică și tatuajul.
Focare multiple de infecție acută cu virusul hepatitei C demonstrează că transmiterea sexuală este un mod important prin care boala se transmite. Factorii de risc includ actul sexual receptiv neprotejat, utilizarea jucăriilor sexuale, consumul de droguri recreative fără injectare și infecțiile cu transmitere sexuală concomitente.
Transmiterea perinatală a infecției cu VHC are loc la aproximativ 7% și 12% dintre copiii născuți din mame HCV-seropozitive și ARN-pozitive fără și, respectiv, cu HIV, cu posibil risc scăzut de transmitere pentru femeile cu HIV care primesc tratament antiretroviral.
Cum se manifestă infecția cu virusul hepatic C
Atât infecțiile acute, cât și cele cronice, de cele mai multe ori, dau puține simptome sau deloc. Mai puțin de 20% dintre pacienții cu infecție acută prezintă simptome caracteristice, inclusiv febră scăzută, durere ușoară în cadranul superior drept, greață, vărsături, anorexie, urină închisă la culoare și icter. Creșteri inexplicabile ale nivelurilor serice de alanin aminotransferaze (ALT) sau aspartat aminotransferaze (AST) pot fi singura constatare de laborator în timpul infecției acute și cronice. Recunoașterea infecției acute cu virusul hepatic C la pacienții cu creșteri ale enzimelor hepatice este importantă din punct de vedere clinic și asta pentru că tratamentul început din vreme poate reduce simptomele și poate preveni transmiterea bolii către alte persoane.
De altfel, ciroza se dezvoltă la 20 până la 40% dintre pacienții cu infecție cronică cu virus hepatic C în decurs de 20 de ani de la infecție, deși riscul acesta diferă de la pacient la pacient.
Factorii de risc pentru dezvoltarea unei boli hepatice semnificative includ vârsta înaintată la momentul infecției, obezitatea și consumul concomitent de alcool. Coinfecția HIV afectează negativ cursul infecției cu virusul hepatic C, ducând la progresia semnificativ accelerată a bolii hepatice la ciroză, în special la cei cu imunodeficiență avansată.
Totodată, pacienții coinfectați cu ciroză ajung rapid să dezvolte alte boli care le pot pune viața în pericol - cum ar fi boala hepatică în stadiu terminal și carcinomul hepatocelular (HCC).
Din cauza prevalenței sale ridicate și a progresiei accelerate, infecția cu virusul hepatitei C a fost o cauză principală de deces non-SIDA la persoanele cu HIV înainte de apariția antiviralelor cu acțiune directă extrem de eficiente.
În plus pacienții cu virusul hepatic C se pot confrunta și cu vasculită simptomatică, din cauza crioglobulinemiei (care afectează în mare măsură pielea sau articulațiile), boli renale (glomerulonefrita membranoproliferativă) și porfiria cutanată tardivă.
Cum se poate preveni infectarea cu virusul hepatic C
Iată câteva reguli care ne pot ajuta să prevenim infectarea cu hepatita C:
1. Informează-te corect în privința acestei afecțiuni, ca și în cazul altor boli infecțioase. Aici pe doc.ro găsești informații privind toate afecțiunile de acest tip, și câteva minute îți sunt suficiente pentru a citi tot ceea ce te interesează. Foarte multe persoane nu știu exact care sunt diferențele dintre tipurile de hepatită sau consideră că toate bolile infecțioase se pot transmite extrem de ușor, chiar și prin simpla atingere, ceea ce este fals.
2. Fă-ți analizele de rutină o dată pe an. Hepatita C nu prezintă simptome în majoritatea cazurile, în special în prima perioadă după infectare. De aceea, este depistată de obicei la analize de rutină sau la teste făcute pentru diagnosticarea altor afecțiuni. Dacă medicul tău nu îți recomandă, cere-i tu și probele de sânge pentru Hepatita, în special B și C.
3. Dacă mergi la salon pentru manichiură, pedichiură și tratamente cosmetice, asigură-te că instrumentele folosite sunt sterilizare corespunzător și că manichiurista sau cosmeticiana folosește mănuși.
De multe ori există mici sângerări la extracția coșurilor sau punctelor de grăsime ori la eliminarea colțurilor unghiilor sau cuticulelor întărite. Nu trebuie să îți fie rușine să adresezi aceste întrebări, fiindcă în joc este sănătatea ta. Dacă angajații refuză să îți ofere astfel de informații, cu siguranță nu poți avea încredere în acel salon. Dacă ți se permite, poți veni chiar și cu trusa ta de manichiură de acasă.
4. Ca și în cazul salonului de cosmetică, întreabă-ți și medicul stomatolog dacă și cum sunt sterilizate instrumentele folosite. Îți recomandăm să mergi la stomatolog cel puțin o dată pe an, iar dacă sunt necesare intervenții chirurgicale, cel mai probabil vor exista și sângerări.
5. Protejează-te corespunzător la orice contact sexual, în special când este vorba despre un partener nou. Hepatita C se poate transmite prin contact sexual în special fiindcă poate există riscul unor răniri superficiale: iritații, zgârieturi, etc. De altfel, dacă ai mai mult de un partener sexual, practică tot timpul „sex protejat”. Sexul anal receptiv crește riscul de a te infecta cu virusul hepatic. Vaccinează-te pentru virusul hepatitei B (VHB) și hepatita A (HAV). Și în fiecare an testează-te pentru HIV și alte boli cu transmitere sexuală (ITS), cum ar fi chlamydia sau herpesul.
6. Mare atenție la tatuaje și piercinguri! Pielea proaspăt tatuată sau străpunsă pentru un piercing se comportă ca o rană deschisă, fiind prezentă aproape întotdeauna o sângerare, chiar și foarte mică. Asigură-te că apelezi la aceste proceduri în saloane de încredere, unde instrumentele sunt de unica folosință sau sterilizate!
7. Evită să folosești în comun cu alte persoane obiecte de igienă intimă: truse de manichiură, lame de ras, periuțe de dinți etc. Toate acestea pot fi surse de infectare, în special atunci când nu cunoști foarte bine persoana respectivă. Chiar și unii prieteni sau membrii ai familiei pot suferi de Hepatita C fară să știe!
Atenție! Dacă ai o boală cu transmitere sexuală, te expui unui risc foarte mare de a te infecta și cu virusul hepatic prin contact sexual.
Persoanele infectate cu virusul hepatic C trebuie să evite consumul de alcool (deoarece alcoolul accelerează progresia bolii hepatice), limitând ingestia de medicamente potențial hepatotoxice (de exemplu, acetaminofenul trebuie limitat la <2 g/zi pentru acești pacienți) și evitarea suplimentării cu fier în absența unei deficiențe de fier documentate.
Persoanele cu coinfecție HIV/virus hepatic cu ciroză sunt expuse riscului de complicații care pun viața în pericol și ar trebui să meargă frecvent la un gastroenterolog sau hepatolog. De altfel, pacienții cu ciroză ar trebui să fie supuși unui screening; ghidurile actuale recomandă efectuarea ultrasonografiei la intervale de 6 luni.
Infecția cu HIV nu este o contraindicație pentru transplantul de ficat; în consecință, pacienții coinfectați cu boală hepatică decompensată și/sau carcinom hepatocelular pot fi luați în considerare pentru transplant la centrele specializate de transplant, susțin oamenii de știință.
Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.
Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
Centers for Disease Control and Prevention - Guidelines for the Prevention and Treatment of Opportunistic Infections in Adults and Adolescents With HIV
https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/hiv-clinical-guidelines-adult-and-adolescent-opportunistic-infections/hepatitis-c-virus
Centers for Disease Control and Prevention - Guidelines for the Prevention and Treatment of Opportunistic Infections in Adults and Adolescents With HIV
https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/hiv-clinical-guidelines-adult-and-adolescent-opportunistic-infections/hepatitis-c-virus
Hepatitis C Prevention
https://www.hepatitis.va.gov/pdf/hcv-prevention-factsheet.pdf
U.S. Department of Health and Human Services - Hepatitis C Basic Information
https://www.hhs.gov/hepatitis/learn-about-viral-hepatitis/hepatitis-c-basics/index.html
Te-ar mai putea interesa și...
