1
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 10460/2017/01-02-03
Anexa
1
Prospect
Prospect: Informaţii pentru utilizator
Gadovist
1,0 mmol/ml soluţie injectabilă în seringă preumplută
Gadobutrol
Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a vi se administra acest medicament deoarece
conţine informaţii importante pentru dumneavoastră.
-
Păstraţi acest prospect. S-ar putea să fie necesar să-l recitiţi.
-
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau personalului medical
care vă administrează Gadovist (medicul radiolog) sau personalului din al spitalul/centrul IRM.
- Dacă manifestaţi orice reacţii adverse adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau radiologului. Acestea
includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. Vezi pct. 4.
Ce găsiţi în acest prospect:
1.
Ce este Gadovist şi pentru ce se utilizează
2.
Ce trebuie să ştiţi înainte să vi se administreze Gadovist
3.
Cum vi se va administra Gadovist
4.
Reacţii adverse posibile
5.
Cum se păstrează Gadovist
6.
Conținutul ambalajului și alte informaţii
1.
Ce este Gadovist şi pentru ce se utilizează
Gadovist este o substanţă de contrast utilizată în tehnica imagistică prin rezonanţă magnetică (IRM) utilizată
pentru examinarea creierului, măduva spinării și a vaselor de sânge. Gadovist poate ajuta medicul, de
asemenea, pentru a afla tipul de anomalii (benigne sau maligne) cunoscute sau suspectate în rinichi și ficat.
Gadovist poate fi, de asemenea, utilizat pentru identificarea prin IRM a altor anomalii din alte zone ale
corpului.
Gadovist facilitează vizualizarea structurilor anormale sau ale leziunilor și ajută la diferențierea țesutului
sănătos de cel bolnav.
Gadovist este destinat pentru utilizare la adulți și copii de toate vârstele (inclusiv nou-născuţi la termen).
Cum acţionează Gadovist
IRM este o formă de diagnostic medical prin imagini care se bazează pe comportamentul moleculelor de apă
în ţesuturile normale şi anormale.
Acesta se realizează printr-un sistem complex de magneţi şi unde radio. Calculatoarele înregistrează
activitatea şi o traduc în imagini.
Gadovist este administrat ca o injecţie în venă. Acest medicament este utilizat numai în scop diagnostic și vă
va fi administrat numai de către profesioniști în domeniul sănătății cu experiență clinică și practică în IRM.
2.
Ce trebuie să ştiţi înainte să vi se administreze
Gadovist
Nu utilizaţi Gadovist dacă sunteți:
-
alergic la gadobutrol sau la celelalte componente al medicamentului (menționate la pct. 6)
2
Atenţionări şi precauţii
Discutaţi cu medicul dumneavoastră înainte de a vi se administra Gadovist dacă
-
aţi avut în trecut o reacţie alergică la o substanţă de contrast
-
suferiţi sau aţi suferit de alergie (de exemplu febră de fân, urticarie) sau astm
-
dacă aveţi funcţiarenală scăzută
-
suferiţi de afecţiuni ale creierului cu convulsii (epilepsie) sau alte boli ale sistemului nervos
-
aveți un stimulator cardiac, implanturi sau clipsuri de fier în organism.
Medicul dumneavoastră va decide dacă examinarea IRM planificată este sau nu posibilă.
La administrarea de Gadovist pot să apară reacţii alergice care duc la probleme ale inimii, dificultăţi la
respiraţie sau reacţii ale pielii. Se pot înregistra reacţii grave. Majoritatea reacţiilor respective au loc la o
jumătate de oră de la administrare. De aceea se recomandă supravegherea după examinare.
Pot să apară reacţii adverse întârziate la câteva ore sau chiar zile după administrare (vezi pct. 4).
Insuficien
ţă
renal
ă
Spuneţi medicului dumneavoastră dacă:
-
rinichii dumneavoastră nu funcţionează corespunzător
-
vi s-a efectuat recent sau preconizaţi că vi se va efectua în curând un transplant de ficat
Medicul dumneavoastră poate decide efectuarea unei analize de sânge pentru a evalua cât de bună este
funcţia rinichilor dumneavoastră înainte de a lua decizia de utilizare a Gadovist, mai ales dacă aveţi vârsta
de 65 ani sau mai mult.
Nou născuţi şi sugari
Deoarece funcţia renală la nou- născuţi este imatură, până la vârsta de 4 săptămâni şi sugari până la
vârsta de 1 an, Gadovist trebuie utilizat la aceşti pacienţi numai după o evaluare atentă.
Gadovist împreună cu alte medicamente
Vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră
dacă luaţi sau aţi luat recent orice alte medicamente
.
Sarcina, alăptarea şi fertilitatea
Adresaţi-vă medicului dumneavoastră pentru recomandări înainte de a lua orice medicament
Sarcina:
Spuneţi-i medicului dumneavoastră dacă sunteţi gravidă, credeţi că sunteţi gravidă sau vreţi să rămâneţi
gravidă, deoarece Gadovist nu trebuie administrat în timpul sarcinii decât în cazul în care este absolut
necesar.
Al
ă
ptarea:
Spuneţi medicului dumneavoastră dacă alăptaţi sau urmează să începeţi alăptarea. Medicul
dumneavoastră va discuta dacă trebuie să continuaţi alăptarea sau să o întrerupeţi pe o perioadă de 24 de ore
după ce vi se administrează Gadovist.
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
Nu există studii cu privire la efectele asupra capacităţii de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje.
Gadovist conţine sodiu.
Acest medicament conţine mai puţin de 1 mmol de sodiu (23 mg) pe doză (calculat în funcţie de cantitatea
medie administrată la un adult cu greutatea de 70 kg), adică practic “nu conţine sodiu”.
3
3.
Cum vi se va administra
Gadovist
Gadovist vi se va administra numai în spital, de către personalul medical, în scopul stabilirii unui diagnostic,
imediat înaintea examinării IRM.
Doza de Gadovist care va fi administrată va fi stabilită de către medic, în funcţie de greutatea dumneavoastră
şi de regiunea care va fi examinată. După injectare veţi fi sub supraveghere medicală timp de cel puţin 30
minute.
La adulţi
, o singură injecţie cu 0,1 mililitri de Gadovist pe kg greutate corporală este în general suficientă
(acest lucru înseamnă că pentru o persoană ce cântăreşte 70 kg doza ar fi 7 mililitri), totuși, se poate
administra suplimentar, până la 0,2 ml pe kg greutate corporală în decurs de 30 de minute de la prima
injecție. Se poate administra cel mult o cantitate totală de 0,3 mililitri de Gadovist pe kg greutate corporală.
Informații suplimentare privind administrarea și manipularea Gadovist sunt furnizate la sfârșitul
prospectului.
Dozele pentru grupele speciale de pacienţi
Utilizarea Gadovist nu este recomandată la pacienţii cu probleme renale severe şi la pacienţii cărora li s-a
efectuat sau li se va efectua în curând un transplant hepatic. Cu toate acestea,
dacă utilizarea este necesară, trebuie să vi se administreze o singură doză de Gadovist la un
examen şi nu trebuie să vi se efectueze un al doilea examen timp de cel puţin 7 zile.
Nou născuţi, sugari, copii şi adolescenţi
La copii de toate vârstele (inclusiv nou-născuţi la termen) se recomandă o singură injecţie cu 0,1 mililitri de
Gadovist pe kg greutate corporală pentru toate examinările (vezi pct.1).
Deoarece funcţia renală la nou-născuţi este imatură, până la vârsta de 4 săptămâni şi sugari până la vârsta de
1 an, Gadovist trebuie utilizat la aceşti pacienţi numai după o evaluare atentă. La nou născuţi şi sugari trebuie
utilizată doar o doză în timpul unei scanări şi nu trebuie să primească a doua injecţie cel puţin un interval de
7 zile.
Vârstnici
Nu este necesară ajustarea dozei dacă aveţi vărsta de 65 de ani sau mai mult, dar este posibil să vi se
efectueze o analiză de sânge pentru a evalua cât de bună este funcţia rinichilor dumneavoastră.
Dacă vi se administrează mai mult decât trebuie din Gadovist
Deoarece acest medicament este administrat de către un medic, supradozajul este foarte puţin probabil . Dacă
se întâmplă, medicul dumneavoastră vă va administra tratamentul adecvat pentru orice simptome și ar putea
utiliza dializa pentru a elimina Gadovist din organism.
Nu există nici o dovadă că dializa impiedică dezvoltarea Fibrozei Sistemice Nefrogene (FSN, vezi pct. 4) și
nu are trebui să fie folosită ca tratament. În unele cazuri, medicul vă poate verifica funcţia inimii şi a
rinichilor.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare privind utilizarea acestui medicament, întrebați medicul sau
radiologul.
4.
Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, chiar dacă acestea nu apar la toate
persoanele.
Cele mai grave reacţii adverse (care pun viaţa în pericol sau pot fi letale în unele cazuri) sunt:
-
stop cardiac (inima încetează să mai bată), şi şocul anafilactic (o reacţie alergică gravă).
În plus, pentru următoarele reacţii adverse care pun viaţa în pericol sau sunt letale au fost observate în unele
cazuri:
4
-
scurtarea respiraţiei (dispnee), pierderea cunoştinţei, reacții alergice severe, scăderea severă a tensiunii
arteriale care poate duce la colaps, oprirea respirației, lichid în plămâni, umflarea gurii și a gâtului și scăderea
tensiuniii arteriale.
În cazuri rare:
- pot să apară reacţii alergice (hipersensibilitate sau anafilactice), inclusiv reacţii grave (șoc) ce pot necesita
intervenţie medicală imediată.
Dacă observaţi:
-
umflarea feţei, a limbii, a buzelor sau a gâtului
-
tuse sau strănut
-
dificultate la respirat
-
mâncărime
-
curgerea nasului
-
urticarie (iritaţie ca cele cauzate de urzică)
spuneţi imediat personalului din departamentul IRM.
Acestea pot fi primele semne ale faptului că are loc
o reacţie gravă. Examinarea dumneavoastră trebuie oprită şi veţi avea nevoie de tratament.
Reacţii alergice întârziate
, care apar la câteva ore sau zile de la administrarea Gadovist au fost observate în
cazuri rare. Dacă vi se întâmplă acest lucru, spuneţi imediat medicului sau radiologului dumneavoastră.
Cele mai frecvente reacţii adverse observate
la pacienţii care au primit Gadovist (pot să afecteze mai mult
de 5 pacienţi din 1000) sunt:
- durere de cap, senzaţie de rău (greaţă ) şi ameţeală.
Cele mai multe reacţii adverse sunt uşoare până la moderate.
Reacţii adverse posibile
care au fost observate în studiile clinice înainte de aprobarea Gadovist sunt
menţionate mai jos în funcţie de frecvenţa acestora.
Frecvente
(pot afecta până la 1 din 10 persoane)
-
dureri de cap
-
senzaţie de rău (greaţă)
Mai puţin frecvente
(pot afecta până la 1 din 100 persoane):
-
reacţie alergică, de exemplu
-
tensiune arterială scăzută
-
urticarie
-
umflarea feţei
-
umflarea pleoapelor (edem)
-
îmbujorare bruscă
Frecvenţa următoarelor reacţii alergice nu este cunoscută:
-
şoc anafilactic (o reacţie alergică gravă)
-
colaps circulator (şoc)
-
stop respirator (respiraţia se opreşte)
-
bronhospasm (dificultăţi de respiraţie)
-
cianoză (colorarea în albastru a buzelor)
-
umflare orofaringială (umflarea gurii şi a gâtului)
-
edem laringial (umflarea gâtului)
-
tensiune arterială crescută
-
durere în piept,
-
angioedem (de exemplu, umflarea feţei, a gâtului, a gurii, buzelor şi/sau a limbii)
-
conjunctivită
-
hiperhidroză (transpiraţie abundentă)
5
-
tuse
-
strănut
-
senzaţie de arsură
-
pielea palidă (paloare)
-
ameţeli, disgeuzie (afectarea gustului), parestezie (senzaţie de amorţeală)
-
dispnee (dificultate de respiraţie)
-
vărsături
-
eritem (roşeaţa pielii)
-
prurit (inclusiv prurit generalizat) (mâncărime)
-
iritaţie [(inclusiv iritaţie generalizată, iritaţie maculară (puncte mici plate roşii), iritaţie papuloasă (mici
leziuni circumscrise ridicate), iritaţie pruritică (iritaţie cu mâncărime)]
-
diferite reacţii ale locului injecţiei (de exemplu, scurgeri în ţesutul alăturat, arsuri, senzaţia de rece,
senzaţia de cald, înroşire, iritaţie, durere sau învineţire)
-
senzaţie de cald
Rare
(pot afecta până la 1 din 1000 persoane):
-
leşin
-
convulsii
-
afectarea capacităţii de a deosebi mirosurile
-
bătăi rapide ale inimii
-
palpitaţii
-
gura uscată
-
stare generală proastă
-
senzaţia de frig
Cu frecvență necunoscută
(frecvenţa nu poate fi estimată din datele disponibile)
-
stop cardiac (inima încetează să bată)
-
fibroza sistemică nefrogenă (FSN), (o boală care implică în principal, îngroşarea pielii şi poate afecta, de
asemenea, ţesuturile moi şi organele interne) asociate cu utilizarea altor agenţi de contrast cu conţinut de
gadolinium
După adminsitrarea Gadovist, s-au observat variaţii ale parametrilor funcţiei renale (de exemplu, creşteri ale
valorilor creatininei în sânge).
Raportarea reacţiilor adverse
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea
includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile
adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul
Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/.
Agenția Națională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale
Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1
București 011478- RO
Tel: +4 0757 117 259
Fax: +4 0213 163 497
e-mail:
.
Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui
medicament.
5.
Cum se păstrează Gadovist
Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.
Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe etichetă sau cutie după “EXP:”. Data de
expirare se referă la ultima zi a lunii respective. Acest medicament nu necesită condiții speciale de păstrare.
6
După ce seringa preumplută a fost pregătită pentru utilizare, Gadovist rămâne stabil timp de 24 ore la 20-25
°C şi apoi trebuie aruncat. Din punct de vedere microbiologic, medicamentul trebuie utilizat imediat după
prima deschidere.
Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să
aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
6.
Conţinutul ambalajului şi alte informaţii
Ce conţine Gadovist
-
Substanţa activă este gadobutrol. 1ml soluție injectabilă conţine 604,72 mg gadobutrol (echivalentul a
1,0 mmol gadobutrol ce conține 157,25 mg gadoliniu).
-
Celelalte componente sunt calcobutrol sodic, trometamol, acid clorhidric 1N (pentru ajustarea pH-ului) şi
apă pentru preparate injectabile.
Cum arată Gadovist şi conţinutul ambalajului
Se prezintă sub formă de soluție limpede, incoloră până la slab galben.
Gadovist este ambalat în:
Cutie cu o seringă din sticlă tip I, preumplută, capacitate 10 ml, cu piston din cauciuc clorobutilic și capac
fără filet din cauciuc clorobutilic; conține 5 ml soluție injectabilă.
Cutie cu o seringă din sticla tip I, preumplută, capacitate 10 ml, cu piston din cauciuc clorobutilic si capac
fără filet din cauciuc clorobutilic; contine 7,5 ml soluție injectabila.
Cutie cu o seringă din sticlă tip I, preumplută, capacitate 10 ml, cu piston din cauciuc clorobutilic și capac
fără filet din cauciuc clorobutilic; conține 10 ml soluție injectabilă.
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă
BAYER AG
Kaiser-Wilhelm-Allee 1, 51373 Leverkusen, Germania
Fabricantul
Bayer AG
Müllerstraβe 178, 13353 Berlin,
Germania
Acest prospect a fost aprobat în August, 2018.
Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a
Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale
http://www.anm.ro/
7
Următoarele informaţii sunt destinate numai profesioniştilor din domeniul sănătăţii:
S-au raportat cazuri de fibroză sistemică nefrogenă (FSN) asociate cu utilizarea anumitor agenţi de
contrast cu conţinut de gadoliniu la pacienţii cu disfuncţie renală severă acută sau cronică (RFG < 30
ml/min/1,73m
2
). Pacienţii supuşi unui transplant hepatic sunt expuşi unui risc deosebit, întrucât
incidenţa insuficienţei renale acute este mare la acest grup. Întrucât există posibilitatea apariţiei FSN la
utilizarea Gadovist, acesta trebuie utilizat la pacienţii cu disfuncţie renală severă şi la pacienţii aflaţi în
perioada perioperatorie a unui transplant hepatic numai după o analiză atentă a raportului risc/beneficiu şi
dacă informaţiile de diagnosticare sunt esenţiale şi indisponibile prin
examenul RMN fără substanţă de contrast. Dacă utilizarea Gadovist este necesară, doza nu
trebuie să depăşească 0,1 mmol/kg greutate corporală. Nu trebuie să se utilizeze mai mult de o doză la o
scanare. Din cauza lipsei de informaţii privind administrarea repetată, injecţiile cu Gadovist nu trebuie
repetate decât la un interval între injecţii de cel puţin 7 zile.
Întrucât clearance-ul renal al gadobutrolului poate fi afectat la persoanele vârstnice, este deosebit de
important screeningul pacienţilor cu vârsta de 65 de ani şi peste, pentru depistarea disfuncţiei renale.
Hemodializa efectuată la scurt timp după administrarea Gadovist poate fi utilă în eliminarea Gadovist din
organism. Nu există dovezi care să susţină iniţierea hemodializei în scopul prevenirii sau tratării FSN la
pacienţii care nu urmează deja tratament prin hemodializă.
Sarcina şi alăptarea
Gadovist nu trebuie utilizat în timpul sarcinii, cu excepţia cazului în care starea clinică a femeii impune
tratament cu gadobutrol.
Continuarea sau întreruperea alăptării pe o perioadă de 24 de ore după administrarea Gadovist trebuie să se
facă la decizia medicului şi a mamei care alăptează.
Reacții de hipersensibilitate
Similar altor substanţe de contrast cu administrare intravenoasă, Gadovist poate fi asociat cu apariţia unor
reacţii anafilactoide/de hipersensibilitate sau alte reacţii idiosincrazice, caracterizate prin efecte la nivel
cardiovascular, respirator sau la nivelul pielii, ajungând la reacţii grave, precum şocul. În general, pacienții
cu boli cardiovasculare sunt mai susceptibili la reacţii adverse serioase sau chiar fatale în cazul reacțiilor de
hipersensibilitate.
Riscul apariţiei reacţiilor de hipersensibilitate este mai mare la:
-
persoane cu antecedente de reacţii la mediul de contrast
-
persoane cu istoric de astm bronşic
-
istoric de afecţiuni alergice
La pacienții cu predispoziție la alergii, decizia de a utiliza Gadovist trebuie luată după evaluarea atentă a
raportului risc-beneficiu.
Cele mai multe dintre aceste reacții apar în jumătate de oră de la administrare. De aceea, se recomandă
observarea pacientului post-procedură.
Sunt necesare pregătirea medicamentelor și a măsurilor pentru instituirea tratamentului de urgență necesar în
cazul apariției reacțiilor de hipersensibilitate.
Au fost observate reacții întârziate(după câteva ore sau zile) de la injectare.
8
Convulsii
Ca și în cazul altor substanțe de contrast care conțin gadoliniu, sunt necesare precauții special la pacienții cu
prag convulsivant scăzut.
Supradozaj
În cazul supradozajului, se recomandă ca măsuri de precauție monitorizarea cardiovasculară (inclusiv EKG)
și controlul funcției renale.
În cazul supradozajului la pacienții cu insuficiență renală, Gadovist poate fi eliminate din organism prin
hemodializă. După 3 sesiuni de dializă, aproximativ 98% din substanţa de contrast este eliminate din
organism. Totuși, nu există date care să evidențieze că hemodializa este utilă pentru prevenirea fibrozei
sistemice nefrogene (FSN).
Înainte de injectare
Acest medicament este pentru o singură utilizare.
Medicamentul este o soluție limpede, incoloră sau galben pal. Soluția trebuie inspectată vizual înainte de
utilizare.
Gadovist nu trebuie utilizat în cazul decolorării severe, apariției de particule vizibile în soluție sau a
recipientului deteriorat.
Instrucțiuni de utilizare
Seringa preumplută trebuie scoasă din ambalaj şi pregătită pentru injectare numai înainte de administrare.
Capacul din vârf trebuie îndepărtat de la seringă numai înainte de utilizare.
Soluția neutilizată într-o singură examinare trebuie eliminată în conformitate cu prevederile locale.
Perioada de valabilitate după prima deschidere a ambalajului
Orice cantitate de soluție injectabilă neutilizată în cursul unei examinări trebuie aruncată. Stabilitatea
chimică, fizică și microbiologică după prima deschidere a ambalajului a fost demonstrată pentru 24 de ore la
20-25
°
C. Din punct de vedere microbiologic, produsul trebuie utilizat imediat. Dacă nu este utilizat imediat,
condițiile și perioada de păstrare până la utilizare devin responsabilitatea utilizatorului.
Eticheta de urmărire decolabilă de pe seringă trebuie lipită pe fişa pacientului, pentru a permite înregistrarea
precisă a substanţei de contrast pe bază de gadolinium utilizat. Doza trebuie de asemenea înregistrată. Dacă
se utilizează fişă electronică a pacientului, numele medicamentului, seria şi doza trebuie introduse în fişa
pacientului.
Mod de administrare
Trebuie utilizată cea mai scăzută doză care furnizează un contrast suficient în scop diagnostic. Doza trebuie
calculată pe baza greutății corporale a pacientului și nu trebuie să depășească doza recomandată pe kilogram
de greutate corporală detaliată la acest punct.
•
Adulţi
Indicații la nivelul SNC
Doza recomandată pentru adulți este de 0,1 mmol Gadovist pentru un kg masă corporală. Aceasta este
echivalentul a 0,1 ml de Gadovist per kg de greutate corporalăde soluție 1,0 M.
Dacă există o suspiciune clinică de prezență a unei leziuni neidentificate prin IRM sau când înformații mai
precise ar putea influența terapia pacientului, poate fi efectuată o altă injecție de până la 0,2 ml/kg în decurs
de 30 de minute de la prima injecție
.
IRM pentru întregul corp (cu excepţia ARM)
9
În general, administrarea de Gadovist 0,1 ml per kg de greutate corporală este suficient să răspundă la
întrebările clinice.
ÎC-ARM
Imagistica pentru un câmp de vizualizare (CV):
-
7,5 ml pentru pacienţi cu greutate sub 75 kg;
-
10 ml pentru pacienţi cu greutate ≥75 kg (corespunzând la 0,1 până la 0,15 mmol/kg greutate
corporală).
Imagistica pentru mai mult de un câmp de vizualizare (CV):
-
15 ml pentru pacienţi cu greutate corporală sub 75 kg;
-
20 ml pentru pacienţi cu greutate ≥75 kg (corespunzând la 0,2 până la 0,3 mmol/kg greutate
corporală).
Grupe speciale de pacienţi
•
Copii şi adolescenţi
Pentru copii de toate vârstele (inclusiv nou-născuţi la termen), doza recomandată este 0,1 mmol gadobutrol
pe kg greutate corporală (echivalent cu 0,1 ml Gadovist pe kg greutate corporală) pentru toate indicaţiile
(vezi pct. 1).
Deoarece funcţia renală la nou-născuţi este imatură, până la vârsta de 4 săptămâni şi sugari până la vârsta de
1 an, Gadovist trebuie utilizat la aceşti pacienţi numai după o evaluare atentă, la doză care să nu depăşească
0,1 mmol/kg greutate corporală. Nu trebuie utilizată mai mult de o doză în timpul unei scanări. Din cauza
lipsei de informaţie la administrare repetată, Gadovist nu trebuie repetat decât dacă intervalul dintre injectări
este de cel puţin 7 zile.
Imagini
Doza necesară este administrată prin injectare în bolus. Îmbunătăţirea contrastului IRM poate începe
imediat după administrare (la scurt timp de la injectare, în funcţie de secvenţele impulsurilor utilizate şi de
protocolul examinării).
Contrastul optim se observă în timpul primului pasaj arterial în cazul ÎC-ARM şi după aproximativ 15
minute de la injectarea Gadovist pentru celelalte indicaţii (timpul depinzând de tipul de leziune/ţesut).
Secvenţele de scanare T1-ponderate sunt adecvate în special pentru examinările cu contrast îmbunătăţit.
Informații suplimentare privind utilizarea Gadovist sunt prezentate la punctul 3 din acest Prospect.