1
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 9028/2016/01-02
Anexa
1
Prospect
Prospect: Informaţii pentru utilizator
Norfloxacin Helcor 400 mg comprimate filmate
Norfloxacină
Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să utilizaţi acest medicament,
deoarece conţine informaţii importante pentru dumneavoastră.
-
Păstraţi acest prospect. S-ar putea să fie necesar să-l recitiţi.
-
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
-
Acest medicament a fost prescris numai pentru dumneavoastră. Nu trebuie să-l daţi altor persoane. Le
poate face rău, chiar dacă au aceleaşi semne de boală ca dumneavoastră.
-
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. Vezi pct. 4.
Ce găsiţi în acest prospect:
1.
Ce este Norfloxacin
Helcor şi pentru ce se utilizează
2.
Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizaţi Norfloxacin
Helcor
3.
Cum să utilizaţi Norfloxacin
Helcor
4.
Reacţii adverse posibile
5.
Cum se păstrează Norfloxacin
Helcor
6.
Conţinutul ambalajului şi alte informaţii
1.
Ce este Norfloxacin Helcor şi pentru ce se utilizează
Norfloxacin Helcor conţine norfloxacină. Acest produs aparţine unui grup de medicamente cunoscute ca
medicamente antibacteriene din grupul chinolonelor. Acestea acţionează prin distrugerea bacteriilor ce
produc anumite infecţii în organismul uman.
Norfloxacin Helcor este utilizat pentru tratamentul infecțiilor cu germeni sensibili la norfloxacină:
- cistite acute necomplicate la femei sub 65 ani;
- alte infecții urinare joase incluzând infecții ale prostatei şi infecții urinare înalte cu germeni sensibili la adult;
- uretrită gonococică (inflamație a uretrei, de natură infecțioasă) la bărbați, necomplicată (fără semne clinice de
diseminare pelvină);
- infecție gonococică endocervicală (la femei), (fără semne clinice de diseminare pelvină).
2.
Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizaţi
Norfloxacin Helcor
Nu utilizaţi Norfloxacin Helcor:
- dacă sunteţi alergic (hipersensibil) norfloxacină, la oricare medicament din grupul chinolonelor sau la
oricare dintre celelalte componente ale Norfloxacin Helcor (enumerate la punctul 6). Semnele unei reacţii
alergice includ: erupţie trecătoare pe piele, dificultăţi de respiraţie sau înghiţire, umflarea buzelor, feţei,
gâtului sau limbii;
- la copii (în perioada de creştere);
- dacă aţi suferit vreodată de tendinopatie (durere şi umflare a tendoanelor) după ce aţi utilizat norfloxacină
sau alte medicamente din aceeaşi grupă;
- dacă alăptaţi.
Atenţionări şi precauţii
Înainte să utilizaţi Norfloxacin
Helcor, adresaţi-vă
medicului dumneavoastră sau farmacistului.
În timpul tratamentului trebuie să evitaţi expunerea la radiaţiile solare, deoarece acest medicament poate
creşte sensibilitatea pielii la lumina solară.
În timpul tratamentului cu norfloxacină foarte rar pot să apară tendinite (afecțiuni ale tendonului, manifestate
prin durere şi edem), care pot evolua spre ruptură de tendon, îndeosebi a celui achilian. Dacă apar dureri la
nivelul tendoanelor, opriți administrarea produsului.
2
Este necesar să luați măsuri de precauţie când utilizaţi acest medicament, dacă aveţi factori de risc cunoscuţi
pentru prelungirea intervalului QT, cum ar fi:
- v-aţi născut cu sau aveţi istoric în familie de interval QT prelungit (observat pe ECG, înregistrarea electrică
a inimii);
- aveţi modificări ale valorilor unor substanţe chimice din sânge (mai ales nivel scăzut de potasiu sau
magneziu în sânge);
- aveţi un ritm al inimii foarte lent (numit bradicardie), aveţi o inimă slabă (insuficienţă cardiacă), aveţi
istoric de atac de inimă (infarct miocardic), sunteţi femeie sau vârstnic sau utilizaţi alte medicamente care
duc la modificări anormale ale ECG (vezi pct. Interacțiuni cu alte medicamente).
Aten
ț
ion
ă
ri speciale
Norfloxacin Helcor trebuie administrat cu prudenţă la pacienţii cu
miastenia gravis
, la cei cu antecedente de
convulsii, sau în cazul prezenţei factorilor care predispun la apariţia convulsiilor.
Îndeosebi în timpul tratamentului de lungă durată şi/ sau în cazul infecţiilor nozocomiale, se pot selecta
tulpini rezistente de
Staphylococcus
şi
Pseudomonas
.
La pacienţii cu deficit de glucozo-6-fosfatdehidrogenază, rareori s-au raportat reacţii hemolitice (distrugerea
globulelor roşii sanguine) în timpul tratamentului cu chinolone, incluzând norfloxacină.
În caz de insuficiență renală, condițiile de administrare şi dozele nu au fost stabilite decât pentru un clearance
al creatininei mai mare de 30 ml/ min/ 1,73 m
2
.
Copii
Nu administrați copiilor aflați în perioada de creştere.
Alte medicamente împreună cu Norfloxacin Helcor
Norfloxacin Helcor poate creşte sau scădea efectul altor medicamente sau creşte apariţia reacţiilor adverse
ale acestora când sunt luate în acelaşi timp.
Administrați următoarele medicamente cu o oră înainte sau 2 ore după norfloxacină, deoarece acestea pot
scădea absorbția norfloxacinei:
- produse care conţin fier sau zinc;
- antiacide - utilizate pentru indigestie sau arsuri la nivelul stomacului;
- sucralfat - utilizat pentru tratamentul ulcerului sau inflamaţiei stomacului (gastrită);
- didanozină - utilizată în infecţii HIV sau SIDA.
Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi, aţi utilizat recent sau s-ar putea să utilizaţi
orice alte medicamente. În special, este important să-l informaţi pe medicul dumneavoastră sau pe farmacist
dacă luaţi:
- probenecid (medicament utilizat în gută) – scade excreția prin urină a norfloxacinei;
- nitrofurantoină (utilizată pentru infecţii urinare) – efect antagonic cu efectul antibacterial al norfloxacinei;
- teofilină - utilizată în astm bronşic şi conţinută în anumite medicamente pentru tuse şi răceală –
norfloxacina creşte riscul de supradozaj cu teofilină;
- anticoagulante (medicamente care împiedică coagularea sângelui – de ex. warfarina) – norfloxacina poate
creşte efectul anticoagulant, existând astfel un risc de hemoragie. Sunt necesare determinarea periodică a
concentrației de protrombină şi adaptarea dozei de anticoagulant oral în timpul administrării concomitente şi
după oprirea tratamentului cu norfloxacină;
- ciclosporină (medicament utilizat după transplant sau pentru alte boli) – norfloxacina creşte concentrația de
ciclosporină din sânge în cazul administrării concomitente.
Trebuie să spuneţi medicului dumneavoastră dacă utilizaţi alte medicamente care pot modifica ritmul inimii
dumneavoastră: medicamente care aparţin grupului de antiaritmice (de exemplu chinidină, hidrochinidină,
disopiramidă, amiodaronă, sotalol, dofetilidă, ibutilidă), antidepresive triciclice, unele antimicrobiene (care
aparţin grupului de macrolide), unele antipsihotice.
Norfloxacin Helcor împreună cu alimente, băuturi şi alcool
3
Prezenţa alimentelor în stomac poate să scadă uşor sau să întârzie absorbţia norfloxacinei. De aceea,
norfloxacina trebuie administrată cu un pahar cu apă pe stomacul gol (cu o oră înainte de masă sau cu 2 ore
după masă). Nu trebuie administrată cu lapte sau produse lactate.
Sarcina, alăptarea şi fertilitatea
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-
vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.
Sarcina
Adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua orice
medicament.
Datele provenite din utilizarea norfloxacinei la femeile gravide sunt inexistente sau limitate.
Studiile la animale sunt insuficiente pentru evidențierea efectelor toxice asupra funcției de reproducere. În
caz de administrare la copii, au fost evidențiate afectări articulare legate de administrarea de chinolone.
Norfloxacina nu este recomandată în timpul sarcinii şi la femei aflate la vârsta fertilă care nu utilizează
măsuri contraceptive.
Al
ă
ptarea
Norfloxacina se excretă în laptele uman şi s-au evidențiat efecte la nou-născuți alăptați de către femeile
tratate. Norfloxacin Helcor este contraindicat în timpul alăptării.
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
Norfloxacin Helcor nu influențează capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje dar pacienții
trebuie avertizați asupra posibilelor reacţii adverse care pot să apară (vertij, crize convulsive, halucinaţii).
3.
Cum să utilizaţi
Norfloxacin Helcor
Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutaţi cu medicul
dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Doze
Adul
ţ
i:
În cistite acute necomplicate, la femei sub 65 ani: 800 mg norfloxacină pe zi, în 2 prize, timp de 3 zile.
Alte infecţii urinare joase incluzând infecţii ale prostatei şi infecţii urinare înalte cu germeni sensibili la
adult: 800 mg norfloxacină pe zi, în 2 prize; durata tratamentului trebuie individualizată în funcţie de
afecţiune.
În caz de insuficienţă renală, cu clearance-ul creatininei mai mare de 30 ml/min/1,73 m
2
, nu este necesară
ajustarea dozelor de norfloxacină. Nu există date disponibile privind administrarea norfloxacinei la valori ale
clearance-ului creatininei mai mici de 30 ml/min/1,73 m
2
.
Mod de administrare
Prezenţa alimentelor în stomac poate să scadă uşor sau să întârzie absorbţia norfloxacinei. De aceea,
norfloxacina trebuie administrată cu un pahar cu apă pe stomacul gol (cu o oră înainte, sau cu 2 ore după
masă). Nu trebuie administrat cu lapte sau produse lactate.
Dacă utilizaţi mai mult Norfloxacin Helcor decât trebuie
Dacă ați luat mai mult Norfloxacin Helcor decât trebuie, adresaţi-vă medicului sau celui mai apropiat spital.
Păstraţi prospectul şi toate comprimatele rămase pentru a le arăta medicului.
In cazul supradozajului, se va institui tratament simptomatic. Trebuie monitorizată ECG, datorită posibilității
de prelungire a intervalului QT.
Dacă uitaţi să utilizaţi Norfloxacin Helcor
Dacă aţi uitat să luaţi o doză, luaţi alta, imediat ce v-aţi amintit. Totuşi, dacă este timpul pentru următoarea
doză, luaţi-o doar pe aceasta. Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată.
Dacă încetaţi să utilizaţi Norfloxacin Helcor
4
Dacă întrerupeţi tratamentul prea devreme, infecţia poate reveni.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră
sau farmacistului.
4.
Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate
persoanele.
Reacţiile adverse pot fi reduse la minimum prin utilizarea celei mai mici doze eficace pentru cea mai scurtă
perioadă necesară controlării simptomelor.
Întrerupeţi utilizarea de Norfloxacin Helcor şi adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră dacă observaţi
oricare din următoarele reacţii. S-ar putea să aveţi nevoie de tratament medical de urgenţă:
- reacţii alergice; semnele pot să includă: umflarea feţei, limbii şi gâtului şi probleme în respiraţie şi la
înghiţire;
- erupţii trecătoare pe piele cu mâncărimi şi urticarie.
Reacţiile adverse sunt clasificate în funcţie de frecvenţă, folosind următoarea convenţie:
- foarte frecvente (apar la mai mult de 1 pacient din 10);
- frecvente (apar la mai puţin de 1 pacient din 10);
- mai puţin frecvente (apar la mai puţin de 1 pacient din 100);
- rare (apar la mai puţin de 1 pacient din 1.000);
- foarte rare (apar la mai puţin de 1 din 10.000);
- cu frecvenţă necunoscută (care nu poate fi estimată din datele disponibile).
Tulburări gastro-intestinale
Mai pu
ţ
in frecvente:
pirozis (senzație de arsură la nivelul tractului digestiv superior), dureri şi crampe
abdominale, greaţă, vărsături, diaree, anorexie (lipsa poftei de mâncare).
Rare:
colită pseudo-membranoasă (durere la nivel intestinal, de natură infecțioasă), pancreatită.
Tulburări ale sistemului nervos
Mai pu
ț
in frecvente:
cefalee (durere de cap), ameţeli, crize convulsive, tulburări de somn, acufene (țiuit în
urechi), anxietate (frică nejustificată) sau nervozitate, depresie.
Rare:
iritabilitate, dezorientare, reacții psihotice, halucinaţii, euforie, parestezie (amorţirea extremităţilor),
tremurături, mioclonii (contracţii musculare bruşte şi involuntare), polinevrite (afecţiuni ale sistemului
nervos periferic manifestate prin tulburări senzitive şi motorii, simetrice de ambele părţi ale corpului).
Tulburări cutanate şi ale țesutului subcutanat
Rare:
sensibilitate la lumină, sindrom Stevens-Johnson, erupție trecătoare la nivelul pielii;
Foarte rare:
necroză epidermică toxică (sindrom Lyell).
Tulburări ale sistemului imunitar
Rare:
urticarie;
Foarte rare:
edem Quincke.
Tulburări musculo-scheletice şi ale țesutului conjunctiv
Foarte rare:
dureri articulare, dureri musculare, tendinite (inflamații ale tendoanelor), rupturi de tendon;
Investigații diagnostice
Rare:
leucopenie (scăderea numărului de leucocite sanguine), neutropenie (diminuarea procentului de
granulocite neutrofile), eozinofilie (creşterea numărului de eozinofile din sânge), creşterea valorilor serice ale
transaminazelor, a fosfatazei alcaline, a bilirubinemiei, a ureei şi a creatininei plasmatice.
Tulburări cardiace
5
Cu frecven
ţă
necunoscut
ă
:
aritmie ventriculară (ritm al inimii anormal de rapid), torsada vârfurilor (ritm
neregulat al inimii, care poate pune viaţa în pericol, raportat în special la pacienții cu factor de risc pentru
prelungirea intervalului QT), prelungirea intervalului QT (alterare a ritmului inimii observată pe ECG).
Raportarea reacţiilor adverse
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea
includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse
direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul
Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/. Raportând reacţiile
adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.
5.
Cum se păstrează Norfloxacin Helcor
Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.
A se păstra la temperaturi sub 25ºC, în ambalajul original.
Nu utilizaţi Norfloxacin Helcor după data de expirare înscrisă pe ambalaj după EXP.
Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.
Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să
aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
6.
Conţinutul ambalajului şi alte informaţii
Ce conţine Norfloxacin Helcor
- Substanţa activă este norfloxacina. Fiecare comprimat filmat conţine 400 mg norfloxacină.
- Celelalte componente sunt:
nucleu
: celuloză microcristalină, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu;
film
: hipromeloză, macrogol 6000, dioxid de titan (E 171), indigotină (E 132).
Cum arată Norfloxacin Helcor şi conţinutul ambalajului
Norfloxacin Helcor se prezintă sub formă de comprimate filmate, lenticulare, de culoare albastru-deschis,
având gravat pe una din fețe “N/ 400”, iar pe cealaltă față o linie mediană, cu diametrul de aproximativ 12
mm.
Este disponibil în cutii cu 2 sau 100 blistere din PVC/ PVDC/ Al, a câte 10 comprimate filmate.
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă
S.C. AC Helcor Pharma SRL
Str. Victor Babeş nr. 50, Baia-Mare, Jud. Maramureş, România
Producătorul
S.C. AC Helcor SRL
Str. Victor Babeş nr. 62, Baia-Mare, Jud. Maramureş, România
Acest prospect a fost revizuit în martie 2017.
Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a
Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/.