Tratamentul medicamentos in gonartroza: ce medicamente sunt modificatoare de structura

Tratamentul medicamentos tintit in gonartroza continua sa fie un deziderat. Medicamentele care fac parte din grupul medicamentelor modificatoare de structura, reprezinta, teoretic, medicatia ideala in artroza, singura medicatie capabila sa previna distructiile articulare si sa refaca structura cartilajului.

Modul de actiune al acestor medicamente ar trebui sa se realizeze pe mai multe planuri: sa stimuleze sinteza condrocitara a componentelor matricei extracelulare si sa diminueze degradarea acestora.

TE-AR MAI PUTEA INTERESA

Deocamdata, toate aceste medicamente sunt considerate doar suplimente nutritive.

In prezent, exista mai multe preparate care aspira la statutul de medicamente modificatoare de structura in gonartroza: glucozaminosulfatul, condroitinsulfatul (sau combinatia dintre acestea), diacerin, piascledine.

Exista mai multe studii clinice care au aratat ca tratamentul cu glucozaminosulfat si condroitin sulfat incetineste degradarea cartilajului articular si amelioreaza simptomatologia artrozei.

Toleranta acestor preparate este foarte buna, dar durata tratamentului este lunga.

Un alt preparat - piascledine - care contine un amestec de uleiuri vegetale nesaponificabile (soia si avocado), utilizat initial in sclerodermie, si-a dovedit eficienta si in artroza. Mecanismul de actiune nu este bine elucidat, dar exista unele dovezi legate de capacitatea sa de a inhiba MMP si de a stimula sinteza TGF-β. Se administreaza o capsula de 300 mg/zi pe termen lung, efectul benefic aparand dupa cel putin  o luna si jumatate de tratament.

Tipuri de medicamente folosite in tratamentul pentru gonartroza

Simptomele gonartrozei, in principal durerea, pot fi calmate cu ajutorul anumitor medicamente. Cere sfatul medicului tau daca ai dureri de genunchi, iar acesta iti va prescrie anumite clase de medicamente:

Acetaminofenul (paracetamol) - s-a dovedit ca este eficient pentru pacientii cu artroza care au durere usoara spre moderata. Nu depasi doza recomandata de medicul tau in cazul analgezicelor. Este cel mai bine sa il iei in mod regulat si nu sa astepti pana cand durerea de genunchi devine de nesuportat.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - Cele pe baza de ibuprofen si naproxen, cand sunt administrate conform dozelor recomandate de medic, calmeaza de regula durerea in cazul gonartrozei. Aceasta clasa de medicamente functioneaza prin reducerea inflamatiei. Antiinflamatoarele nesteroidiene mai puternice, care se elibereaza pe baza de prescriptie medicala, pot reduce usor inflamatia, pe langa faptul ca pot calma durerea.

Asa ca nu uita, daca ai o durere mai usoara, optiunile de tratament medicamentos pentru gonartroza pot include acetaminofenul (paracetamolul) sau antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS).

Daca simptomele tale sunt severe, medicul ti-ar putea prescrie pentru tratamentul gonartrozei:

Inhibitori selectivi de COX-2 - acesti inhibitori sunt, de fapt, AINS mai puternici, pe baza de reteta. Celecoxibil este cea mai frecventa optiune. Mare atentie, pentru ca acesti inhibitori pot avea efecte adverse, la fel ca orice alte medicamente.

Acidul hialuronic - Acest acid este un tip de lichid folosit pentru inlocuirea lichidului sinovial (din articulatie). El actioneaza ca un lubrifiant pentru articulatie si ca substanta care absoarbe socurile. Acidul hialuronic este injectat de medic in articulatie, iar procedura are loc in cabinetul sau.

Analgezice topice - substante cu aplicare locala - Aceste creme sau geluri pot fi aplicate direct pe genunchi. Unele contin anumite concentratii de substanta activa, pentru a avea mai putine efecte adverse. Dintre aceste creme, unele contin substante precum eucaliptul, care stimuleaza terminatiile nervoase si care "distrag" atentia creierului de la durerea articulara.

In plus, exista creme cu capsaicina, care pot fi prescrise de medic daca ai artroza la genunchi sau la maini, in cazul in care antiinflamatoarele nesteroidiene nu au fost eficiente. Cremele cu capsaicina functioneaza astfel: ele blocheaza nervii (din zona tratata) care transmit la creier semnalele de durere. Acest tip de produs trebuie folosit pe o anumita perioada, pentru a se vedea efectele.

Infiltratii articulare (injectiile in genunchi)

Exista doua tipuri de infiltratii, adica de injectii, care sunt folosite in mod curent pentru tratarea durerii severe ce apare in gonartroza: infiltratiile cu steroizi si cele cu acid hialuronic. Obiectivul infiltratiilor cu steroizi este de a reduce umflarea zonei si, prin urmare, ele calmeaza redoarea (intepenirea) genunchiului si durerea articulatiei genunchiului.

Indiferent de medicamentele pe care le iei pentru tratamentul gonartrozei, chiar daca este vorba de o substanta care se elibereaza fara prescriptie medicala, discuta mai intai cu medicul tau curant despre acestea. Unele medicamente pot avea efecte adverse nedorite sau pot sa interactioneze cu alte tratamente pe care le urmezi in prezent.

 

Evalueaza-ti gratuit riscul de artroza la genunchi sau solduri! si afla rapid daca durerile articulare indica un risc crescut de artroza. Daca te incadrezi in categoria de risc crescut, beneficiezi de un consult gratuit la medicul specialist!

TE-AR MAI PUTEA INTERESA

 

Bibliografie:

  • The National Health Service (NHS) - https://www.nhs.uk/conditions/osteoarthritis/treatment/
  • WebMD - https://www.webmd.com/osteoarthritis/ostearthritis-of-the-knee-degenerative-arthritis-of-the-knee#2
  • Arthritis Foundation - https://www.arthritis.org/about-arthritis/types/osteoarthritis/treatment.php
  • WebMD - https://www.webmd.com/osteoarthritis/knee-arthritis-treatment-advances#1

 

Pentru a comenta este nevoie de sau înregistrare.
Comentarii 0