EXTRANEAL - PROSPECT

Prospectul pentru EXTRANEAL - de la indicatii si contraindicatii, la compozitie, interactiuni, mod de administare, precautii si reactii adverse posibile
Denumire comercială: EXTRANEAL
Substanța activă: ICODEXTRINUM
Concentrația: 7,5%
Cod atc: B05DA
Acțiune terapeutică: PREPARATE PENTRU DIALIZA PERITONEALA SOLUTII IZOTONE
Prescripție: S
Prospect: http://www.anm.ro/_/_PRO/PRO_91_24.05.07.pdf
Ambalaj: Cutie x 6 pungi duble x 1500 ml, cu conector lineo
Cod cim: W57679005
Firma producătoare: BAXTER HEALTHCARE SA - IRLANDA
Conținut prospect:
Page 1
background image

 

AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 91/2007/01-31                                                                     Anexa 1 
                                                                                                                                                                           Prospect 

 
 

PROSPECT: INFORMAŢII PENTRU UTILIZATOR 

 

Extraneal soluţie pentru dializă peritoneală 

 
 
Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să luaţi acest medicament deoarece 
conţine informaţii importante pentru dumneavoastră. 

Păstraţi acest prospect. S-ar putea să fie necesar să-l recitiţi. 

Dacă aveţi orice întrebări suplimentare, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. 

Acest medicament a fost prescris numai pentru dumneavoastră. Nu trebuie să-l daţi altor persoane. 
Le poate face rău, chiar dacă au aceleaşi semne de boală ca dumneavoastră. 

Dacă  manifestaţi  orice  reacţii  adverse,  adresaţi-vă  medicului  dumneavoastră  sau  farmacistului. 
Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. Vezi pct. 4. 

 
Ce găsiţi în acest prospect: 
 
1. 

Ce este Extraneal şi pentru ce se utilizează 

2. 

Ce trebuie să ştiţi înainte să vi se administreze Extraneal 

3. 

Cum să vi se administreze Extraneal 

4. 

Reacţii adverse posibile 

5. 

Cum se păstrează Extraneal 

6. 

Conţinutul ambalajului şi alte informaţii 

 

 
1. 

Ce este Extraneal și pentru ce se utilizează 

 
Extraneal este o soluţie pentru dializă peritoneală. Cavitatea peritoneală este cavitatea din abdomen (burtă) 
mărginită  de  peritoneu.  Peritoneul  este  membrana  care  înveleşte  organele  interne  precum  intestinele  şi 
ficatul.  Soluţia  de  Extraneal  este  trecută  prin  cavitatea  peritoneală  unde  îndepărtează  apa  şi  produşii 
reziduali din sânge. De asemenea corectează nivelele anormale ale diferitelor componente ale sângelui. 
 
Extraneal vă poate fi prescris dacă: 
 

Sunteţi adult, cu insuficienţă renală permanentă care necesită dializă peritoneală. 

 

Soluţia standard cu glucoză pentru dializă peritoneală utilizată singură nu poate îndepărta suficientă 
apă. 
 

 
2. 

Ce trebuie să știți înainte să vi se administreze Extraneal 

 
Medicul trebuie să vă supravegheze la prima folosire a acestui medicament. 
 
Nu trebuie să vi se administreze Extraneal: 

 

dacă  aveţi  o  alergie  la  icodextrină  sau  la  derivaţi  din  amidon,  sau  la  oricare  din  componentele 
Extraneal. 

 

dacă nu toleraţi maltoza sau izomaltoza (zaharuri derivate din amidon). 

 

dacă aveţi o boală de acumulare a glicogenului. 

 

dacă deja aveţi acidoză lactică severă (prea mult acid în sânge). 

 

dacă aveţi o afecţiune a peretelui abdominal care nu poate fi corectată chirurgical sau a cavităţii sau 
o afecţiune necorectabilă care creşte riscul de infecţii abdominale. 

Page 2
background image

 

 

dacă aveţi o pierdere manifestă a funcţiei peritoneale datorită cicatricilor peritoneale severe. 

 
Atenționări și precauții 
 
Trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră înainte  să vi se administreze Extraneal dacă: 
 

dacă sunteţi vârstnic. Există riscul de deshidratare. 

 

dacă  sunteţi  diabetic  şi  utilizaţi  această  soluţie  pentru  prima  dată.  Este  posibil  să  fie  nevoie  să 
ajustaţi doza de insulină. 

 

dacă trebuie să vă testaţi glicemia (de exemplu dacă sunteţi diabetic). Medicul vă va sfătui ce set de 
testare să utilizaţi (vezi pct. Alte forme de interacţiune). 

 

dacă  aveţi  un risc  mare  apariţie  a acidozei  lactice  severe  (prea  mult  acid  în  sânge).  Aveţi  un risc 
crescut de acidoză lactică dacă: 

  aveţi tensiunea arterială foarte mică sau aveți o infecție severă care pot da insuficienţă renală 

acută severă 

  aveţi o boală metabolică congenitală 
  luaţi metformină (un medicament folosit pentru diabet) 
  luaţi medicamente pentru tratarea HIV, în special medicamente numite NRTI 

 

dacă  aveţi  dureri  abdominale  sau  observaţi  că  lichidul  drenat  este  tulbure,  neclar  sau  conţine 
particule.  Acestea  pot  fi  semne  de  peritonită  (inflamarea  peritoneului)  sau  infecţie.  Trebuie  să 
contactaţi imediat echipa medicală. Notaţi numărul lotului şi daţi-l echipei medicale, împreună cu 
punga cu lichidul drenat. Medicul va decide dacă trebuie oprit tratamentul sau pornit un tratament 
corectiv. De exemplu dacă aveţi o infecţie medicul poate face nişte teste ca să afle ce antibiotice 
sunt mai bune pentru dumneavoastră. Până când medicul află ce infecţie aveţi, poate să vă dea un 
antibiotic care este efectiv împotriva unui număr mare de bacterii. Acesta este numit antibiotic cu 
spectru larg. 

 

în  timpul  dializei  peritoneale  organismul  dumneavoastră  poate  pierde  proteine,  aminoacizi, 
vitamine. Medicul va şti dacă acestea trebuie înlocuite. 

 

dacă aveţi probleme care afectează peretele abdominal. De exemplu dacă aveţi o hernie sau o stare 
cronică infecţioasă sau inflamatorie care vă afectează intestinele. 

 

dacă aveţi o grefă aortică. 

 

dacă aveţi o boală severă la plămâni, de exemplu emfizem. 

 

dacă aveţi dificultăţi la respiraţie. 

 

dacă aveţi tulburări care împiedică alimentaţia normală. 

 

dacă aveţi o deficienţă de potasiu. 

 
Trebuie de asemenea să ţineţi cont de: 
 

o  tulburare  numită  scleroză  peritoneală  încapsulată  (SPÎ)  este  o  complicaţie  cunoscută,  rară,  a 
tratamentului de dializă peritoneală. Dumneavoastră trebuie să fiţi informat despre această posibilă 
complicaţie. SPÎ provoacă: 

  inflamaţie în abdomen (burtă) 

  creşterea  de  membrane  fibroase  care  acoperă  şi  leagă  organele  şi  le  împiedică  mişcarea 

normală. Foarte rar aceasta a fost fatală. 

 

trebuie  ţinută  o  evidenţă  a  balanţei  de  lichide  şi  a  greutăţii  corporale.  Medicul  vă  va  monitoriza 
regulat parametrii sângelui. 

 

medicul vă va verifica regulat nivelul potasiului din sânge. Dacă acesta scade prea mult medicul vă 
poate da o cantitate de clorură de potasiu pentru a compensa. 

 
Uneori tratamentul cu acest medicament nu este recomandat, precum în cazurile în care: 
 

Aveţi o boală renală acută. 

 

Copii şi adolescenţi 
Siguranţa şi eficacitatea Extraneal la copii cu vârsta mai mică de 18 ani nu a fost stabilită. 

Page 3
background image

 

 
Extraneal împreună cu alte medicamente 

 

 Spuneţi  medicului  dumneavoastră  dacă  luaţi,  aţi  luat  recent  sau  s-ar  putea  să  luaţi  orice  alte 
medicamente.

 

Dacă  folosiţi  alte  medicamente,  poate  fi  necesar  ca  medicul  dumneavoastră  să  le 

crească doza. Aceasta poate fi necesar deoarece tratamentul de dializă peritoneală creşte eliminarea 
anumitor medicamente. 

 

Aveţi grijă dacă folosiţi medicamente pentru inimă cunoscute ca glicozide tonicardiace (de exemplu 
digoxină).  Medicamentele  dumneavoastră  pentru  inimă  pot  să  nu  fie  la  fel  de  eficiente  sau 
toxicitatea lor poate fi crescută. Este posibil să: 

  aveţi nevoie de suplimente cu potasiu şi calciu.  

  apară bătăi neregulate ale inimii (o aritmie) 

Medicul  dumneavoastră  vă  va  supraveghea  îndeaproape  în  timpul  tratamentului,  în  special  nivelul 
potasiului. 
 
Alte forme de interacţiune 
 
Extraneal interferă cu determinarea glucozei sanguine prin anumite kit-uri de testare. Dacă aveţi nevoie să 
vă testaţi nivelul  glucozei  din sânge, asiguraţi-vă  că veţi  folosi un  kit  compatibil  cu Extraneal.  Medicul 
dumneavoastră vă va sfătui ce kit să folosiţi. 
 
Utilizarea unui test greşit poate determina o citire fals pozitivă a glicemiei. Aceasta poate avea ca rezultat 
administrarea unei cantităţi mai mari de insulină decât este necesar. Acest lucru poate cauza hipoglicemie 
(nivele mici ale glicemiei) care pot duce la pierderea cunoştiinţei, comă, tulburări neurologice sau deces. 
În  plus,  această  valoare  fals  pozitivă  a  glucozei  poate  masca  hipoglicemia  adevărată  şi  poate  permite 
netratarea ei cu consecinţe similare. 
 
Citirile  fals  crescute  ale  glicemiei  pot  să  apară  până  la  două  săptămâni  după  ce  aţi  oprit  tratamentul  cu 
Extraneal. Dacă sunteţi internat în spital trebuie să avertizaţi medicii despre această posibilă interacţiune, 
iar medicii trebuie să citească cu atenţie informaţiile despre produs ale seturilor de testare pentru a fi siguri 
că le utilizează pe cele compatibile cu Extraneal. 
 
Sarcina şi alăptarea 
Dacă  sunteţi  gravidă  sau  alăptaţi,  credeţi  că  aţi  putea  fi  gravidă  sau  intenţionaţi  să  rămâneţi  gravidă, 
adresaţi-vă medicului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.  
Extraneal  nu  este  recomandat  în  timpul  sarcinii  sau  la  femeile  care  alăptează,  doar  dacă  medicul  nu 
recomandă  altfel. 
 
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor 
Acest tratament poate cauza oboseală, slăbiciune, vedere înceţoşată sau ameţeală. Nu conduceţi vehicule 
şi nu operaţi utilaje dacă sunteţi afectat. 

 
 

3. 

Cum să vi se administreze Extraneal 

 
Extraneal se va utiliza exclusiv intraperitoneal. Cavitatea peritoneală este cavitatea din abdomen (burtă) 
mărginită  de  peritoneu.  Peritoneul  este  membrana  care  înveleşte  organele  interne  precum  intestinele  şi 
ficatul. 
 
Extraneal  vă  va  fi  administrat  de  către  personal  medical  specializat  în  dializă,  în  unități  destinate  unui 
asemenea tratament. Dacă aveți nelămuriri întrebați-l pe medicul dumneavoastră. 
 
Doza recomandată 

 

O pungă o singură dată pe zi, în timpul celui mai lung schimb, adică 

Page 4
background image

 

  în timpul nopţii în DPCA, 
 în timpul zilei în DPA. 

 

Durata de instilare între 10 şi 20 de minute 

 

Durata schimbului cu Extraneal este între 6 şi 12 ore în DPCA şi între 14 şi 16 ore în DPA 

 
Mod de administrare 
Înainte de utilizare, 

 

Încălziţi punga la o temperatură de 37

0

C. Folosiţi încălzitorul special dedicat acestui scop. Niciodată 

să nu introduceţi punga în apă pentru a o încălzi. 

 

Îndepărtaţi punga exterioară şi administraţi  imediat. 

 

A se utiliza doar dacă soluţia este limpede şi ambalajul este intact. 

 

Fiecare pungă este de unică folosinţă. Aruncaţi orice soluţie rămasă neutilizată. 

Se va folosi o tehnică aseptică în timpul administrării soluţiei, aşa cum aţi fost instruit. 
 
Compatibilitatea cu alte medicamente 
Medicul  dumneavoastră  poate  prescrie  alte  medicamente  injectabile  care  să  fie  adăugate  în  punga  de 
Extraneal. În această situaţie, medicamentele se adaugă prin portul de medicamente situat la baza pungii. 
Utilizaţi produsul imediat după adăugarea medicamentului. Întrebaţi medicul dacă nu sunteţi sigur. 
 
Dacă vi se administrează mai mult Extraneal decât trebuie Dacă introduceţi prea mult Extraneal este 
posibil să aveţi: 

 

distensie abdominală 

 

o senzaţie de plin şi/sau 

 

scurtarea respiraţiei 

 
Contactaţi medicul imediat. Medicul vă va indica ce să faceţi. 
 
Dacă încetaţi să utilizaţi Extraneal 
Nu opriţi dializa peritoneală fără acordul medicului dumneavoastră. Dacă opriţi tratamentul aceasta poate 
avea consecinţe care pun în pericol viaţa. 
 
 
4. 

Reacții adverse posibile 

 
Ca  toate  medicamentele,  acest  medicament  poate  provoca  reacţii  adverse,  cu  toate  că  nu  apar  la  toate 
persoanele. 
 
Dacă apare oricare din următoarele, spuneţi imediat medicului sau personalului centrului de dializă 
peritoneală: 

 

hipertensiune (presiunea sângelui mai mare decât este de obicei), 

 

glezne sau picioare umflate, ochi umflaţi, scurtarea respiraţiei sau durere în piept (hipervolemie), 

 

hipersensibilitate (reacţie alergică) care poate include umflarea feţei, a gâtului sau în jurul ochilor 
(angioedem), 

 

durere abdominală, 

 

frisoane (tremurături, simptome ca la gripă). 

Acestea pot fi semnele unor reacţii adverse grave.  Este  posibil  să  aveţi  nevoie  de  asistenţă medicală de 
urgenţă. 
 
Reacţii adverse frecvente (afectează mai puțin de 1 din 10 utilizatori) la pacienţii care utilizează Extraneal: 
 

înroşirea pielii şi apariţia de scuame, erupţii, mâncărime (prurit) 

 

ameţeală, confuzie, sete (deshidratare) 

 

analize de sânge anormale 

Page 5
background image

 

 

slăbiciune, oboseală, durere de cap 

 

picioare sau glezne umflate  

 

scăderea tensiunii arteriale (hipotensiune) 

 

ţiuit în urechi 

 
Alte  reacţii  adverse  asociate  cu  tratamentul  de  dializă  peritoneală  sau  comune  pentru  toate  soluţiile  de 
dializă peritoneală: 

 

efluent tulbure drenat din peritoneu, dureri abdominale 

 

sângerare  peritoneală,  roşeaţă,  puroi,  tumefacţie,  durere  sau  infecţie  în  jurul  locului  de  ieşire  al 
cateterului, blocaj al cateterului, leziune, interacţiune cu cateterul 

 

nivel scăzut al zahărului în sânge (hipoglicemie) 

 

şoc sau comă din cauza nivelului scăzut al zahărului în sânge 

 

nivel crescut al zahărului în sânge (hiperglicemie) 

 

inapetenţă,  greaţă,  vomismente,  dispepsie,  gură  uscată,  diaree,  flatulenţă  (gaze),  tulburări  ale 
stomacului sau intestinelor precum ocluzie, ulcer gastric, gastrită (stomac inflamat), indigestie 

 

umflarea abdomenului, hernie a cavităţii abdominale (aceasta cauzează o umflătură inghinală) 

 

modificarea testelor sanguine 

 

teste hepatice anormale 

 

creşterea sau scăderea greutăţii 

 

durere, febră, stare de rău 

 

boală a inimii, bătăi repezi ale inimii, scurtarea respiraţiei sau durere în piept 

 

anemie  (reducerea  globulelor  roşii  ceea  ce  poate  face  pielea  palidă  şi  provoca  slăbiciune  sau 
scurtarea  respiraţiei);  creşterea  sau  scăderea  numărului  de  globule  albe;  scăderea  numărului  de 
plachete sanguine, care creşte riscul de sângerare sau vânătăi 

 

amorţeală, senzaţie de furnicătură, senzaţie de arsură 

 

hiperkinezie (mişcări crescute şi imposibilitatea de a sta nemişcat) 

 

vedere înceţoşată 

 

pierderea gustului 

 

lichid la plămâni (edem pulmonar), scurtarea respiraţiei, dificultate la respiraţie sau  şuierătură, tuse, 
sughiţ 

 

durere la rinichi 

 

afectare a unghiilor 

 

afectare a pielii precum erupţii (urticarie), psoriazis, ulcer cutanat, eczemă, piele uscată, decolorarea 
pielii, băşici, dermatită alergică sau de contact, roşeaţă şi mâncărime. 
Erupţiile  cutanate  pot  fi  însoţite  de  mâncărime,  cu  pete  roşii  acoperite  de  pustule,  sau  erupţie  cu 
descuamarea pielii. Pot să apară următoarele trei tipuri de reacţii severe ale pielii: 

  necroliză toxică epidermală (NTE). Aceasta cauzează: 

  o erupţie cutanată roşie pe multe părţi ale corpului 
  descuamarea stratului exterior al pielii 

  Eritem multiform. Este o reacţie alergică a pielii care produce pete, papule roşii sau vineţii, 

sau băşici. Poate afecta de asemenea gura, ochii şi celelalte suprafeţe umede ale corpului. 

  Vasculită.  Este  o  inflamare  a  unor  vase  de  sânge  din  corp.  Simptomele  clinice  diferă  în 

funcţie  de  partea  corpului  implicată,  dar  poate  fi  caracterizată  de  pete  sau  semne  roşii  sau 
violete sau simptome similare unei reacţii alergice inclusiv erupţii, dureri la încheieturi sau 
febră. 

 

crampe musculare, dureri ale oaselor, articulaţiilor, muşchilor, spatelui, gâtului 

 

scăderea tensiunii la ridicare în picioare (hipotensiune ortostatică) 

 

peritonită (peritoneu inflamat), inclusiv peritonită cauzată de infecţie fungică sau bacteriană 

 

infecţii inclusiv gripă, furuncul 

 

gândire anormală, anxietate, nervozitate. 

 

Page 6
background image

 

Raportarea reacţiilor adverse suspectate 
Raportarea  reacţiilor  adverse  suspectate  după  autorizarea  medicamentului  este  importantă.  Acest  lucru 
permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul 
sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată prin intermediul sistemului naţional de 
raportare,  ale  cărui  detalii  sunt  publicate  pe  web-site-ul  Agenţiei  Naţionale  a  Medicamentului  şi  a 
Dispozitivelor Medicale 

http://www.anm.ro

.  

 
5. 

Cum se păstrează Extraneal 

 
A nu se lăsa la vederea şi îndemâna copiilor. 
 
A nu se păstra la temperaturi sub 4

0

C. 

 
Nu utilizaţi Extraneal după data de expirare înscrisă pe ambalaj, după EXP. Data de expirare se referă la 
ultima zi a lunii respective. 
 
Medicamentele  nu  trebuie  aruncate  pe  calea  apei  menajere  sau  a  reziduurilor  menajere.  Întrebaţi 
farmacistul  cum  să  eliminaţi  medicamentele  care  nu  vă  mai  sunt  necesare.  Aceste  măsuri  vor  ajuta  la 
protejarea mediului. 
 
 
6. 

Conținutul ambalajului și alte informații 

 
Ce conţine Extraneal 
Substanţele active sunt: icodextrină 75,000 g, clorură de sodiu 5,400 g, lactat (S) de sodiu soluţie 4,500 g, 
clorură de calciu dihidrat 0,257 g, clorură de magneziu hexahidrat 0,051 g 
Celelalte componente sunt: hidroxid de sodiu, acid clorhidric, apă pentru preparate injectabile. 
 
Cum arată Extraneal şi conţinutul ambalajului 
Soluţie limpede, lipsită practic de particule în suspensie. 
 
 
Ambalaje 
Cutie cu 6 pungi simple Sy II a 1500 ml, cu conector luer 
Cutie cu 6 pungi simple Sy III a 1500 ml, cu conector spike 
Cutie cu 6 pungi duble Sy II a 1500 ml, cu conector luer 
Cutie cu 6 pungi duble Sy III a 1500 ml, cu conector spike 
Cutie cu 6 pungi duble a 1500 ml, cu conector lineo 
Cutie cu 5 pungi simple Sy II a 2000 ml, cu conector luer 
Cutie cu 5 pungi simple Sy III a 2000 ml, cu conector spike 
Cutie cu 5 pungi duble Sy II a 2000 ml, cu conector luer 
Cutie cu 5 pungi duble Sy III a 2000 ml, cu conector spike 
Cutie cu 5 pungi duble a 2000 ml, cu conector lineo 
Cutie cu 4 pungi simple Sy II a 2500 ml, cu conector luer 
Cutie cu 4 pungi simple Sy III a 2500 ml, cu conector spike 
Cutie cu 4 pungi duble Sy II a 2500 ml, cu conector luer 
Cutie cu 4 pungi duble Sy III a 2500 ml, cu conector spike 
Cutie cu 4 pungi duble a 2500 ml, cu conector lineo 
Cutie cu 8 pungi simple Sy II a 1500 ml, cu conector luer 
Cutie cu 8 pungi simple Sy III a 1500 ml, cu conector spike 
Cutie cu 8 pungi duble Sy II a 1500 ml, cu conector luer 
Cutie cu 8 pungi duble Sy III a 1500 ml, cu conector spike 
Cutie cu 8 pungi simple Sy II a 2000 ml, cu conector luer 

Page 7
background image

 

Cutie cu 8 pungi simple Sy III a 2000 ml, cu conector spike 
Cutie cu 8 pungi duble Sy II a 2000 ml, cu conector luer 
Cutie cu 8 pungi duble Sy III a 2000 ml, cu conector spike 
Cutie cu 6 pungi simple Sy II a 2000 ml, cu conector luer 
Cutie cu 6 pungi simple Sy III a 2000 ml, cu conector spike 
Cutie cu 6 pungi duble Sy II a 2000 ml, cu conector luer 
Cutie cu 6 pungi duble Sy III a 2000 ml, cu conector spike 
Cutie cu 5 pungi simple Sy II a 2500 ml, cu conector luer 
Cutie cu 5 pungi simple Sy III a 2500 ml, cu conector spike 
Cutie cu 5 pungi duble Sy II a 2500 ml, cu conector luer 
Cutie cu 5 pungi duble Sy III a 2500 ml, cu conector spike 
 
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul 
 
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă 
Baxter Healthcare Ltd., 
Caxton Way, Thetford, Norfolk, 1P24 3SE, Thetford, Marea Britanie 
 
Producător 
Baxter Healthcare S.A., 
Moneen Road, Castlebar-County Mayo, Irlanda 
 
Acest prospect a fost aprobat în Decembrie 2015. 

 

EXTRANEAL se mai gaseste sub urmatorul ambalaj:

Cutie x 6 pungi simple Sy II x 1500 ml, cu conector luer

Cutie x 6 pungi simple Sy III x 1500 ml, cu conector spike

Cutie x 6 pungi duble Sy II x 1500 ml, cu conector luer

Cutie x 6 pungi duble Sy III x 1500 ml, cu conector spike

Cutie x 5 pungi simple Sy II x 2000 ml, cu conector luer

Cutie x 5 pungi simple Sy III x 2000 ml, cu conector spike

Cutie x 5 pungi duble Sy II x 2000 ml, cu conector luer

Cutie x 5 pungi duble Sy III x 2000 ml, cu conector spike

Cutie x 5 pungi duble x 2000 ml, cu conector lineo

Cutie x 8 pungi simple Sy II x 1500 ml, cu conector luer

Cutie x 4 pungi simple Sy II x 2500 ml, cu conector luer

Cutie x 4 pungi simple Sy III x 2500 ml, cu conector spike

Cutie x 4 pungi duble Sy II x 2500 ml, cu conector luer

Cutie x 4 pungi duble Sy III x 2500 ml, cu conector spike

Cutie x 4 pungi duble x 2500 ml, cu conector lineo

Cutie cu 8 pungi simple Sy III a 1500 ml, cu conector spike

Cutie cu 8 pungi duble Sy II a 1500 ml, cu conector luer

Cutie cu 8 pungi duble Sy III a 1500 ml, cu conector spike

Cutie cu 8 pungi simple Sy II a 2000 ml, cu conector luer

Cutie cu 8 pungi simple Sy III a 2000 ml, cu conector spike

Cutie cu 8 pungi duble Sy II a 2000 ml, cu conector luer

Cutie cu 8 pungi duble Sy III a 2000 ml, cu conector spike

Cutie cu 6 pungi simple Sy II a 2000 ml, cu conector luer

Cutie cu 6 pungi simple Sy III a 2000 ml, cu conector spike

Cutie cu 6 pungi duble Sy II a 2000 ml, cu conector luer

Cutie cu 6 pungi duble Sy III a 2000 ml, cu conector spike

Cutie cu 5 pungi simple Sy II a 2500 ml, cu conector luer

Cutie cu 5 pungi simple Sy III a 2500 ml, cu conector spike

Cutie cu 5 pungi duble Sy II a 2500 ml, cu conector luer

Cutie cu 5 pungi duble Sy III a 2500 ml, cu conector spike