Ce trebuie sa stii despre chisturile ovariene: cauze, tipuri, tratament

Chisturile ovariene sunt pungi cu lichid care apar pe suprafata sau in interiorul unui ovar.

chist-ovarian

Femeile au cate doua ovare care, in mod normal, au dimensiunea si forma unei migdale si sunt localizate de o parte si de alta a uterului. In ovare se dezvolta si se maturizeaza in fiecare luna oua (ovule), care se elibereaza in cursul ciclului menstrual in toata perioada fertila a femeii.

TE-AR MAI PUTEA INTERESA

Majoritatea femeilor dezvolta chisturi ovariene in cursul vietii. Cele mai multe chisturi ovariene nu produc disconfort si sunt inofensive si, totodata, cele mai multe dintre ele dispar fara tratament in decurs de cateva luni.

Insa exista si chisturi ovariene – in special cele care se rup - care pot produce o simptomatologie semnificativa. Cea mai buna cale de a te mentine sanatoasa este sa cunosti simptomele care pot semnala o problema serioasa si sa mergi periodic la un control ginecologic.

Simptomele chisturilor ovariene

Majoritatea chisturilor ovariene nu cauzeaza simptome si dispar fara tratament. Un chist ovarian voluminos poate cauza disconfort sau durere abdominala sau pelvina. Daca un chist ovarian voluminos comprima vezica urinara, apare senzatia de urinare frecventa, deoarece se reduce capacitatea vezicii.

Semnele si simptomele chisturilor ovariene, daca sunt prezente, pot fi:

•    durere pelvina - o durere surda care poate iradia in spate sau coapse
•    durere pelvina inainte de aparitia menstruatiei sau inainte de terminarea ei
•    durere pelvina in cursul contactului sexual (dispareunie)
•    durere abdominala
•    greata, varsaturi sau tensiune in sani
•    senzatie de abdomen plin sau greu
•    mictiuni frecvente sau dificultate in golirea completa a vezicii urinare               

Cand sa te prezinti urgent la medic

Este recomandat sa te prezinti imediat la medic, daca ai:

•    durere pelvina sau abdominala brusca si severa
•    durere pelvina sau abdominala insotita de febra sau varsaturi
•    frisoane, ameteli.

Cauzele chisturilor ovariene

Chisturile functionale

Majoritatea chisturilor ovariene se dezvolta in cadrul unor cicluluri menstruale normale. Acestea se numesc chisturi functionale si, de regula, sunt inofensive, nu produc dureri si cel mai frecvent dispar de la sine in urmatoarele 2-3 cicluri menstruale.

Alte chisturi

Unele chisturi ovariene nu au legatura cu functia normala a ciclului menstrual. Astfel de chisturi pot fi:

•    Chisturi dermoide. Aceste chisturi pot contine tesuturi diverse, aranjate haotic, cum ar fi par, piele sau dinti, deoarece ele se formeaza din celulele care produc structurile embrionului. Aceste chisturi sunt rareori maligne.
•    Chistadenoame. Aceste chisturi se dezvolta din tesut ovarian si pot fi umplute cu lichid apos sau material mucos.
•    Endometriom. Aceste chisturi se dezvolta ca rezultat al endometriozei, o afectiune in care celule ale endometrului (mucoasa uterului) cresc in afara uterului, inclusiv pe ovar, unde pot forma tumori.

Chisturile dermoide si chistadenoamele pot deveni voluminoase, deplasand uneori ovarul din pozitia sa normala. Aceste chisturi predispun la torsiuni dureroase de ovar.

Complicatii

Unele chisturi ovariene nu produc simptome, ci sunt descoperite intamplator in cursul unui examen genital. Chisturile ovariene care se dezvolta in menopauza pot fi maligne (canceroase), de aceea este important ca pacienta sa mearga la medic, pentru controale ginecologice regulate.

Complicatiile chisturilor ovariene nu sunt frecvente, dar ele pot fi:

•    Torsiunea ovariana. Chisturile voluminoase pot deplasa ovarul din pozitia sa normala. Aceste chisturi predispun la torsiuni dureroase de ovar. Este cazul chisturilor dermoide si chistadenoamelor.

•    Ruptura. Un chist ovarian care se rupe poate produce durere severa si hemoragie interna.

Investigatii

In cazul suspiciunii unui chist ovarian, sunt recomandate de obicei investigatii suplimentare pentru a se determina tipul chistului si necesitatea unui tratament.

Pentru a putea orienta diagnosticul si a decide conduita, medicul va trebui sa aiba informatii legate de:

•    marimea chistului
•    compozitia chistului: lichida, solida.

Chisturile lichide nu sunt, de regula, canceroase. Cele solide sau mixte (fluid si solid), de regula necesita investigatii suplimentare pentru cancer.
Pentru a identifica tipul unui chist, medicul poate recomanda urmatoarele teste sau proceduri:

•    Test de sarcina. Un test de sarcina pozitiv sugereaza un chist functional.

•    Ecografie pelvina. Poate preciza detalii legate de uter si ovare, poate confirma prezenta unui chist, identifica localizarea lui, precum si compozitia (lichida, solida, mixta).

•    Laparoscopie. Cu ajutorul laparoscopului – un instrument subtire introdus in cavitatea abdominala – medicul poate vizualiza direct ovarele si indeparta chistul ovarian. Aceasta este o interventie chirurgicala care necesita anestezie.

•    Test de sange CA 125. La femeile cu cancer ovarian, antigenul pentru cancer numit CA 125 este de multe ori crescut. Acest test este recomandat in cazul in care chistul ovarian are compozitie partial solida si/sau pacienta prezinta risc crescut pentru cancer ovarian. De precizat este faptul ca valorile CA 125 pot fi crescute si in afectiuni necanceroase, cum sunt fibromul uterin, endometrioza sau boala inflamatorie pelvina.

 

 

Tratamentul chisturilor ovariene

Tratamentul depinde de varsta, tipul si marimea chistului, si simptomatologia prezenta. Pot intra in discutie:

•    Monitorizarea atenta. In multe cazuri, vei fi chemata pentru reexaminare pentru a se observa daca chistul dispare sau nu in cateva luni. Aceasta este de regula conduita, indiferent de varsta, daca nu exista simptome si ecografia arata un chist mic lichidian. Se vor face controale si ecografii regulate, pentru a monitoriza evolutia chistului.

•    Pilulele anticonceptionale. Aceasta este o optiune pentru a reduce riscul de a dezvolta noi chisturi ovariene in viitor. In plus, pilulele anticonceptionale ofera beneficiul de a reduce riscul  de cancer ovarian, proportional cu durata administrarii pilulelor.

•    Interventia chirurgicala. Daca chistul ovarian este voluminos, nu are aspect de chist functional, evolueaza in continuare prin crestere, persista dupa 2-3 cicluri menstruale, produce dureri sau alte simptome, atunci medicul va opta cel mai probabil pentru extirparea chirurgicala a chistului.

Unele chisturi pot fi extirpate fara a se extirpa si ovarul – aceasta interventie se numeste chistectomie. In alte situatii, insa, se va recurge si la extirparea ovarului aferent, lasand intact ovarul celalalt – aceasta interventie se numeste ovarectomie.

Daca un chist este malign (canceros), se va indica cel mai probabil extirparea ambelor ovare si a trompelor uterine, plus extirparea uterului in totalitate. De asemenea, un chist ovarian dezvoltat in menopauza cel mai probabil va fi suspus unui tratament chirurgical.

Preventie

Cu toate ca nu exista o metoda clara de a preveni dezvoltarea si cresterea unui chist ovarian, controalele genitale periodice reprezinta o modalitate de a depista cat mai precoce orice modificare in ovare. In plus, fii atenta la schimbarile ciclului menstrual precum si la simptomele care insotesc menstruatia, si informeaza medicul despre aceste schimbari, in special daca ele te ingrijoreaza.

Cum poti sa stii daca ai un chist ovarian?

TE-AR MAI PUTEA INTERESA

De cele mai multe ori, nu stii. Multe chisturi functionale nu vor declansa niciun fel de simptome si in mare parte din timp, ele vor disparea de la sine. Iar in cazul in care te intrebai, chisturile ovariene foliculare nu cauzeaza prea des vreo modificare in ciclul tau menstrual, desi este posibil sa te confrunti uneori cu sangerari.

Cum sunt descoperite chisturile ovariene?

Chisturile ovariene pot fi descoperite in timpul unei vizite de rutina la medicul ginecolog. Medicii ar putea descoperi chisturile mai mari in timpul examinarii pelvine sau le pot detecta dupa o ecografie transvaginala efectuata la timp. Insa alte femei se vor confrunta cu simptome de pe urma chisturilor lor ovariene, in principal durere in zona pelvina sau in zona abdominala. Majoritatea chisturilor ovariene pe care medicii le descopera in cabinet sunt identificate la pacientele care spun ca simt durere in acele zone.
 

Sursa foto: Shutterstock

Pentru a comenta este nevoie de sau înregistrare.
Comentarii 0