Ce este atrofia testiculara si cum se trateaza

Atrofia testiculară este caracterizată de reducerea volumului testiculelor. Testiculele sunt două glande care fac parte din sistemul reproducător masculin, al căror rol este de a produce spermă.

Atrofia testiculară face referire la micșorarea testiculelor. Rolul scrotului este acela de a regla temperatura la nivelul testiculelor - acesta se micșorează la temperaturi reduse și se relaxează, mărindu-și volumul, la temperaturi crescute. Astfel, testiculele pot părea mai mici dacă sunt expuse la temperaturi scăzute. Însă atrofia testiculară nu are legătură cu micșorarea scrotului din cauza temperaturii ori din alte motive, ci se referă la reducerea dimensiunilor testiculelor.

Există mai multe cauze ale atrofiei testiculare, începând de la procesul natural de îmbătrânire și până la afecțiuni precum infecțiile. Dacă testiculele sunt atrofiate, calitatea spermei poate fi afectată, nivelul de testosteron scăzând și el.

RECOMANDĂRILE EXPERȚILOR DOC

Cauze atrofie testiculară

Printre cauzele atrofiei testiculare se numără:

Dezechilibrele hormonale

Dezechilibrele hormonale reprezintă cea mai comună cauză a atrofiei testiculare. Aceste dezechilibre pot fi declanșate de tratamente medicamentoase, de expunere la radiații, precum și de administrarea excesivă de medicamente pe bază de steroizi. Ca urmare a unui dezechilibru hormonal, testiculele pot reduce producția de hormoni și de lichid seminal, iar astfel dimensiunile acestora se vor reduce.

Orhita

Aceasta este o infecție care produce inflamație și durere la nivelul testiculelor și poate cauza atrofie testiculară. Printre factorii care duc la orhită se numără: Chlamydia, gonoreea, infecțiile de tract urinar, folosirea unui cateter, intervenția chirurgicală la nivelul tractului urinar.

Torsiunea testiculară

Torsiunea testiculară se petrece atunci când un testicul se rotește în jurul cordonului care leagă testiculele de restul tractului reproducător. Pe lângă durere și inflamație, torsiunea testiculară poate opri și fluxul sangvin la nivelul testiculelor, ceea ce poate duce la atrofie testiculară permanentă, dacă pacientul nu este tratat chirurgical rapid.

Varicocelul

Varicocelul duce la mărirea venelor de la nivelul scrotului. Această afecțiune poate afecta fluxul normal de sânge și poate duce la acumularea de sânge în testicule, creând o presiune suplimentară. Presiunea și staza sângelui în testicule pot interfera cu funcția normală a acestora, determinând astfel atrofie treptată a țesutului testicular. Atrofia poate fi rezultatul unei scăderi a aportului de oxigen și nutrienți esențiali către testicule și poate afecta producția de spermatozoizi și de hormoni.

Alcoolismul

Consumul excesiv de alcool poate provoca leziuni hepatice, inclusiv ciroză hepatică, care perturbă metabolismul hormonal și afectează producția normală de hormoni, inclusiv testosteronul. Testosteronul este esențial pentru funcția normală a testiculelor și pentru menținerea sănătății reproductive.

Pe lângă impactul asupra nivelurilor hormonale, alcoolismul poate provoca și daune directe asupra țesutului testicular. Alcoolul poate provoca inflamație cronică și oxidativă, ceea ce poate duce la deteriorarea celulelor testiculare și la atrofie.

Vârsta

Atrofia testiculară poate fi o consecință a procesului natural de îmbătrânire. Acesta poate afecta testiculele prin reducerea numărului și calității celulelor germinale (care sunt responsabile de producerea spermei) și prin scăderea producției de hormoni, cum ar fi testosteronul. Aceste schimbări pot duce la atrofie testiculară treptată. 

Așadar, atrofia testiculară cauzată de vârstă este un proces lent și nu determină de obicei simptome majore. Dacă observi schimbări bruște și semnificative în testiculele tale sau simptome precum durere sau umflături, este important să consulți un medic pentru a evalua cauza și a exclude alte afecțiuni care pot fi responsabile. 

Anumite virusuri

Infecțiile cu unele virusuri precum virusul HIV pot cauza atrofie testiculară. Infecția cu HIV poate cauza inflamație cronică în organism, inclusiv în testicule. Aceasta poate duce la deteriorarea țesutului testicular și la atrofie. În plus, virusul poate afecta producția și funcția hormonală a testiculelor, ceea ce contribuie, de asemenea, la atrofia testiculară. 

Atrofia testiculară în infecția cu HIV poate fi asociată și cu tratamentul antiretroviral pe termen lung. Anumite medicamente utilizate pentru tratarea HIV pot avea efecte secundare asupra sistemului reproducător masculin și pot contribui la atrofie testiculară.

Bolile autoimune

Anumite afecțiuni autoimune, cum ar fi lupusul eritematos sistemic sau sindromul Sjögren, pot afecta testiculele și pot cauza atrofie.

Cancerul testicular

În cazuri foarte rare, cancerul testicular poate fi cauza atrofiei. În cazul cancerului testicular, tumora se dezvoltă în testicule și poate afecta funcția normală a acestora. Pe măsură ce tumora crește, poate determina comprimarea și deteriorarea țesutului testicular sănătos, ceea ce poate duce la atrofie. 

Simptome atrofie testiculară

Cel mai evident simptom al atrofiei testiculare constă în reducerea dimensiunilor unuia sau a ambelor testicule. În funcție de vârsta pacientului, precum și de cauzele atrofiei, pot apărea și alte simptome precum:

  • Sensibilitate la nivel testicular
  • Pierderea apetitului sexual
  • Lipsa părului pubian
  • Durere testiculară
  • Inflamație
  • Febră
  • Greață

Diagnosticare atrofie testiculară

În primă fază, medicul va face anamneză, precum și examinare testiculară. Acesta va analiza dimensiunile testiculelor, precum și forma, textura și fermitatea acestora. O serie de teste și analize pot fi folosite pentru stabilirea diagnosticului de atrofie testiculară: ecografie, analize de sânge, analiza urinei, teste hormonale.

Tratament atrofie testiculară

Modul în care este tratată atrofia testiculară este ales în funcție de cauza problemei. Printre metodele de tratament se numără antibioticele (dacă este vorba despre o infecție), terapia hormonală și intervenția chirurgicală.

Tratamentul varicocelului

Dacă varicocelul este cauza atrofiei testiculare, intervenția chirurgicală numită varicectomie sau embolizarea varicocelului poate fi recomandată pentru corectarea problemei venoase și restabilirea fluxului normal de sânge către testicul. Aceasta poate ajuta la ameliorarea atrofiei și la îmbunătățirea sănătății testiculare.

Terapia hormonală

În unele cazuri, terapia de înlocuire hormonală poate fi recomandată pentru a compensa scăderea nivelurilor de testosteron și pentru a susține funcția testiculară normală. Medicamentele care conțin testosteron pot fi prescrise sub formă de gel, injecții sau plasturi.

Consiliere și suport

Atrofia testiculară poate avea un impact emoțional și psihologic semnificativ asupra pacientului. Este important ca acesta să beneficieze de suport emoțional și de consiliere pentru a face față schimbărilor fizice și pentru a aborda eventualele probleme legate de fertilitate și sănătate sexuală.

Ce complicații poate avea atrofia testiculară?

Atrofia testiculară poate duce la mai multe complicații, care pot varia în funcție de severitatea și cauza specifică a atrofiei:

  • Poate afecta producția de spermatozoizi și poate duce la scăderea calității spermei, ceea ce influențează negativ fertilitatea.
  • Atrofia testiculară poate afecta producția de testosteron, iar scăderea nivelului de testosteron poate avea diverse efecte asupra sănătății, inclusiv scăderea libidoului, disfuncție erectilă, oboseală, modificări ale dispoziției și pierdere a masei musculare.
  • Afecțiunea poate contribui la disfuncția erectilă sau scăderea dorinței sexuale.
  • Dimensiunea redusă a testiculelor cauzată de atrofie poate avea un impact estetic și poate determina o discrepanță vizibilă între testicule.
  • Atrofia testiculară poate avea un impact psihologic și emoțional semnificativ asupra pacientului, deoarece poate cauza anxietate, depresie, scăderea încrederii în sine și probleme de imagine de sine.

Care este prognosticul pacientului cu atrofie testiculară?

Prognosticul pacientului cu atrofie testiculară depinde de mai mulți factori, inclusiv cauza subiacentă, severitatea atrofiei și momentul în care este inițiat tratamentul. Dacă atrofia testiculară este cauzată de o afecțiune tratabilă și tratamentul adecvat este inițiat în timp util, prognosticul poate fi favorabil. În multe cazuri, tratamentul corect al cauzei subiacente poate ajuta la încetinirea sau oprirea progresiei atrofiei testiculare și poate îmbunătăți funcția testiculară.

Cu toate acestea, în anumite cazuri, atrofia testiculară poate fi ireversibilă și poate avea un impact permanent asupra sănătății reproductive și hormonale. De exemplu, în cazul în care atrofia testiculară este rezultatul leziunilor severe, a torsiunii testiculare netratate sau a unei boli avansate, este posibil ca funcția testiculară să fie grav afectată și să apară complicații, cum ar fi infertilitatea sau scăderea nivelurilor de testosteron.

Este, așadar, foarte important ca bărbații să meargă la medic imediat ce observă o micșorare a testiculelor. Astfel, aceștia vor primi tratament în timp util, reducând considerabil riscul de atrofie testiculară permanentă. În cazul unei atrofii testiculare permanente, medicul va oferi pacientului recomandările necesare, astfel încât calitatea vieții sexuale să îi fie cât mai puțin afectată de această problemă.

Cum se previne atrofia testiculară?

Prevenirea atrofiei testiculare implică adoptarea unui stil de viață sănătos și gestionarea adecvată a factorilor de risc. Iată câteva recomandări care pot ajuta la prevenirea atrofiei testiculare:

  • Protejează testiculele de lovituri sau traume care pot cauza leziuni severe și pot duce la atrofie. Poartă echipament de protecție adecvat în timpul activităților sportive și evită riscurile inutile.
  • Tratează în mod prompt și adecvat infecțiile testiculare sau ale altor părți ale sistemului reproducător. Consultă un medic pentru evaluare și tratament imediat în cazul apariției simptomelor de infecție, cum ar fi durere, umflături sau secreții anormale.
  • Un indice de masă corporală (IMC) sănătos contribuie la menținerea sănătății generale și a funcției testiculare normale. Adoptă un stil de viață activ, cu exerciții fizice regulate și o alimentație hrănitoare, cu proteine slabe, multe legume, fructe proaspete, cu mai puțin sau deloc zahăr, margarină, produse de patiserie etc.
  • Consumul excesiv și pe termen lung de alcool poate avea un impact negativ asupra sănătății testiculare. Și drogurile recreative pot afecta negativ funcția testiculară.
  • Fii atent la semnele și simptomele anormale la nivelul testiculelor, cum ar fi mărimea redusă, durerea sau umflarea. Efectuează autoexaminări regulate ale testiculelor și cere sfatul unui medic dacă observi orice modificări.
  • Mergi la medic pentru consultații generale în ce privește sănătatea chiar dacă nu simți că ai vreo problemă. Medicul poate evalua sănătatea testiculară și poate identifica potențiale probleme în stadii incipiente.

Nu uitați că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. Puteți face chiar acum o programare, prin platforma DOC-Time, aici. Iar dacă nu sunteți siguri la ce specialist ar fi indicat să mergeți, vă recomandăm să începeți cu un consult de medicină internă, pentru care puteți face, de asemenea, programări prin DOC-Time.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
Science Direct - Testis Atrophy
https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/testis-atrophy
Fertilitypedia - Your personal guide to natural & assisted reproduction 
https://fertilitypedia.org/


Te-ar mai putea interesa și...


DE SEZON
Pentru a comenta este nevoie de
Comentarii 1